FallrapportTemporär cecostomi som en livräddande åtgärd vid funktionell obstruktion efter neutropenisk kolit

Temporär cecostomi används främst för att behandla kronisk neurogen förstoppning hos barn. Den kan också utföras för akut dekompression av tjocktarmsobstruktion eller för att möjliggöra antegrad stentning vid högersidig kolonobstruktion. Det finns dock inga särskilda eller licensierade tuber tillgängliga för detta ändamål, och på grund av det ökade intrakolonala trycket på grund av den underliggande obstruktionen finns det en hög risk för avföringsläckage och peritonit. Vi beskriver ett unikt fall av akut perkutan cecostomi för funktionell obstruktion på grund av svår neutropenisk kolit i colon sigmoideum. Cecum fixerades med fyra T-fästen avsedda för gastropexi under radiologisk gastrostomi, och en stor gastrostomi-matningsslang sattes in. Dränering av fekalier var svår och intermittent; den möjliggjorde dock tillräcklig dekompression av tarmen för att förhindra perforation tills den neutropeniska koliten försvann. I avsaknad av dedikerade dräneringssystem för tarmen kan vanliga gastrostomisatser användas som en nödåtgärd vid livshotande tjocktarmsobstruktioner om kirurgiska alternativ eller stentning är olämpliga.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.