Informe de casoLa cecostomía temporal como medida para salvar la vida en la obstrucción funcional secundaria a la colitis neutropénica

La cecostomía percutánea se utiliza principalmente para tratar el estreñimiento neurogénico crónico en niños. También puede realizarse para la descompresión de emergencia de la obstrucción del intestino grueso o para permitir la colocación de una endoprótesis anterógrada en la obstrucción colónica del lado derecho. Sin embargo, no existen tubos especializados o autorizados para este fin, y debido al aumento de la presión intracolónica por la obstrucción subyacente, existe un alto riesgo de fuga fecal y peritonitis. Describimos un caso único de cecostomía percutánea de urgencia por obstrucción funcional debido a una colitis neutropénica grave del colon sigmoide. El ciego se fijó con cuatro cierres en T diseñados para la gastropexia durante la gastrostomía radiológica, y se insertó una gran sonda de alimentación de gastrostomía. El drenaje de la materia fecal fue difícil e intermitente; sin embargo, permitió una descompresión suficiente del intestino para evitar la perforación hasta que se resolvió la colitis neutropénica. En ausencia de sistemas de drenaje específicos para el intestino, los kits de gastrostomía estándar pueden utilizarse como medida de emergencia en las obstrucciones del intestino grueso que ponen en peligro la vida si las opciones quirúrgicas o la colocación de endoprótesis no son adecuadas.

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