Użyj kalkulatora online lub pobierz aplikację MDCalc na smartfony.
Użyj kalkulatora online lub pobierz aplikację QxMD na smartfony.
Przypisując zero, jeden lub dwa punkty – w kierunku nietypowego wywiadu, nieprawidłowości w EKG, wieku pacjenta, wszelkich obecnych czynników ryzyka i podwyższonej troponiny – pacjenci uzyskują wynik w skali 0-10.
Ten wykres pokazuje, że wynik HEART jest doskonałym predyktorem MACE w ciągu sześciu tygodni od zgłoszenia się na izbę przyjęć. Oś X przedstawia rosnący wynik HEART score pacjenta, podczas gdy oś Y wskazuje na rosnące ryzyko zdarzenia sercowego. Krzywa w kształcie litery S reprezentuje rozróżnienie pomiędzy pacjentami niskiego i wysokiego ryzyka. Niska punktacja HEART towarzyszy niskiemu prawdopodobieństwu wystąpienia MACE; wysoka punktacja HEART przewiduje wysoką częstość występowania MACE.
| Score | % pts | MACE/n | MACE | Death | Policy |
| 0-3 | 32% | 38/1993 | 1.9% | 0,05% | Discharge |
| 4-6 | 51% | 413/3136 | 13% | 1.3% | Obserwacja Zarządzanie ryzykiem |
| 7-10 | 17% | 518/1045 | 50% | 2.8% | Obserwacja Leczenie, CAG |
Propozycja polityki
Pacjentów można podzielić na trzy odrębne grupy:
Wynik 0-3 oznacza ryzyko 1.6% dla osiągnięcia MACE, a zatem wspiera politykę wczesnego wypisu.
Punktacja w skali HEART 4-6 punktów, z ryzykiem MACE wynoszącym 13%, natychmiastowy wypis nie jest opcją. Pacjenci ci powinni być przyjęci do obserwacji klinicznej i poddani badaniom nieinwazyjnym, takim jak powtórne oznaczenie troponiny lub zaawansowane wykrywanie niedokrwienia.
Punktacja HEART ≥ 7 punktów, z ryzykiem 50% dla MACE, wymaga wczesnego agresywnego leczenia, w tym strategii inwazyjnych bez poprzedzających je badań nieinwazyjnych.
.