Dear Editor,
Greetings from Colombia!
It was a pleasure to read your article “Differential Molecular Modeling Predictions of Mid and Conventional Dialysate Flows (Qd)”.
A Qd minimalizálása nemcsak a dialízis hatékonysága és a betegbiztonság, hanem a vízpazarlás csökkentése szempontjából is érdekli a csoportunkat.
2012 óta a kis betegek számára 400 ml/perc Qd-t írunk elő, és már megosztottuk a tapasztalatainkat .
2 in vivo összehasonlító vizsgálatot végeztünk a Qd 400 és 500 mL/min polinephron membránnal, heti háromszor 4 órás hemodialízis (HD) sémával, <70 kg testtömegű betegeknél a Qd 400 és 500 mL/min keresztpróbás felírása során .
Nem találtunk különbséget a Kt/V, foszfát, hemoglobin, kálium és interdialitikus nyereség tekintetében a Qd csoportjaink között 1. táblázat .
1. táblázat.
Összehasonlítás a Qd 400 és 500 mL/min között
A közelmúltban sikeresen befejeztük a Qd 400 és 500 mL/min közötti halálozás 5 éves elemzését egy kolumbiai krónikus HD populációban. Eredményeinket megosztottuk az ISN kongresszuson jövő áprilisban Melbourne-ben a zöld nefrológia témájú poszter szekcióban, mint a Blue Planet dialízis kezdeményezések egyikét .
A korábbi eredményeinkben láttuk, ahogy most Ön is érdekes cikkében, hogy a Qd csökkentése nem jelent különbséget a dialízis hatékonyságában, de merünk még egy érdekes következtetést hozzátenni: becsültük az ivóvíz megtakarítást: a Qd csökkentésével: 24 L ivóvizet takarítottunk meg minden 4 órás HD ülésben betegenként a Qd kismértékű csökkentésével (120 L/ülés Qd 500 ml/min esetén vs. 96 L/ülés Qd 400 ml/min esetén).
Eredményeinket 100 betegre extrapolálva a Qd csökkentésünk 345 600 L víz éves megtakarítását eredményezné, ami figyelemre méltó az Egészségügyi Világszervezet alapvető egészségvédelmi minimumához képest, amely legalább 20 L/fő/nap: a mi megtakarításunk megegyezik 1 felnőtt 47 évig tartó minimális vízmennyiségével .
Reméljük, hogy az Ön erőfeszítései és érdekes eredményei világszerte motiválni fogják a nefrológusokat a Qd csökkentésére és a vesepótló terápiák ökológiai hatásának csökkentésére, hogy a HD-t megfizethető terápiaként mutassák be a vízhiányos helyeken.
Közzétételi nyilatkozat
A szerzőknek nincs nyilvánosságra hozandó összeférhetetlensége.
- Martinez A, Ducuara D, Molano A. Efecto de ajuste del flujo dializante (Qd) sobre la eficacia en hemodiálisis a pacientes de bajo peso. Rev Cienc Salud. 2013;11(2):175-84.
- Molano-Triviño A, Wancjer B, Neri MM, Karopadi AN, Rosner M, Ronco C. Blue Planet dialysis: új víztakarékos stratégiák a dializátumáramlás csökkentésére. Int J Artif Organs. 2017, Epub ahead of print.
- Molano-Triviño A, Wancjer Meid B, Guzman G, Yunez Luqueta A, Beltrán J, Romero G, Ronco C. Effects of decreasing dialysis fluid flow rate on dialysis efficacy and interdialytic weight gain in chronic patients with hemodialysis – FLUGAIN Study. Nephrology Dialysis Transplantation. 2018;33(suppl_1):i514–5.
- Molano-Triviño A, Ronco C, Galván A, G, Wancjer B, Sanabria RM, Vesga J. Long term outcomes of lowering dialysate flow (QD) in a population of Chronic hemodialysis in rts. Kolumbia: Absztrakt száma WCN 19-0387, ISN kongresszus Melbourne, 2019.
Author Contacts
Alejandra Molano-Triviño
RTS – Fundación Cardioinfantil – Universidad del Rosario
110121 Bogotá
Kolumbia
E-E-Mail [email protected]
Cikk / Publikáció adatai
Elérkezett: Február 09, 2019
Elfogadva: Elfogadva: 2019. június 04, június 04
Megjelent online: July 15, 2019
Issue release date: March 2020
Number of Print Pages: Number of Print Pages:
ISSN: 0253-5068 (nyomtatott)
eISSN: 1421-9735 (online)
Kiegészítő információkért: https://www.karger.com/BPU
Copyright / Gyógyszeradagolás / Jogi nyilatkozat
Copyright: Minden jog fenntartva. A kiadó írásbeli engedélye nélkül a kiadvány egyetlen része sem fordítható le más nyelvekre, nem reprodukálható vagy hasznosítható semmilyen formában vagy bármilyen elektronikus vagy mechanikus eszközzel, beleértve a fénymásolást, a rögzítést, a mikromásolást, vagy bármilyen információtároló és -kereső rendszerrel.
Drogadagolás: A szerzők és a kiadó minden erőfeszítést megtettek annak érdekében, hogy a szövegben szereplő gyógyszerkiválasztás és adagolás megfeleljen a kiadás időpontjában érvényes ajánlásoknak és gyakorlatnak. Tekintettel azonban a folyamatos kutatásokra, a kormányzati előírások változásaira, valamint a gyógyszerterápiával és a gyógyszerreakciókkal kapcsolatos információk folyamatos áramlására, az olvasót arra kérik, hogy ellenőrizze az egyes gyógyszerek betegtájékoztatóját az indikációk és az adagolás esetleges változásai, valamint a hozzáadott figyelmeztetések és óvintézkedések tekintetében. Ez különösen fontos, ha az ajánlott szer új és/vagy ritkán alkalmazott gyógyszer.
Kizáró nyilatkozat: A jelen kiadványban szereplő kijelentések, vélemények és adatok kizárólag az egyes szerzők és közreműködők, nem pedig a kiadók és a szerkesztő(k) nyilatkozatai, véleményei és adatai. A reklámok és/vagy termékreferenciák megjelenése a kiadványban nem jelent garanciát, jóváhagyást vagy jóváhagyást a reklámozott termékekre vagy szolgáltatásokra, illetve azok hatékonyságára, minőségére vagy biztonságosságára vonatkozóan. A kiadó és a szerkesztő(k) kizárják a felelősséget a tartalomban vagy a hirdetésekben hivatkozott ötletekből, módszerekből, utasításokból vagy termékekből eredő bármilyen személyi vagy vagyoni kárért.