Dear Editor,

Greetings from Colombia!

It was a pleasure to read your article „Differential Molecular Modeling Predictions of Mid and Conventional Dialysate Flows (Qd)“.

Minimalizace Qd je předmětem zájmu naší skupiny nejen z hlediska účinnosti dialýzy a bezpečnosti pacientů, ale také z hlediska snížení plýtvání vodou.

Od roku 2012 předepisujeme malým pacientům Qd 400 ml/min a již jsme se podělili o naše zkušenosti .

Provedli jsme 2 srovnávací studie in vivo mezi Qd 400 a 500 ml/min s polynefronovými membránami se schématem hemodialýzy (HD) třikrát týdně po 4 hodinách u pacientů s hmotností <70 kg při zkříženém zkušebním předpisu Qd 400 a 500 ml/min .

Nezjistili jsme žádné rozdíly v Kt/V, fosfátech, hemoglobinu, draslíku a interdialyzačním zisku mezi našimi skupinami Qd tabulka 1 .

Nedávno jsme úspěšně dokončili naši pětiletou analýzu mortality mezi Qd 400 a 500 ml/min v populaci chronické HD v Kolumbii. O naše výsledky jsme se podělili na kongresu ISN v dubnu příštího roku v Melbourne v posterové sekci na téma zelená nefrologie jako jedna z našich iniciativ Modrá planeta dialýzy .

V našich předchozích výsledcích jsme viděli, stejně jako vy nyní ve svém zajímavém článku, že snížení Qd neznamená žádné rozdíly v účinnosti dialýzy, ale dovolujeme si přidat další zajímavý závěr: odhadli jsme úspory pitné vody: při snížení Qd: 24 l pitné vody bylo ušetřeno v každém 4hodinovém sezení HD na pacienta při mírném snížení Qd (120 l/sese při Qd 500 ml/min vs. 96 l/sese při Qd 400 ml/min).

Při extrapolaci našich výsledků na 100 pacientů by naše snížení Qd vedlo k roční úspoře 345 600 l vody, což je pozoruhodné ve srovnání s minimem Světové zdravotnické organizace pro základní ochranu zdraví, které činí alespoň 20 l na osobu/den: naše úspora se rovná minimálnímu množství vody pro 1 dospělého po dobu 47 let .

Doufáme, že vaše úsilí a zajímavé výsledky budou motivovat nefrology na celém světě ke snížení Qd a snížení ekologického dopadu náhradní léčby ledvin, aby představili HD jako dostupnou terapii v místech s nedostatkem vody.

Prohlášení o zveřejnění informací

Autoři nemají žádný střet zájmů, který by museli zveřejnit.

Kontakty autorů

Údaje o článku / publikaci

Autorská práva / Dávkování léků / Zřeknutí se odpovědnosti

Autorská práva: Všechna práva vyhrazena. Žádná část této publikace nesmí být překládána do jiných jazyků, reprodukována nebo využívána v jakékoli formě nebo jakýmikoli prostředky, elektronickými nebo mechanickými, včetně fotokopírování, nahrávání, mikrokopírování nebo jakýmkoli systémem pro ukládání a vyhledávání informací, bez písemného souhlasu vydavatele.
Dávkování léků: Autoři a vydavatel vynaložili veškeré úsilí, aby výběr a dávkování léků uvedené v tomto textu odpovídaly současným doporučením a zvyklostem v době vydání. Vzhledem k probíhajícímu výzkumu, změnám ve vládních nařízeních a neustálému přísunu informací týkajících se farmakoterapie a lékových reakcí však čtenáře vyzýváme, aby si u každého léku zkontroloval příbalový leták, zda nedošlo ke změnám v indikacích a dávkování a k doplnění varování a bezpečnostních opatření. To je zvláště důležité, pokud je doporučovaným přípravkem nový a/nebo zřídka užívaný lék.
Vyjádření: Výroky, názory a údaje obsažené v této publikaci jsou výhradně výroky jednotlivých autorů a přispěvatelů, nikoliv vydavatelů a editorů. Výskyt reklamy a/nebo odkazů na produkty v publikaci neznamená záruku, podporu nebo schválení inzerovaných produktů nebo služeb ani jejich účinnosti, kvality nebo bezpečnosti. Vydavatel a redaktor(é) se zříkají odpovědnosti za jakoukoli újmu na zdraví osob nebo majetku, která by vznikla v důsledku myšlenek, metod, návodů nebo výrobků uvedených v obsahu nebo v reklamách.

.