Das Iliotibialband-Syndrom, besser bekannt als IT-Band-Syndrom, ist eine häufige Überlastungsverletzung des IT-Bandes – der Bindegewebshülle, die sich an der Außenseite des Oberschenkels erstreckt. Obwohl sich das IT-Band von der Hüfte bis knapp unterhalb des Knies erstreckt, äußert es sich fast immer als lokaler Schmerz an der Außenseite des Knies. Es tritt häufiger bei aktiven Menschen auf, und insbesondere Läufer haben ein höheres Risiko, ein IT-Band-Syndrom zu entwickeln.
Was verursacht das IT-Band-Syndrom?
Das IT-Band-Syndrom wird in der Regel durch wiederholte Beugung/Streckung des Knies (z. B. beim Laufen) verursacht, wodurch das IT-Band am lateralen femoralen Epikondylus (dem äußeren knöchernen Vorsprung des Knies) reibt. Diese wiederholte Reibung zwischen dem IT-Band und dem Knie kann zu einer Reizung und schließlich zu einer Entzündung führen.
Zu den Risikofaktoren gehören:
- Hohe wöchentliche Laufleistung
- Bergabwärtslaufen
- Übermäßiges Laufen auf einer abschüssigen Strecke
- Schwache Gesäßmuskeln
Was sind die Symptome des IT-Band-Syndroms?
Die häufigsten Symptome des IT-Band-Syndroms sind:
- Schmerzen an der Außenseite des Knies
- Milde Schwellung
- Schmerzen beim Drehen des Knies
- Gelegentlicher Schmerz näher an der Hüfte
Wie wird das IT-Band-Syndrom diagnostiziert?
Das IT-Band-Syndrom kann in der Regel anhand der Anamnese und des klinischen Bildes des Patienten diagnostiziert werden. Das IT-Band ist entlang des Knies, insbesondere an der Außenseite des Knies, schmerzhaft zu ertasten. Es kann sich ähnlich wie ein Riss des Außenmeniskus darstellen, allerdings ist die Schwellung bei einem Außenmeniskusriss in der Regel wesentlich stärker als beim IT-Band-Syndrom. Außerdem ist bei einem Riss in der Regel ein „Klicken“ in der Mitte des Schrittes zu hören, was beim IT-Band-Syndrom nicht der Fall ist. Ein MRT kann angeordnet werden, um einen Riss des Seitenmeniskus auszuschließen und die Diagnose IT-Band-Syndrom zu bestätigen.
Wie wird das IT-Band-Syndrom behandelt?
Das IT-Band-Syndrom muss richtig behandelt werden, um eine chronisch wiederkehrende Verletzung zu verhindern. Als Erstes sollte man die Aktivität einstellen, die die Schmerzen verschlimmert (z. B. Laufen). Sie können aktiv bleiben, indem Sie andere Aktivitäten ausprobieren, die nicht dieselben Knieschmerzen hervorrufen, wie z. B. Schwimmen. Zusätzlich zur Änderung der Aktivität können die folgenden Behandlungen beim IT-Band-Syndrom helfen:
- Dehnen
- Nichtsteroidale Entzündungshemmer (z. B. Ibuprofen) nach Bedarf
- Eis
- Physikalische Therapie
- Schaumstoffrollen an der lateralen Seite des Knies/Oberschenkels (ein Ball kann anstelle einer Schaumstoffrolle verwendet werden)
Zusätzlich zu den oben genannten Maßnahmen, kann eine Kortisoninjektion helfen, Entzündung und Schmerzen zu reduzieren. Eine chirurgische Entlastung des IT-Bandes kann das IT-Band-Syndrom nachweislich lindern und ist eine praktikable Option, nachdem die oben genannten Maßnahmen versucht wurden.