Le syndrome de la bandelette ilio-tibiale, plus communément appelé syndrome de la bandelette IT, est une blessure de surutilisation courante de la bandelette IT – la gaine de tissu conjonctif qui s’étend sur l’extérieur de la cuisse. Bien que la bande IT s’étende de la hanche jusqu’à un peu plus bas que le genou, elle se manifeste presque toujours par une douleur localisée le long de la face externe du genou. Il est plus fréquent chez les personnes actives et les coureurs, en particulier, sont plus à risque de développer un syndrome de la bande IT.
Qu’est-ce qui cause le syndrome de la bande IT ?
Le syndrome de la bande IT est généralement causé par une flexion/extension répétitive du genou (c’est-à-dire la course à pied) qui entraîne le frottement de la bande IT contre l’épicondyle fémoral latéral (la projection osseuse externe du genou). Ce frottement répétitif entre la bandelette IT et le genou peut entraîner une irritation et finalement une inflammation.
Les facteurs de risque comprennent :
- Un kilométrage hebdomadaire élevé
- La course en descente
- La course excessive sur une piste inclinée
- La faiblesse des muscles fessiers
Quels sont les symptômes du syndrome de la bandelette IT ?
Les symptômes les plus courants du syndrome de la bandelette IT sont :
- Douleur le long de la face externe du genou
- Dégradation légère
- Douleur avec la torsion du genou
- Douleur occasionnelle plus proche de la hanche
Comment diagnostique-t-on le syndrome de la bandelette IT ?
Le syndrome de la bandelette IT peut généralement être diagnostiqué sur la base de l’histoire et de la présentation clinique du patient. Il y aura une sensibilité à la palpation le long de la bande IT, en particulier autour de la face externe du genou. Il peut se présenter de la même manière qu’une déchirure latérale du ménisque, mais cette dernière présente généralement un gonflement beaucoup plus important que celui observé dans le syndrome de la bandelette IT. De plus, vous ressentirez généralement un « clic » à mi-promenade en cas de déchirure, ce qui n’est pas le cas dans le syndrome de la bande IT. Une IRM peut être demandée pour exclure une déchirure du ménisque latéral et confirmer le diagnostic du syndrome de la bande IT.
Comment traite-t-on le syndrome de la bande IT ?
Le syndrome de la bande IT doit être pris en charge correctement afin d’éviter une blessure chronique récurrente. La première chose à faire est d’arrêter l’activité qui exacerbe la douleur (ie la course à pied). Vous pouvez rester actif en essayant d’autres activités qui ne provoquent pas la même douleur au genou, comme la natation. En plus de la modification de l’activité, les traitements suivants peuvent aider le syndrome de la bande IT :
- Étirements
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens (comme l’Ibuprofène) au besoin
- Glace
- Physiothérapie
- Rouler en mousse la face latérale du genou/de la cuisse (un ballon peut remplacer le rouleau en mousse)
En plus des mesures prises ci-dessus, une injection de cortisone peut aider à réduire l’inflammation et la douleur. Il a été démontré que la libération chirurgicale de la bande IT soulage le syndrome de la bande IT et constitue une option viable après que les mesures susmentionnées aient été tentées.