GatorGradCare seguro de saúde está disponível exclusivamente para Assistentes de Graduação, Assistentes de Ensino e Assistentes de Pesquisa com hora marcada (.25 FTE ou superior) na Universidade da Flórida.

Informação Geral

Informação sobre o plano pode ser encontrada na página do GatorCare GatorGradCare.

Administração de Benefícios Médicos – Florida Blue
Benefícios Farmacêuticos – Magellan Pharmacy Solutions
Nome do plano: – GatorGradCare
Número do Grupo – 78358
Benefícios Odontológicos – PDF
Recursos de Saúde Comportamental – PDF

Requisitos de Elegibilidade dos Participantes

Assistentes graduados da Universidade da Flórida, assistentes de ensino e assistentes de pesquisa nomeados .25 ETI ou mais podem participar no plano de seguro de saúde GatorGradCare.

Departamentos de contratação devem assegurar o seguinte:

• A nomeação da AG, AT ou RA deve ocorrer através do processo de Carta de Nomeação (LOA) no PeopleSoft, e todos os critérios da Carta de Nomeação atendidos
• Active GA, AT ou RA emprego com .25 ou mais FTE inseridos no PeopleSoft
• A AG recebe um subsídio como um pagamento quinzenal da conta UF apropriada
• A localização correta do município de trabalho é inserida nos dados do PeopleSoft job

Informação adicional para departamentos com AG trabalhando remotamente durante a COVID-19

Para AG’s trabalhando remotamente ou em locais alternativos, os departamentos que empregam devem assegurar o seguinte:

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1. O Acordo de Localização de Trabalho Remoto (RWLA) é completado de acordo com a política de Localização de Local de Trabalho Alternativo da UF. Questões relativas ao preenchimento do formulário ou política devem ser dirigidas ao Departamento de Classificação e Compensação da UF por e-mail para [email protected] ou por telefone para (352) 392-2477.
2. A localização do local de trabalho da GA no PeopleSoft job data é atualizada para refletir o seu local de trabalho alternativo. Esta alteração pode ser feita através de um Job Edit ePAF e fazer a alteração apropriada no campo County Field. Se for necessária assistência adicional, os departamentos podem entrar em contato com o Departamento de Registros e Operações de Emprego da UF enviando um e-mail para [email protected] ou pelo telefone (352) 273-1079.
3. Apontar o retorno do GA ao campus, o local de trabalho do GA no PeopleSoft job data é atualizado para refletir o local de trabalho correto do condado.

Inscrição

A inscrição não é automática; os assistentes recém-contratados têm 60 dias a partir da data de contratação para se inscreverem no GatorGradCare se quiserem participar.

O portal de inscrição no myUFL abre-se para os assistentes recém-contratados após a nomeação do GA no sistema PeopleSoft/payroll da UF.

Ver instruções para submeter a inscrição no GatorGradCare através de myUFL.

As que não se inscreverem no prazo de 60 dias após a data de contratação só podem inscrever-se durante o próximo período de Inscrição Aberta ou se experimentarem um evento de Alteração de Status de Qualificação (QSC) apropriado. As eleições são finais e só podem ser alteradas durante a próxima Inscrição Aberta ou se a AG experimentar um evento QSC apropriado.

Se houver um atraso na inscrição na AG e o processo será concluído no PeopleSoft após o término do período de 60 dias de nova inscrição, a AG deve contactar o Gabinete de Benefícios da AG antes do término do período de 60 dias e imediatamente após a inscrição no PeopleSoft.

Datas de efetivação e de rescisão

A cobertura de GatorGradCare para as AG recém-contratadas é retroativa à data de contratação. A inscrição deve ser concluída no prazo de 60 dias após a contratação.

A cobertura da GatorGradCare termina no final do mês em que o trabalho da AG termina. As datas de rescisão da cobertura podem ser ajustadas nos seguintes casos:

• Participante ganha cobertura através de outro plano de saúde patrocinado pela UF – a cobertura GatorGradCare pode ser rescindida pela UF para coordenar com a data efetiva do plano novo ou reativado patrocinado pela UF, se o plano novo ou reativado resultar em cobertura duplicada.
• Participante ganha seguro saúde de grupo sob um plano de saúde subsidiado pelo empregador ou pelo governo-GatorGradCare pode ser rescindido no final do mês seguinte à data do evento de qualificação. A documentação e documentação necessária deve ser enviada dentro de 60 dias após o evento.

Cartões de identificação

Cartões de identificação são enviados pelo correio para o seu endereço local e chegam cerca de 2 semanas após a cobertura ser carregada com o Florida Blue. Por favor note o seguinte:

• Florida Blue não emite cartões de identificação separados para dependentes cobertos pelo seu plano de seguro. Você receberá duas carteiras de identidade em seu nome e os dependentes utilizarão as informações da sua carteira de seguro. Os provedores médicos e as farmácias podem confirmar a cobertura de dependentes usando a carteira de identidade.
• Você pode pedir cartões adicionais ou imprimir um cartão temporário depois de criar uma conta online em www.floridablue.com. Informações sobre como criar sua conta online podem ser encontradas abaixo.

Criar sua conta online com o Florida Blue

Os participantes do plano podem ver os detalhes dos pedidos de reembolso, pedir cartões de identificação adicionais e imprimir cartões de identificação temporários online em www.floridablue.com fazendo login no MyBlueService depois de criar uma conta online.

Os participantes devem ter seu número de identificação de membro para criar a conta online Florida Blue. O ID de membro estará disponível através do Florida Blue Customer Service assim que a cobertura for processada. O Serviço de Atendimento ao Cliente Florida Blue pode ser contatado ligando para (800) 664-5295.

Custos

Os funcionários inscritos no GatorGradCare são responsáveis por uma parte do prêmio (custo do seguro.) O prêmio é cobrado através de deduções quinzenais na folha de pagamento.

Os participantes do plano são responsáveis pela sua parte do prêmio a partir da data efetiva da cobertura. A UF recolhe quaisquer deduções de prêmio perdidas em futuros pagamentos. As deduções duplas são feitas na primavera para as AFs ativas de 9 meses para pagar a cobertura enquanto em uma breve pausa no trabalho no verão.

A parte do empregado e do empregador do custo é de acordo com o Acordo Coletivo de Trabalho entre a Universidade da Flórida e o Graduate Assistants United (GAU). Para referência, em 2021, a UF paga aproximadamente 95% do prêmio GatorGradCare somente para funcionários. Os valores apresentados na tabela abaixo representam apenas a participação do empregado no custo.

Os departamentos devem usar a Taxa de Pool de Benefícios Fringe apropriada para orçar os custos dos benefícios GA.

2021 Prêmios GatorGradCare (efetivo 1/1/21 a 12/31/21)

	Taxa mensal	Taxa semanal de dedução da folha de pagamento
Apenas empregado	$12.00	$6.00
Empregado + Cônjuge/Parceiro	$211,75	$105,88
Empregado + Filho(a)	$192.70	$96.35
Empregado + Família (Cônjuge/Parceiro(a) + Filho(a)	$394.80	$197,40

Cobertura Dependente

Dependentes elegíveis incluem o cônjuge do assistente ou parceiro doméstico e filho(s) dependente(s) até aos 26 anos de idade. A documentação do dependente (certidão de nascimento, certidão de casamento, etc.) pode ser solicitada pelo Gabinete de Benefícios da GA. A não apresentação da documentação solicitada pode resultar na rescisão da cobertura de dependentes.

As pessoas inscritas podem eleger a cobertura de dependentes no momento da inscrição. Uma vez que a inscrição é submetida, as alterações no nível de cobertura de dependentes podem ser feitas somente dentro de 60 dias após um evento qualificador ou durante o período de inscrição anual aberta. Consulte as informações nas seções abaixo para obter informações adicionais.

Alterações de status de qualificação

Alterações de status de qualificação (QSC) incluem alterações no status de família ou emprego. Exemplos de eventos de qualificação incluem nascimento, adoção e tutela legal; casamento e divórcio; e ganho ou perda de elegibilidade para outra cobertura de seguro de saúde em grupo. É necessária documentação de suporte para o evento.

Você pode fazer uma alteração nas suas eleições de benefícios dentro de 60 dias da data do evento QSC. Se a alteração não for concluída dentro de 60 dias após o evento, você poderá fazer uma alteração nas suas eleições durante o próximo período de inscrição anual aberto.

Se adicionar cobertura dependente ou inscrever-se na cobertura do plano com base em um evento QSC, a cobertura será válida na data do evento. A rescisão da cobertura do plano é efetiva no primeiro dia do mês seguinte à data do evento.

Os eventos de alteração de status de qualificação devem ser comunicados ao Escritório de Benefícios da GA por e-mail [email protected].

Inscrição Aberta

A inscrição aberta (OE) é uma oportunidade anual para adicionar, alterar ou remover as eleições de inscrição para o próximo ano. As eleições realizadas durante a OE entram em vigor em 1º de janeiro do ano seguinte. Fora do período anual de inscrição no OE, os assistentes de pós-graduação só podem fazer mudanças na cobertura do seu plano GatorGradCare dentro de 60 dias após um evento de mudança de status de qualificação, como observado na seção acima.

Este ano o período de inscrição aberta é de 19 de outubro a 6 de novembro às 18 horas EST. Os atuais participantes NÃO precisam se inscrever novamente no GatorGradCare durante a EO. Sua cobertura atual continua automaticamente para o próximo ano do plano se você ainda atender aos requisitos de elegibilidade do plano GatorGradCare. Você só precisa tomar medidas durante a inscrição aberta se quiser fazer uma mudança na cobertura do plano para adicionar/remover dependentes, ou cancelar a cobertura do plano. Para mais informações, por favor, leia as Perguntas Frequentes sobre Inscrição Aberta.

Provedores de Rede do Plano

Participantes do GatorGradCare na área de Gainesville podem entrar em contato com o Centro de Saúde do Estudante para serviços médicos e farmacêuticos de rotina e não-emergenciais. A cada aluno da UF é designada uma equipe de saúde que fornece cuidados. Para encontrar sua equipe ou marcar uma consulta, visite o site do SHCC em shcc.ufl.edu ou ligue para (352) 392-1161.

Para localizar outros provedores de rede do plano GatorCare, visite http://gatorcare.org/network ou ligue para o Serviço de Atendimento ao Cliente Azul da Flórida (800) 664-5295.

Programa de Desconto para Membros

Blue365 oferece descontos exclusivos para membros em saúde e bem-estar para os participantes do GatorGradCare. Descontos para um exame de visão e materiais de visão estão disponíveis através da EyeMed no website Blue365.

Informações sobre o Seguro de Saúde Obrigatório (MHI)

A Universidade da Flórida tem um requerimento de seguro de saúde obrigatório gerenciado pelo Escritório de Conformidade de Saúde da UF. Os estudantes são obrigados a apresentar prova de um seguro de saúde adequado. Se nenhum comprovante de seguro for apresentado, os estudantes são inscritos no plano de seguro de saúde estudantil através da United Healthcare e cobrados em sua conta de ecônomo. É importante que você verifique o ONE.UF para revisar a exigência do seguro de saúde obrigatório e leia e concorde com a apólice.

Se você se matricular no GatorGradCare, essa cobertura atende à exigência do seguro de saúde obrigatório. Os alunos que possuem seguro de saúde, incluindo o GatorGradCare, devem completar uma vez por ano uma renúncia ao seguro para optar por não fazer parte da apólice da United Healthcare. A renúncia deve ser completada on-line até o prazo final de pagamento da taxa. Os participantes do GatorGradCare que se inscreverem pela primeira vez e retornarem ao GatorGradCare precisarão completar o processo de dispensa de seguro antes do prazo final aplicável. A conclusão da renúncia ao seguro não o inscreve no GatorGradCare.

Por causa do tempo, uma taxa para o plano de seguro de saúde para estudantes da United Healthcare pode ser colocada na sua conta de ecônomo até que a cobertura do seu seguro GatorGradCare seja verificada e a renúncia seja finalizada. A cobrança será revertida assim que a sua renúncia ao seguro for finalizada se o plano de saúde United Healthcare não tiver sido utilizado. No entanto, se você usar o plano de seguro patrocinado pela United Healthcare, a cobertura não pode ser encerrada ou o custo reembolsado mesmo se a sua inscrição no GatorGradCare for processada posteriormente.

Alterações de endereço

É necessário um endereço de correspondência local atual. Revise seu endereço ou faça alterações usando estas instruções.

Por favor note que pode levar até 2 semanas para que um endereço atualizado seja refletido no sistema da Florida Blue.

COBRA-Continuação da cobertura após o término

GatorGradCare termina no final do mês em que o trabalho da GA termina. COBRA (Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act) é um programa federalmente mandatado que permite a continuação do benefício médico, às suas custas, com base em eventos específicos como a rescisão do contrato de trabalho.

Florida Blue enviará um pacote de oferta de inscrição COBRA por correio postal para o endereço em arquivo após a rescisão do GGC ser processada. A equipe de administração do Florida Blue GatorGradCare COBRA pode ser contatada pelo e-mail [email protected] ou ligando para 855-509-1678.

Pré-doc Fellows

Para participar da cobertura ativa do GatorGradCare, os bolsistas pré-doc devem ser nomeados como um GA/TA/RA com um FTE de .25 ou maior. Os estudantes nomeados exclusivamente como bolsistas em pré-doc (sem GA/TA/RA ou GA/TA/RA com um FTE inferior a .25) podem participar do plano de seguro de saúde estudantil da United HealthCare.

Participantes ativos do GatorGradCare que terminam sua nomeação GA/TA/RA devido a uma transferência para uma nova nomeação em pré-doc pode eleger a cobertura GatorGradCare COBRA com base no término de sua nomeação GA. A Universidade da Flórida ou fonte de financiamento aplicável paga pela cobertura individual/única durante a duração da pré-doutorga, desde que a pré-doutorga seja inserida no sistema da UF PeopleSoft e o estudante receba um estipêndio quinzenal através do sistema de folha de pagamento da UF. Para eleger esta opção, o bolsista de pré-doutorado deve entrar em contato com o Escritório de Benefícios da GA dentro de 60 dias após o término de seu emprego na GA. A inscrição no COBRA não é automática e a inscrição deve ser completada até o prazo de eleição COBRA.