A HEART Score

Használja az online kalkulátort, vagy töltse le az MDCalc alkalmazást okostelefonokra.

Használja az online kalkulátort, vagy töltse le a QxMD alkalmazást okostelefonokra.

Nulla, egy vagy két pont hozzárendelésével – az atipikus kórtörténet, az EKG-rendellenességek, a beteg életkora, a jelenlévő kockázati tényezők és az emelkedett troponinszint felé – a betegek egy 0-10-ig terjedő skálán kapnak pontot.

Az ábrán látható, hogy a HEART-pontszám tökéletes előrejelzője a MACE-nek a sürgősségi osztályon való megjelenést követő hat héten belül. Az X tengely a beteg növekvő HEART pontszámát, míg az Y tengely a szívesemény növekvő kockázatát jelzi. Az S alakú görbe az alacsony és a magas kockázatú betegek megkülönböztetését jelenti. Az alacsony HEART-pontszámok a MACE alacsony valószínűségét kísérik; a magas HEART-pontszámok a MACE magas előfordulását jelzik előre.

Death Policy

32%

50%

Score % pts MACE/n MACE
0-3 38/1993 1.9% 0.05% Elterhelés
4-6 51% 413/3136 13% 1.3% Figyelés
Kockázatkezelés
7-10 17% 518/1045 2.8% megfigyelés
Kezelés, CAG

javasolt irányelv

A betegek három különböző csoportba oszthatók:
A 0-3-as pontszám 1 kockázatot jelent.6%-os MACE elérésének esélyét, és ezért támogatja a korai elbocsátás politikáját.
A 4-6 pontos HEART pontszám, 13%-os MACE kockázattal, az azonnali elbocsátás nem opció. Ezeket a betegeket klinikai megfigyelésre kell felvenni, és nem invazív vizsgálatoknak kell alávetni, mint például ismételt troponin vagy fejlett iszkémia kimutatás.
A HEART score ≥ 7 pont, a MACE 50%-os kockázatával, korai agresszív kezelést igényel, esetleg invazív stratégiákat is beleértve, a megelőző nem invazív vizsgálatok nélkül.

Nem invazív vizsgálatokat megelőzően.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.