GatorGradCare

Ubezpieczenie zdrowotne GatorGradCare jest dostępne wyłącznie dla Asystentów Podyplomowych, Asystentów Nauczających oraz Asystentów Badawczych z mianowania (w wymiarze 25 etatów lub większym) na Uniwersytecie Florydy.

Informacje ogólne

Informacje o planie można znaleźć na stronie GatorCare’s GatorGradCare.

Administracja świadczeń medycznych – Florida Blue
Zasiłki apteczne – Magellan Pharmacy Solutions
Nazwa planu: – GatorGradCare
Numer grupy – 78358
Zasiłki stomatologiczne – PDF
Zasoby zdrowia behawioralnego – PDF

Wymogi dotyczące kwalifikowalności uczestników

Absystenci absolwentów Uniwersytetu Florydy, asystenci dydaktyczni i asystenci badawczy wyznaczeni .25 FTE lub większe mogą uczestniczyć w planie ubezpieczenia zdrowotnego GatorGradCare.

Działy zatrudniające muszą zapewnić następujące elementy:

  • Nominacja GA, TA lub RA musi nastąpić poprzez proces Letter of Appointment (LOA) w PeopleSoft, a wszystkie kryteria Letter of Appointment spełnione
  • Aktywna praca GA, TA lub RA z .25 lub większym EPC wprowadzonym w PeopleSoft
  • Ogólny pracownik fizyczny otrzymuje stypendium w postaci dwutygodniowej wypłaty z odpowiedniego konta UF
  • Właściwa lokalizacja powiatu pracy jest wprowadzona w danych pracy PeopleSoft

Dodatkowe informacje dla departamentów z GA pracującymi zdalnie podczas COVID-19

W przypadku GA pracujących zdalnie lub w alternatywnych lokalizacjach departamenty zatrudniające muszą zapewnić następujące elementy:

  1. Umowa o lokalizacji pracy zdalnej (RWLA) jest wypełniana zgodnie z polityką UF dotyczącą alternatywnej lokalizacji miejsca pracy. Pytania dotyczące wypełnienia formularza lub polityki należy kierować do Działu Klasyfikacji i Wynagrodzeń UF za pośrednictwem poczty elektronicznej pod adresem [email protected] lub telefonicznie pod numerem (352) 392-2477.
  2. Lokalizacja powiatu pracy GA w danych pracy PeopleSoft jest aktualizowana w celu odzwierciedlenia ich alternatywnej lokalizacji pracy. Zmiany tej można dokonać poprzez edycję zadania ePAF i dokonanie odpowiedniej zmiany w polu hrabstwa. Jeśli potrzebna jest dodatkowa pomoc, wydziały mogą skontaktować się z Działem Operacji Zatrudnienia i Ewidencji UF, wysyłając e-mail na adres [email protected] lub telefonicznie pod numerem (352) 273-1079.
  3. Po powrocie GA do kampusu lokalizacja powiatu pracy GA w danych pracy PeopleSoft jest aktualizowana w celu odzwierciedlenia właściwego powiatu.

Zapis

Zapis nie jest automatyczny; nowo zatrudnieni asystenci dyplomowi mają 60 dni od daty zatrudnienia na zapisanie się do GatorGradCare, jeśli chcą uczestniczyć.

Portal zapisów w myUFL otwiera się dla nowo zatrudnionych GA po tym, jak nominacja pracy GA jest wprowadzona i aktywna w systemie UF PeopleSoft/payroll.

Zobacz instrukcje dotyczące składania zapisów do GatorGradCare za pośrednictwem myUFL.

Gracze, którzy nie zapiszą się w ciągu 60 dni od daty zatrudnienia, mogą zapisać się tylko podczas następnego okresu Open Enrollment lub jeśli doświadczą odpowiedniego zdarzenia Qualifying Status Change (QSC). Wybory są ostateczne i mogą być zmienione tylko podczas następnego okresu Open Enrollment lub jeśli GA doświadcza odpowiedniego zdarzenia QSC.

Jeśli istnieje opóźnienie we wprowadzeniu pracy GA i proces zostanie zakończony w PeopleSoft po zakończeniu 60-dniowego okresu rejestracji nowych pracowników, GA powinien skontaktować się z GA Benefits Office przed końcem 60-dniowego okresu i natychmiast po wprowadzeniu pracy do PeopleSoft.

Daty wejścia w życie i zakończenia

Objęcie GatorGradCare dla nowo zatrudnionych GA jest wsteczne w stosunku do daty zatrudnienia. Zapisy muszą zostać zakończone w ciągu 60 dni od zatrudnienia.

Objęcie programem GatorGradCare kończy się z końcem miesiąca, w którym kończy się praca GA. Daty zakończenia pokrycia mogą zostać dostosowane w następujących przypadkach:

  • Uczestnik uzyskuje pokrycie w ramach innego planu ubezpieczeń zdrowotnych sponsorowanego przez UF – pokrycie w ramach programu GatorGradCare może zostać zakończone przez UF w celu skoordynowania z datą wejścia w życie nowego lub reaktywowanego planu sponsorowanego przez UF, jeśli nowy lub reaktywowany plan skutkuje podwójnym pokryciem.
  • Uczestnik uzyskuje grupowe ubezpieczenie zdrowotne w ramach pracodawcy lub rządowego subsydiowanego planu zdrowotnego-GatorGradCare może zostać zakończone na koniec miesiąca następującego po dacie zdarzenia kwalifikującego. Wymagana dokumentacja i formalności muszą być złożone w ciągu 60 dni od daty zdarzenia.

Karty identyfikacyjne

Karty identyfikacyjne są wysyłane na lokalny adres domowy i przychodzą około 2 tygodnie po załadowaniu pokrycia do Florida Blue. Proszę zwrócić uwagę na następujące kwestie:

  • Florida Blue nie wydaje oddzielnych kart identyfikacyjnych dla osób pozostających na utrzymaniu objętych Państwa planem ubezpieczeniowym. Otrzymają Państwo dwa dowody tożsamości na swoje nazwisko, a osoby pozostające na utrzymaniu będą korzystać z informacji zawartych w Państwa karcie ubezpieczeniowej. Dostawcy usług medycznych i apteki są w stanie potwierdzić pokrycie zależne przy użyciu karty ID.
  • Można zamówić dodatkowe karty lub wydrukować tymczasową kartę po utworzeniu konta online na stronie www.floridablue.com. Informacje dotyczące tworzenia konta online znajdują się poniżej.

Tworzenie konta online we Florida Blue

Uczestnicy planu mogą przeglądać szczegóły roszczeń, zamawiać dodatkowe karty identyfikacyjne i drukować tymczasowe karty identyfikacyjne online na stronie www.floridablue.com, logując się do MyBlueService po utworzeniu konta online.

Uczestnicy muszą posiadać swój numer identyfikacyjny członka, aby utworzyć konto online Florida Blue. Identyfikator członka będzie dostępny za pośrednictwem Florida Blue Customer Service po przetworzeniu pokrycia. Florida Blue Customer Service można uzyskać dzwoniąc pod numer (800) 664-5295.

Koszty

Pracownicy zapisani do GatorGradCare są odpowiedzialni za część składki (koszt ubezpieczenia). Składka jest pobierana poprzez dwutygodniowe potrącenia z listy płac.

Uczestnicy planu są odpowiedzialni za swoją część składki począwszy od daty rozpoczęcia pokrycia. UF zbiera wszelkie brakujące potrącenia składek na przyszłych wypłatach. Podwójne potrącenia są pobierane wiosną dla aktywnych 9-miesięcznych GA, aby zapłacić za pokrycie podczas krótkiej przerwy w pracy w lecie.

Udział pracownika i pracodawcy w kosztach jest zgodny z układem zbiorowym między University of Florida a Graduate Assistants United (GAU). Dla odniesienia, w 2021 roku UF płaci około 95% składki GatorGradCare tylko dla pracowników. Kwoty podane w poniższej tabeli przedstawiają wyłącznie udział pracownika w kosztach.

Departamenty powinny używać odpowiedniej stawki puli świadczeń dodatkowych w celu uwzględnienia w budżecie kosztów świadczeń GA.

2021 Składki GatorGradCare (obowiązujące od 1/1/21 do 12/31/21)

Stawka miesięczna Kwota dwutygodniowego potrącenia z listy płac
Tylko dla pracowników $12.00 $6.00
Pracownik + współmałżonek/partner $211.75 $105.88
Pracownik + dziecko(dzieci) $192.70 $96.35
Employee + Family (Spouse/Partner + Child(ren) $394.80 $197.40

Obsługa osób pozostających na utrzymaniu

Kwalifikujące się osoby pozostające na utrzymaniu obejmują współmałżonka lub partnera życiowego asystenta absolwenta oraz dzieci pozostające na jego utrzymaniu do 26 roku życia. Dokumentacja zależna (akt urodzenia, akt małżeństwa itp.) może być wymagana przez Biuro Świadczeń GA. Nieprzedłożenie wymaganej dokumentacji może spowodować zakończenie pokrycia zależnego.

Uczestnicy mogą wybrać pokrycie zależne w momencie zapisu. Po złożeniu zapisu, zmiany w poziomie pokrycia zależnego mogą być dokonane tylko w ciągu 60 dni od zdarzenia kwalifikującego lub podczas corocznego otwartego okresu zapisów. Proszę zapoznać się z informacjami w poniższych sekcjach w celu uzyskania dodatkowych informacji.

Kwalifikujące zmiany statusu

Kwalifikujące zmiany statusu (QSC) obejmują zmiany w statusie rodziny lub zatrudnienia. Przykłady kwalifikujących się zdarzeń to narodziny, adopcja i opieka prawna; małżeństwo i rozwód; oraz uzyskanie lub utrata uprawnień do innego grupowego ubezpieczenia zdrowotnego. Wymagana jest dokumentacja potwierdzająca to zdarzenie.

Możesz dokonać zmiany w swoich wyborach świadczeń w ciągu 60 dni od daty zdarzenia QSC. Jeśli zmiana nie zostanie dokonana w ciągu 60 dni od zdarzenia, można dokonać zmiany w wyborach podczas następnego rocznego otwartego okresu zapisów.

Jeśli dodanie pokrycia zależnego lub zapisanie się na pokrycie planu w oparciu o zdarzenie QSC, pokrycie jest skuteczne w dniu zdarzenia. Zakończenie pokrycia planu obowiązuje od pierwszego dnia miesiąca następującego po dacie zdarzenia.

Zmiany statusu kwalifikującego należy zgłaszać do Biura Świadczeń GA, wysyłając e-mail na adres [email protected].

Otwarte zapisy

Odbywające się jesienią, otwarte zapisy (OE) to coroczna możliwość dodania, zmiany lub usunięcia wyborów dotyczących zapisów na następny rok. Wybory dokonane podczas OE są skuteczne w dniu 1 stycznia następnego roku. Poza rocznym okresem OE, asystenci absolwentów mogą dokonywać zmian w ich pokryciu planu GatorGradCare tylko w ciągu 60 dni od kwalifikującego się zdarzenia zmiany statusu, jak wspomniano w sekcji powyżej.

Tegoroczny okres otwartych zapisów trwa od 19 października do 6 listopada do 6 p.m. EST. Obecni uczestnicy NIE muszą ponownie zapisywać się do programu GatorGradCare podczas otwartego okresu zapisów. Obecne pokrycie jest automatycznie kontynuowane na następny rok planowy, jeśli nadal spełniasz wymagania dotyczące kwalifikowalności do planu GatorGradCare. Należy jedynie podjąć działania podczas otwartej rejestracji, jeśli chce się dokonać zmiany w pokryciu planu, aby dodać/usunąć osoby pozostające na utrzymaniu lub anulować pokrycie planu. Aby uzyskać więcej informacji, proszę zapoznać się z Open Enrollment FAQs.

Plan Network Providers

GatorGradCare uczestnicy w obszarze Gainesville mogą skontaktować się z Student Health Care Center dla rutynowych, nie nagłych medycznych i farmaceutycznych usług. Każdy student UF jest przypisany do zespołu zdrowotnego, który zapewnia opiekę. Aby znaleźć swój zespół lub umówić się na wizytę, odwiedź stronę internetową SHCC pod adresem shcc.ufl.edu lub zadzwoń pod numer (352) 392-1161.

Aby zlokalizować innych dostawców sieciowych planu GatorCare, odwiedź http://gatorcare.org/network lub zadzwoń do Florida Blue Customer Service pod numer (800) 664-5295.

Member Discount Program

Blue365 oferuje ekskluzywne zniżki członkowskie na zdrowie i dobre samopoczucie dla uczestników GatorGradCare. Zniżki na badanie wzroku i materiałów wzrokowych są dostępne za pośrednictwem EyeMed na stronie internetowej Blue365.

Obowiązkowe ubezpieczenie zdrowotne (MHI) Informacje

Uniwersytet Floryda ma obowiązkowe ubezpieczenie zdrowotne wymóg zarządzany przez UF Health Compliance Office. Studenci są zobowiązani do przedstawienia dowodu posiadania odpowiedniego ubezpieczenia zdrowotnego. Jeśli dowód ubezpieczenia nie zostanie przedstawiony, studenci są zapisani do studenckiego planu ubezpieczenia zdrowotnego przez United Healthcare i obciążeni na ich koncie bursar. Ważne jest, aby sprawdzić ONE.UF do przeglądu obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego wymogu trzymać na swoim rekordzie akademickim i przeczytać i zgodzić się z polityką.

Jeśli zapisać się do GatorGradCare, to pokrycie spełnia wymóg obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego. Studenci, którzy posiadają ubezpieczenie zdrowotne, w tym GatorGradCare, muszą wypełnić zwolnienie z ubezpieczenia raz w roku, aby zrezygnować z polisy United Healthcare. Zrzeczenie musi być wypełnione online przed terminem płatności opłat. Osoby zapisujące się do programu GatorGradCare po raz pierwszy oraz powracający uczestnicy programu GatorGradCare będą musieli ukończyć proces zrzeczenia się ubezpieczenia przed odpowiednim terminem. Ze względu na czas, opłata za studencki plan ubezpieczenia zdrowotnego United Healthcare może zostać umieszczona na Twoim koncie bursar do momentu zweryfikowania Twojego ubezpieczenia GatorGradCare i sfinalizowania zrzeczenia. Opłata zostanie cofnięta po sfinalizowaniu zwolnienia z ubezpieczenia, jeśli plan United Healthcare nie został wykorzystany. Jednakże w przypadku korzystania z planu ubezpieczeniowego sponsorowanego przez szkołę United Healthcare, pokrycie nie może zostać zakończone ani koszt zwrócony, nawet jeśli zapisy do programu GatorGradCare zostaną przetworzone w późniejszym czasie.

Zmiany adresu

Wymagany jest aktualny lokalny domowy adres pocztowy. Należy sprawdzić swój adres lub wprowadzić zmiany, korzystając z poniższych instrukcji.

Należy pamiętać, że uwzględnienie zaktualizowanego adresu w systemie Florida Blue może potrwać do 2 tygodni.

COBRA-Continuation of Coverage After Termination

GatorGradCare kończy się z końcem miesiąca, w którym kończy się praca w GA. COBRA (Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act) to federalnie usankcjonowany program, który umożliwia kontynuację świadczeń medycznych na koszt użytkownika na podstawie określonych zdarzeń, takich jak zakończenie zatrudnienia.

Florida Blue wyśle pocztą na adres podany w aktach pakiet ofert zapisów COBRA po przetworzeniu wypowiedzenia umowy GGC. Z zespołem administracyjnym Florida Blue GatorGradCare COBRA można się skontaktować, wysyłając wiadomość e-mail na adres [email protected] lub dzwoniąc pod numer 855-509-1678.

Pre-doc Fellows

Aby uczestniczyć w aktywnym pokryciu GatorGradCare, pre-doc fellows muszą być wyznaczeni jako GA/TA/RA z EPC równym .25 lub większym. Studenci wyznaczeni wyłącznie jako pre-doc fellows (nie GA/TA/RA lub GA/TA/RA z FTE mniej niż .25) mogą uczestniczyć w planie ubezpieczeń zdrowotnych United HealthCare student.

Active GatorGradCare uczestnicy, którzy kończą swoją GA/TA/RA powołania z powodu przeniesienia do nowego powołania pre-doc fellowship mogą wybrać GatorGradCare COBRA pokrycia w oparciu o zakończenie ich GA powołania. Uniwersytet Florydy lub odpowiednie źródło finansowania płaci za indywidualne/pojedyncze pokrycie na czas trwania nominacji na stypendium typu pre-doc, pod warunkiem, że nominacja na stypendium typu pre-doc jest wprowadzona do systemu UF PeopleSoft, a student otrzymuje stypendium co dwa tygodnie poprzez system płac UF. Aby wybrać tę opcję, stypendysta pre-doc musi skontaktować się z Biurem Świadczeń GA w ciągu 60 dni od zakończenia pracy GA. Zapisanie się do COBRA nie jest automatyczne, a zapisy muszą być zakończone przed terminem wyborów COBRA.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.