Iliotibialbands syndrom, vanligen kallat IT-bandsyndrom, är en vanlig överbelastningsskada i IT-bandet – bindvävshöljet som sträcker sig över lårets utsida. Även om IT-bandet sträcker sig från höften till strax under knäet, uppträder det nästan alltid som lokaliserad smärta längs utsidan av knäet. Det är vanligare hos aktiva personer och särskilt löpare löper större risk att utveckla IT-bandsyndrom.
Vad orsakar IT-bandsyndrom?
IT-bandsyndrom orsakas vanligen av upprepad flexion/extension av knäet (t.ex. löpning), vilket gör att IT-bandet gnider mot den laterala lårbensepikondylen (den yttre beniga utskjutningen av knäet). Denna upprepade gnidning mellan IT-bandet och knäet kan leda till irritation och i slutändan inflammation.
Riskfaktorer inkluderar:
- Hög veckomiljö
- Löpning i nedförsbacke
- Överdriven löpning på en banad bana
- Svaga glutealmuskler
Vilka symtom finns vid IT-bandsyndrom?
De vanligaste symtomen på IT-bandsyndrom är:
- Smärta längs knäets utsida
- Mild svullnad
- Smärta vid vridning av knäet
- Ockasionell smärta närmare höften
Hur diagnostiseras IT-bandsyndrom?
IT-bandsyndrom kan vanligtvis diagnostiseras utifrån anamnesen och patientens kliniska presentation. Det kommer att finnas ömhet vid palpation längs IT-bandet, särskilt runt knäets utsida. Det kan uppträda på samma sätt som en lateral meniskbristning, men en lateral meniskbristning har vanligtvis betydligt mer svullnad än den som ses vid IT-bandsyndromet. Dessutom brukar man vanligtvis uppleva ett ”klick” mitt i steget vid en bristning, vilket inte förekommer vid IT-bandsyndrom. En MRT kan beställas för att utesluta lateral meniskbristning och bekräfta diagnosen IT-bandsyndrom.
Hur behandlas IT-bandsyndrom?
IT-bandsyndrom måste hanteras på rätt sätt för att förhindra en kronisk återkommande skada. Det första man bör göra är att sluta med den aktivitet som förvärrar smärtan (dvs. löpning). Du kan förbli aktiv genom att prova andra aktiviteter som inte framkallar samma knäsmärta, till exempel simning. Förutom ändring av aktivitet kan följande behandlingar hjälpa IT-bandsyndromet:
- Sträckning
- Nonsteroida antiinflammatoriska läkemedel (t.ex. Ibuprofen) vid behov
- Is
- Fysikalisk terapi
- Skumrullning av den laterala aspekten av knäet/låret (en boll kan ersätta en skumrulle)
Inom de åtgärder som vidtas ovan, kan en kortisoninjektion bidra till att minska inflammation och smärta. Kirurgisk frigörelse av IT-bandet har visat sig lindra IT-bandsyndromet och är ett genomförbart alternativ efter att de ovan nämnda åtgärderna har försökts.