Ausgekugelte Schultern sind bei jugendlichen und erwachsenen Surfern sehr häufig.
Surfer setzen ihre Arme und ihren Oberkörper ständig zum Paddeln, Duck-Diving, Abheben, Manövrieren und Anpassen an die Wellenbewegung ein.
Daher stehen ihr unterer Rücken und ihre Schultern unter ständigem Druck. Zu Verletzungen kommt es, wenn die dünne Rotatorenmanschette reißt oder überdehnt wird, z.B. wenn man ein paar Stunden nonstop surft oder ausweicht.
Die ständigen Paddelschläge führen zu einer Abnutzung der Schultern.
Technisch gesehen wird die Supraspinatus-Sehne eingeklemmt, was oft zu einer Sehnenentzündung führt.
Je länger man mit einer entzündeten Schulter surft, desto schlimmer wird es. Schließlich reißt die Sehne, und Sie spüren Schmerzen an der Oberseite und der Vorderseite Ihrer Schulter.
Schulterluxationen treten auf, wenn der Arm über Kopf gehalten und nach außen gedreht und nach hinten gezwungen wird. Im Vergleich zur gesunden Schulter weist die verletzte Schulter eine kleine Ausstülpung oder Beule auf.
Eine ausgekugelte Schulter kann zu Brüchen führen, aber in den meisten Fällen kann sie relativ leicht wieder eingerenkt werden.
Es kann Ihnen oder einem Surferfreund an mehr oder weniger abgelegenen Orten passieren. Im schlimmsten Fall erlaubt es die Verletzung nicht, zurück ans Ufer zu schwimmen.
Eine ausgekugelte Schulter tut sehr weh. Sie ist in der Regel mit akuten und lokal begrenzten Schmerzen verbunden und sollte so schnell wie möglich behoben werden.
Nicht-medizinische Techniken zur Reposition einer ausgekugelten Schulter
Die gute Nachricht ist, dass es mehrere nicht-medizinische Techniken gibt, um die Schulter wieder in ihre ursprüngliche Position zu bringen, die dem Patienten innerhalb weniger Minuten eine deutliche Schmerzlinderung verschaffen.
Wenn keine Fraktur vorliegt, hat das Wiedereinrenken einer ausgekugelten Schulter mehrere Vorteile und kann sogar Verletzungen von Nerven und Blutgefäßen verhindern.
Es gibt mehrere Methoden zur Wiederherstellung einer ausgekugelten Schulter.
Die am häufigsten angewandten Techniken sind die Stimson-Technik (Skapular-Rotationsmanöver) und die Cunningham-Technik.
Aber auch die Außenrotation, die Milch-Methode, die Spaso-Technik und das Zug-Gegenzug-Verfahren können das Problem lösen.
Es gibt nur ein Ziel: das Gelenk wieder in Position zu bringen. Und dafür ist es entscheidend, dass der Patient die Muskeln entspannt und bei der Behandlung mitarbeitet.
Die Stimson-Technik
Eine der beliebtesten Methoden zur Fixierung einer ausgekugelten Schulter ist die Stimson-Technik:
1. Legen Sie den Patienten mit dem Gesicht nach unten auf eine erhöhte Fläche wie ein Bett, einen Tisch oder ein Sofa;
2. Lassen Sie den verletzten Arm über den Rand der Fläche herunterhängen, ohne den Boden zu berühren;
3. Falls verfügbar, lassen Sie den Patienten Schmerzmittel (Ibuprofen) oder Muskelrelaxantien (Baclofen oder Chlorzoxazon) einnehmen;
4. Befestigen Sie einen fünf bis zehn Pfund schweren Gegenstand am schwingenden Handgelenk des Patienten oder bitten Sie einen Assistenten, seine Hand sanft nach unten zu ziehen;
5. Beginnen Sie, die Schultermuskeln zu massieren, um sie zu entspannen und Krämpfe zu reduzieren;
6. Drücken Sie das Schulterblatt langsam mit den Fingern in Richtung Wirbelsäule;
7. Wenn Sie ein Klirren hören, ist die Schulter wieder an ihrem Platz;
Wenn die Person in der Lage ist, die gute Schulter mit den Händen der verletzten Seite zu berühren, ist alles gut. Denken Sie daran, dass dieser Prozess bis zu ein paar Stunden dauern kann.
Die Cunningham-Technik
Es gibt noch eine weitere Möglichkeit, eine ausgekugelte Schulter zu reponieren. Sie nennt sich Cunningham-Technik:
1. Setzen Sie den Patienten gerade auf einen Stuhl, wobei der Ellbogen in einem Winkel von 90 Grad neben dem Körper angewinkelt ist;
2. Sagen Sie ihm, dass er einige tiefe Atemzüge nehmen und sich entspannen soll;
3. Beginnen Sie mit der Massage des Trapezmuskels, gehen Sie zum Deltamuskel und dann zum Bizeps über;
4. Korrigieren Sie immer wieder die Position des Patienten: „Setzen Sie sich gerade hin und krümmen Sie den Rücken“;
5. Wenn Sie ein Knacken hören, ist die Schulter wieder an ihrem Platz;
Die Boss-Holzach-Matter-Technik
Schließlich sei darauf hingewiesen, dass es eine selbst durchgeführte Methode zur Reposition der ausgekugelten Schulter gibt, die Boss-Holzach-Matter-Technik.
Sie kann genauso schnell und effektiv sein wie eine vom Arzt durchgeführte Technik. So wird sie durchgeführt:
1. Setzen Sie sich auf ein Bett, wobei sich das Bein der gesunden Seite außerhalb des Bettes befindet;
2. Beugen Sie das Knie der verletzten Schulterseite;
3. Halten Sie Ihre Hände vor dem Knie der verletzten Seite zusammen;
4. Halten Sie die Arme so nah wie möglich an den Oberschenkeln;
5. Legen Sie den Kopf langsam zurück und entspannen Sie sich;
6. Strecken Sie allmählich die Arme und den Nacken aus;
7. Wiederholen Sie den vorherigen Schritt, bis die Schulter wieder an ihrem ursprünglichen Platz ist;
Nach einer Schulterluxation benötigen Sie möglicherweise eine physische Reha, also konsultieren Sie einen Arzt, bevor Sie wieder ins Wasser gehen.