関節炎財団の記事によると、痛風に関する最も一般的な誤解の1つは、食事が主な原因であるということだそうです。 痛風、または痛風性関節炎は、血液中の高濃度の尿酸によって引き起こされ、関節や組織に尿酸結晶の沈着をもたらす痛みを伴う症状です。 痛風は外反母趾の関節に発症することが多いですが、手、足、手首、足首、膝、肘にも発症することがあります。

尿酸はプリン体と呼ばれる化合物が分解されて、体内で自然に生成されます。 尿酸の大部分（約3分の2）は、細胞が老化して死ぬときに作られますが、体内の尿酸の約3分の1は、多くの食べ物や飲み物に含まれるプリン体の分解によって作られます。 プリン体を多く含む食べ物や飲み物としては、赤身の肉、貝類、アルコール飲料（特にビール）、甘い飲み物が挙げられます。

さまざまな要因が、血中尿酸値の上昇や痛風の発症（関節損傷、感染症、薬剤など）に寄与しています。BMJに掲載された最近の研究の目的は、さまざまな食品と尿酸値の関連性を調べ、一般集団において、遺伝性の遺伝的変異と比較して食事による尿酸値の寄与がどの程度あるのかを判断することでした。 この研究から得られた知見は、少なくとも痛風を持たない集団においては、血中の高い尿酸値を促進する上で、食事よりも遺伝の方がはるかに大きな役割を果たすことを示唆しています

重要なことは、この状態における重要な遺伝的要素の認識により、多くの人々が自分で引き起こしたもの、不健康な生活習慣の結果だと考える状態による一部の人々の汚名や恥を減らすことができると思われます。

添付の論説によると、この新しい研究は、「患者の痛風に対する偏見の多くは修正不可能であるという重要な証拠を提供し、これらの有害だが確立された見解や慣行に対抗するものである」と述べています。”

研究者らは、米国で進行中の5つの人口ベースの心血管および栄養研究から、ヨーロッパ系祖先の男性8,414人および女性8,346人のデータを収集し分析しました。 腎臓病や痛風がある場合、尿酸降下薬や利尿薬（水薬）を服用している場合は、参加者を本研究から除外した。

参加者の調査回答と血中尿酸値を比較した結果、尿酸値上昇に関連する7つの食品（ビール、酒、ワイン、ジャガイモ、鶏肉、ソフトドリンク、肉）と尿酸値低下に関連する8つの食品（卵、ピーナッツ、冷たいシリアル、脱脂乳、チーズ、ブラウンパン、マーガリン、非柑橘類の果物）が発見されたのだそうです。

次に研究者たちは、一般的な食事パターンが尿酸値の変動に影響するかどうかを調べるために、4つの食事スコアを使用しました。

次に研究者たちは、ヨーロッパ人（研究参加者はすべてヨーロッパ系であったため）の血中尿酸値に以前から関連する30の遺伝子変異を調べました。 その結果、参加者のDNAに含まれるこれらの一般的な遺伝的変異が、尿酸値の変動の約23.9％を占めている可能性があることがわかった。 例えば、腎臓での尿酸の輸送に関連するSLC2A9遺伝子の変異は、尿酸値の変動に最も強く関連しており、尿酸値の変動の約4％を説明した。 研究者らは、研究参加者の場合、全体的な食事が「遺伝的な遺伝子変異と比較して、レベルのばらつきをはるかに少なく説明する」と結論づけた。 このデータは、彼らが研究に登録した痛風を持たないヨーロッパ人集団に特有のものである。

この研究は、痛風の発症リスクを予測したり、治療を変更したりするようには設計されておらず、これらの変異を持つ個人が痛風を発症しやすいかどうかを判断するには、さらなる研究が必要であろう。 しかし、この研究は、高い尿酸値は主に食事によって引き起こされるという「広く抱かれているコミュニティの認識」を覆すことで、痛風患者やその医療提供者に影響を与える可能性があります

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