A liiotibialis szindróma, közismertebb nevén IT-szindróma, az IT-szalag – a comb külső oldalán húzódó kötőszöveti hüvely – gyakori túlhasználati sérülése. Bár az IT-szalag a csípőtől egészen a térd alatt húzódik, szinte mindig a térd külső oldalán jelentkező, lokalizált fájdalomként jelentkezik. Gyakoribb az aktív egyéneknél, és különösen a futóknál nagyobb a kockázata az IT-szalag-szindróma kialakulásának.
Mi okozza az IT-szalag-szindrómát?
Az IT-szalag-szindrómát általában a térd ismétlődő hajlítása/nyújtása (pl. futás) okozza, ami miatt az IT-szalag az oldalsó combcsonti epicondylushoz (a térd külső csontos nyúlványa) dörzsölődik. Ez az ismétlődő dörzsölés az IT-szalag és a térd között irritációt és végül gyulladást eredményezhet.
A kockázati tényezők közé tartoznak:
- Nagy heti futott kilométer
- Lejtőfutás
- Túlzott futás padkás pályán
- Egyenge farizom
Melyek az IT-szalag szindróma tünetei?
Az IT-szalag szindróma leggyakrabban előforduló tünetei:
- Fájdalom a térd külső oldala mentén
- Enyhe duzzanat
- Fájdalom a térd csavarásával
- Egyszeri fájdalom a csípőhöz közelebb
Hogyan diagnosztizálják az IT-szalag szindrómát?
Az IT-szalag szindróma általában a kórtörténet és a beteg klinikai megjelenése alapján diagnosztizálható. Az IT-szalag mentén, különösen a térd külső oldala körül tapintásra érzékeny lesz. Hasonlóan jelentkezhet, mint az oldalsó meniszkuszszakadás, azonban az oldalsó meniszkuszszakadás jellemzően jóval nagyobb duzzanattal jár, mint az IT-szindróma. Továbbá, a szakadás esetén általában “kattanás” tapasztalható a járás közepén, ami az IT-szalag szindróma esetén nem jelentkezik. Az oldalsó meniszkuszszakadás kizárására és az IT-szalag szindróma diagnózisának megerősítésére MRI vizsgálatot lehet elrendelni.
Hogyan kezelik az IT-szalag szindrómát?
Az IT-szalag szindrómát megfelelően kell kezelni a krónikusan visszatérő sérülés megelőzése érdekében. Az első dolog, amit tenni kell, hogy abbahagyjuk a fájdalmat fokozó tevékenységet (pl. futás). Aktív maradhat, ha kipróbál más olyan tevékenységeket, amelyek nem váltják ki ugyanazt a térdfájdalmat, mint például az úszás. A tevékenység módosítása mellett a következő kezelések segíthetnek az IT-szalag-szindrómán:
- Tréning
- Nonszteroid gyulladáscsökkentők (pl. Ibuprofen) szükség szerint
- Jég
- Fizikoterápia
- A térd/ comb oldalsó oldalának habhengerlése (a habhenger helyettesíthető labdával is)
A fenti intézkedések mellett, a kortizoninjekció segíthet a gyulladás és a fájdalom csökkentésében. Az IT-szalag műtéti felszabadítása bizonyítottan enyhíti az IT-szalag szindrómát, és a fent említett intézkedések kipróbálása után járható út.