Die GatorGradCare-Krankenversicherung ist ausschließlich für Graduate Assistants, Teaching Assistants und Research Assistants mit einer Anstellung (.25 FTE oder mehr) an der University of Florida verfügbar.

Allgemeine Informationen

Informationen zum Plan finden Sie auf der GatorGradCare-Seite.

Medical Benefits Administration – Florida Blue
Pharmacy Benefits – Magellan Pharmacy Solutions
Plan Name: – GatorGradCare
Gruppennummer – 78358
Zahnärztliche Leistungen – PDF
Verhaltensmedizinische Leistungen – PDF

Teilnahmevoraussetzungen

Absolventen, Lehrassistenten und Forschungsassistenten der Universität Florida, die zu .25 VZÄ oder mehr können an der GatorGradCare-Krankenversicherung teilnehmen.

Die einstellenden Abteilungen müssen Folgendes sicherstellen:

• Die GA-, TA- oder RA-Ernennung muss über den Letter of Appointment (LOA)-Prozess in PeopleSoft erfolgen, und alle Letter of Appointment-Kriterien müssen erfüllt sein
• Aktive GA-, TA- oder RA-Stelle mit .25 oder mehr FTE in PeopleSoft eingegeben
• Der GA erhält ein Stipendium in Form eines zweiwöchentlichen Gehaltsschecks vom entsprechenden UF-Konto
• Der korrekte Standort des Arbeitsbezirks ist in den PeopleSoft-Stellendaten eingegeben

Zusätzliche Informationen für Abteilungen mit GAs, die während COVID-19 aus der Ferne arbeiten

Für GAs, die aus der Ferne oder an alternativen Standorten arbeiten, müssen die beschäftigenden Abteilungen Folgendes sicherstellen:

1. Das Remote Work Location Agreement (RWLA) wird gemäß der UF-Richtlinie für alternative Arbeitsorte ausgefüllt. Fragen zum Ausfüllen des Formulars oder zur Richtlinie sind an die Abteilung für Einstufung und Vergütung der UF per E-Mail an [email protected] oder telefonisch unter (352) 392-2477 zu richten.
2. Der Arbeitsort des GA in den PeopleSoft-Stellendaten wird so aktualisiert, dass er seinen alternativen Arbeitsort widerspiegelt. Diese Änderung kann über einen Job Edit ePAF und die entsprechende Änderung im County Field vorgenommen werden. Falls zusätzliche Unterstützung benötigt wird, können sich die Abteilungen per E-Mail an [email protected] oder telefonisch unter (352) 273-1079 an das Employment Operations and Records Department der UF wenden.
3. Nach der Rückkehr des GA an den Campus wird der Arbeitsort des GA in den PeopleSoft-Stellendaten aktualisiert, um den richtigen Bezirk anzuzeigen.

Anmeldung

Die Anmeldung erfolgt nicht automatisch; neu eingestellte graduierte Assistenten haben ab dem Datum ihrer Einstellung 60 Tage Zeit, um sich für GatorGradCare anzumelden, wenn sie daran teilnehmen möchten.

Das Anmeldeportal in myUFL öffnet sich für neu eingestellte GAs, nachdem die GA-Stelle in das UF PeopleSoft/Lohnbuchhaltungssystem eingegeben und aktiviert wurde.

Sehen Sie sich die Anweisungen für die Einreichung der GatorGradCare-Anmeldung über myUFL an.

GAs, die sich nicht innerhalb von 60 Tagen nach ihrem Einstellungsdatum anmelden, können sich erst während des nächsten offenen Anmeldezeitraums anmelden oder wenn sie eine entsprechende Änderung des Qualifikationsstatus (QSC) erfahren. Die Wahl ist endgültig und kann nur während der nächsten Offenen Immatrikulation oder bei einem entsprechenden QSC-Ereignis geändert werden.

Wenn sich die Eingabe der GA-Stelle verzögert und der Prozess in PeopleSoft erst nach Ablauf der 60-tägigen Immatrikulationsfrist für neue Mitarbeiter abgeschlossen wird, sollte sich der GA vor Ablauf der 60-Tage-Frist und unmittelbar nach Eingabe der Stelle in PeopleSoft mit dem GA Benefits Office in Verbindung setzen.

Datum des Inkrafttretens und der Beendigung

Der Versicherungsschutz von GatorGradCare für neu eingestellte GAs gilt rückwirkend ab dem Datum der Einstellung. Die Einschreibung muss innerhalb von 60 Tagen nach der Einstellung erfolgen.

GatorGradCare endet am Ende des Monats, in dem die GA-Stelle endet. Das Datum der Beendigung des Versicherungsschutzes kann in den folgenden Fällen angepasst werden:

• Teilnehmer erhält Versicherungsschutz durch einen anderen von der UF gesponserten Krankenversicherungsplan – GatorGradCare kann von der UF beendet werden, um mit dem Datum des Inkrafttretens des neuen oder reaktivierten von der UF gesponserten Plans übereinzustimmen, wenn der neue oder reaktivierte Plan zu einer doppelten Deckung führt.
• Teilnehmer erhält eine Gruppenkrankenversicherung im Rahmen eines Arbeitgebers oder eines staatlich subventionierten Gesundheitsplans – GatorGradCare kann zum Ende des Monats nach dem Datum des qualifizierenden Ereignisses gekündigt werden. Die erforderlichen Unterlagen und Dokumente müssen innerhalb von 60 Tagen nach dem Ereignis eingereicht werden.

Ausweiskarten

Ausweiskarten werden an Ihre örtliche Postanschrift geschickt und treffen etwa zwei Wochen nach der Aufnahme in die Versicherung bei Florida Blue ein. Bitte beachten Sie Folgendes:

• Florida Blue stellt keine separaten Ausweise für Angehörige aus, die in Ihrem Versicherungsplan versichert sind. Sie erhalten zwei Ausweise auf Ihren Namen, und die Angehörigen verwenden die Daten Ihrer Versicherungskarte. Medizinische Dienstleister und Apotheken sind in der Lage, den Versicherungsschutz der Angehörigen anhand des Ausweises zu bestätigen.
• Sie können zusätzliche Karten bestellen oder eine vorläufige Karte ausdrucken, nachdem Sie ein Online-Konto unter www.floridablue.com eingerichtet haben. Informationen zur Erstellung Ihres Online-Kontos finden Sie weiter unten.

Erstellung Ihres Online-Kontos bei Florida Blue

Teilnehmer des Plans können online unter www.floridablue.com Leistungsdetails einsehen, zusätzliche Ausweise bestellen und vorläufige Ausweise ausdrucken, indem sie sich nach der Erstellung eines Online-Kontos bei MyBlueService anmelden.

Teilnehmer müssen ihre Mitgliedsnummer haben, um das Online-Konto bei Florida Blue zu erstellen. Die Mitglieds-ID ist über den Florida Blue-Kundenservice erhältlich, sobald der Versicherungsschutz bearbeitet wurde. Der Florida Blue-Kundendienst ist unter der Rufnummer (800) 664-5295 zu erreichen.

Kosten

Die in GatorGradCare eingeschriebenen Mitarbeiter sind für einen Teil der Prämie (Versicherungskosten) verantwortlich. Die Prämie wird durch zweiwöchentliche Lohnabzüge eingezogen.

Die Teilnehmer des Plans sind für ihren Anteil an der Prämie ab dem Datum des Inkrafttretens der Versicherung verantwortlich. Die UF zieht versäumte Prämienabzüge bei künftigen Gehaltsabrechnungen ein. Für aktive 9-Monats-GAs werden im Frühjahr doppelte Abzüge vorgenommen, um den Versicherungsschutz während der kurzen Arbeitspause im Sommer zu finanzieren.

Die Kostenbeteiligung von Arbeitnehmer und Arbeitgeber richtet sich nach dem Tarifvertrag zwischen der University of Florida und der Graduate Assistants United (GAU). Im Jahr 2021 zahlt die UF etwa 95 % der GatorGradCare-Prämie, die nur für Arbeitnehmer gilt. Die in der nachstehenden Tabelle aufgeführten Beträge stellen nur den Anteil der Mitarbeiter an den Kosten dar.

Die Abteilungen sollten die entsprechende Fringe Benefit Pool Rate verwenden, um die Kosten für GA-Leistungen zu budgetieren.

2021 GatorGradCare-Prämien (gültig vom 1.1.21 bis 31.12.21)

Monatliche Rate

	Wöchentlicher Lohnabzugsbetrag
Nur Mitarbeiter	$12.00	$6.00
Arbeitnehmer + Ehegatte/Partner	$211.75	$105.88
Arbeitnehmer + Kind(er)	$192.70	$96.35
Angestellter + Familie (Ehegatte/Partner + Kind(er))	$394.80	$197.40

Abhängige Personen

Zu den abhängigen Personen zählen der Ehegatte oder der Lebenspartner des Assistenten und das/die unterhaltsberechtigte(n) Kind(er) bis zum Alter von 26 Jahren. Das GA Benefits Office kann die Vorlage von Unterlagen über unterhaltsberechtigte Personen (Geburtsurkunde, Heiratsurkunde usw.) verlangen. Werden die angeforderten Unterlagen nicht vorgelegt, kann dies zur Beendigung des Versicherungsschutzes für abhängige Personen führen.

Die Versicherten können die Versicherung für abhängige Personen zum Zeitpunkt der Einschreibung wählen. Sobald die Anmeldung eingereicht wurde, können Änderungen des Versicherungsschutzes für Angehörige nur innerhalb von 60 Tagen nach einem qualifizierenden Ereignis oder während der jährlichen offenen Anmeldefrist vorgenommen werden. Weitere Informationen finden Sie in den folgenden Abschnitten.

Qualifizierende Statusänderungen

Qualifizierende Statusänderungen (QSC) umfassen Änderungen des Familien- oder Beschäftigungsstatus. Beispiele für qualifizierende Ereignisse sind Geburt, Adoption und gesetzliche Vormundschaft, Heirat und Scheidung sowie Erwerb oder Verlust der Anspruchsberechtigung für eine andere Gruppenkrankenversicherung. Für das Ereignis sind Nachweise erforderlich.

Sie können innerhalb von 60 Tagen nach dem Datum des QSC-Ereignisses eine Änderung Ihrer Leistungswahl vornehmen. Wird die Änderung nicht innerhalb von 60 Tagen nach dem Ereignis vorgenommen, können Sie Ihre Wahl während des nächsten jährlichen Einschreibungszeitraums ändern.

Wenn Sie aufgrund eines QSC-Ereignisses eine abhängige Versicherung hinzufügen oder sich in den Versicherungsschutz einschreiben, gilt der Versicherungsschutz ab dem Ereignisdatum. Die Beendigung des Versicherungsschutzes tritt am Ersten des auf das Ereignis folgenden Monats in Kraft.

Änderungen des qualifizierten Status sind dem GA Benefits Office per E-Mail an [email protected] mitzuteilen.

Open Enrollment

Die im Herbst stattfindende offene Einschreibung (Open Enrollment, OE) ist eine jährliche Gelegenheit, um Versicherungswahlen für das nächste Jahr hinzuzufügen, zu ändern oder aufzuheben. Die während der OE getroffenen Entscheidungen werden am 1. Januar des Folgejahres wirksam. Außerhalb des jährlichen Einschreibungszeitraums können graduierte Assistenten nur innerhalb von 60 Tagen nach einer qualifizierten Statusänderung Änderungen an ihrem GatorGradCare-Versicherungsschutz vornehmen, wie im obigen Abschnitt beschrieben.

Der diesjährige Einschreibungszeitraum läuft vom 19. Oktober bis zum 6. November um 18.00 Uhr EST. Derzeitige Teilnehmer müssen sich während der OE NICHT erneut bei GatorGradCare anmelden. Ihr derzeitiger Versicherungsschutz wird automatisch für das nächste Planjahr fortgesetzt, wenn Sie die Voraussetzungen für den GatorGradCare-Plan weiterhin erfüllen. Sie müssen während der offenen Einschreibung nur dann etwas unternehmen, wenn Sie den Versicherungsschutz ändern möchten, um Angehörige hinzuzufügen oder zu entfernen, oder wenn Sie den Versicherungsschutz kündigen möchten. Weitere Informationen finden Sie in den häufig gestellten Fragen zur offenen Einschreibung.

Plan-Netzanbieter

GatorGradCare-Teilnehmer im Raum Gainesville können sich für medizinische Routine- und Apothekendienste, die keine Notfälle sind, an das Student Health Care Center wenden. Jedem UF-Studenten wird ein Gesundheitsteam zugewiesen, das die Betreuung übernimmt. Um Ihr Team zu finden oder einen Termin zu vereinbaren, besuchen Sie die SHCC-Website unter shcc.ufl.edu oder rufen Sie unter (352) 392-1161 an.

Um andere Anbieter aus dem GatorCare-Netz zu finden, besuchen Sie http://gatorcare.org/network oder rufen Sie den Florida Blue-Kundendienst unter (800) 664-5295 an.

Mitgliederrabattprogramm

Blue365 bietet GatorGradCare-Teilnehmern exklusive Mitgliederrabatte für Gesundheit und Wellness. Rabatte für Sehtests und Sehhilfen sind über EyeMed auf der Blue365-Website erhältlich.

Informationen zur obligatorischen Krankenversicherung (MHI)

Die Universität von Florida hat eine obligatorische Krankenversicherung, die vom UF Health Compliance Office verwaltet wird. Die Studenten müssen einen Nachweis über eine ausreichende Krankenversicherung vorlegen. Wenn kein Versicherungsnachweis vorgelegt wird, werden die Studenten in die studentische Krankenversicherung über United Healthcare eingeschrieben und über ihr Konto abgerechnet. Es ist wichtig, dass Sie auf ONE.UF nachsehen, ob Sie in Ihrer akademischen Laufbahn eine obligatorische Krankenversicherung vorweisen können, und dass Sie die Richtlinien lesen und akzeptieren.

Wenn Sie sich bei GatorGradCare anmelden, erfüllt diese Versicherung die Anforderungen der obligatorischen Krankenversicherung. Studierende, die eine Krankenversicherung, einschließlich GatorGradCare, abgeschlossen haben, müssen einmal im Jahr eine Verzichtserklärung ausfüllen, um aus der Versicherung von United Healthcare auszutreten. Die Verzichtserklärung muss bis zum Ablauf der Zahlungsfrist für die Gebühren online ausgefüllt werden. Erstmalig angemeldete GatorGradCare-Teilnehmer und wiederkehrende GatorGradCare-Teilnehmer müssen den Prozess der Versicherungsverzichtserklärung vor dem entsprechenden Stichtag abschließen. Durch das Ausfüllen der Versicherungsverzichtserklärung werden Sie nicht in GatorGradCare eingeschrieben.

Aus zeitlichen Gründen kann eine Gebühr für die Studentenkrankenversicherung von United Healthcare auf Ihrem Konto verbucht werden, bis Ihr GatorGradCare-Versicherungsschutz überprüft und die Verzichtserklärung abgeschlossen ist. Die Abbuchung wird rückgängig gemacht, sobald Ihre Versicherungsverzichtserklärung abgeschlossen ist, wenn die United Healthcare Versicherung nicht in Anspruch genommen wurde. Wenn Sie jedoch die von der Schule gesponserte Versicherung von United Healthcare in Anspruch nehmen, kann der Versicherungsschutz nicht gekündigt oder die Kosten zurückerstattet werden, selbst wenn Ihre GatorGradCare-Anmeldung zu einem späteren Zeitpunkt bearbeitet wird.

Adressänderungen

Eine aktuelle lokale Postanschrift ist erforderlich. Bitte beachten Sie, dass es bis zu 2 Wochen dauern kann, bis eine aktualisierte Adresse im System von Florida Blue angezeigt wird.

COBRA-Weiterführung des Versicherungsschutzes nach Beendigung

GatorGradCare endet am Ende des Monats, in dem die GA-Stelle endet. COBRA (Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act) ist ein staatlich vorgeschriebenes Programm, das die Fortführung der medizinischen Versorgung auf Ihre Kosten bei bestimmten Ereignissen wie der Beendigung des Arbeitsverhältnisses ermöglicht.

Florida Blue sendet nach der Bearbeitung der GGC-Kündigung ein COBRA-Anmeldungspaket per Post an die in den Unterlagen angegebene Adresse. Das COBRA-Verwaltungsteam von Florida Blue GatorGradCare kann per E-Mail an [email protected] oder telefonisch unter 855-509-1678 erreicht werden.

Pre-doc Fellows

Um an der aktiven GatorGradCare-Versicherung teilzunehmen, müssen Pre-doc Fellows als GA/TA/RA mit einem FTE von 0,25 oder mehr ernannt werden. Studierende, die ausschließlich als Pre-Doc-Stipendiaten ernannt werden (kein GA/TA/RA oder GA/TA/RA mit einem VZÄ von weniger als 0,25), können am Krankenversicherungsplan für Studenten von United HealthCare teilnehmen.

Aktive GatorGradCare-Teilnehmer, die ihre GA/TA/RA-Ernennung aufgrund einer Versetzung zu einer neuen Pre-Doc-Stipendiatenernennung beenden, können die GatorGradCare COBRA-Versicherung auf der Grundlage der Beendigung ihrer GA-Ernennung wählen. Die Universität von Florida oder die zuständige Finanzierungsquelle zahlt für die Dauer des Pre-Doc-Stipendiums eine individuelle/einzelne Versicherung, vorausgesetzt, das Pre-Doc-Stipendium ist im PeopleSoft-System der UF eingetragen und der Student erhält zweiwöchentlich ein Stipendium über das Gehaltsabrechnungssystem der UF. Um diese Option zu wählen, muss sich der Pre-Doc-Stipendiat innerhalb von 60 Tagen nach Beendigung seines GA-Jobs an das GA Benefits Office wenden. Die COBRA-Anmeldung erfolgt nicht automatisch und muss innerhalb der COBRA-Wahlfrist erfolgen.