Kära redaktör,

Hälsningar från Colombia!

Det var ett nöje att läsa din artikel ”Differential Molecular Modeling Predictions of Mid and Conventional Dialysate Flows (Qd)”.

Minimering av Qd är en fråga av intresse för vår grupp, inte bara när det gäller dialyseeffektivitet och patientsäkerhet utan också när det gäller minskning av slöseri med vatten.

Sedan 2012 har vi förskrivit Qd 400 mL/min för små patienter, och vi har redan delat med oss av våra erfarenheter .

Vi har utfört 2 jämförande in vivoförsök mellan Qd 400 och 500 mL/min med polynephronmembran med ett schema för hemodialys (HD) tre gånger i veckan, 4 timmars hemodialys (HD) för patienter med en vikt <70 Kg i en korsvis försöksförskrivning av Qd 400 och 500 mL/min .

Vi fann inga skillnader i Kt/V, fosfat, hemoglobin, kalium och interdialytisk vinst mellan våra Qd grupper Tabell 1 .

Nyligen har vi framgångsrikt avslutat vår femårsanalys av mortalitet mellan Qd 400 och 500 mL/min i en kronisk HD-population i Colombia. Våra resultat delades på ISN-kongressen i april nästa år i Melbourne i postersessionen på temat grön nefrologi som ett av våra dialysinitiativ för den blå planeten .

Vi har i våra tidigare resultat sett, liksom du nu i din intressanta artikel, att en minskad Qd inte innebär några skillnader i dialyseeffektivitet, men vi vågar lägga till en annan intressant slutsats: vi har uppskattat besparingar av dricksvatten: med Qd-reduktion: 24 L dricksvatten sparades i varje 4 timmars HD-session per patient med en liten minskning av Qd (120 L/session vid Qd 500 mL/min jämfört med 96 L/session vid Qd 400 mL/min).

När vi extrapolerar våra resultat till 100 patienter skulle vår minskning av Qd resultera i en årlig besparing på 345 600 L vatten, vilket är anmärkningsvärt jämfört med Världshälsoorganisationens minimikrav för grundläggande hälsoskydd på minst 20 L per person/dag: vår besparing motsvarar den minimala vattenmängden för en vuxen i 47 år .

Vi hoppas att era ansträngningar och intressanta resultat kommer att motivera nefrologer runt om i världen att minska Qd och minska den ekologiska påverkan av njurersättningsbehandlingar för att presentera HD som en prisvärd behandling på platser med vattenbrist.

Oppenbarhetsförklaring

Författarna har inga intressekonflikter att redovisa.

Författarkontakter

Artikel / Publikationsuppgifter

Upphovsrätt / Läkemedelsdosering / Ansvarsfriskrivning

Upphovsrätt: Alla rättigheter förbehållna. Ingen del av denna publikation får översättas till andra språk, reproduceras eller användas i någon form eller på något sätt, elektroniskt eller mekaniskt, inklusive fotokopiering, inspelning, mikrokopiering eller genom något system för lagring och hämtning av information, utan skriftligt tillstånd från utgivaren.
Läkemedelsdosering: Författarna och förlaget har gjort sitt yttersta för att säkerställa att läkemedelsval och dosering som anges i denna text överensstämmer med aktuella rekommendationer och praxis vid tidpunkten för publiceringen. Med tanke på pågående forskning, förändringar i statliga bestämmelser och det ständiga flödet av information om läkemedelsbehandling och läkemedelsreaktioner uppmanas läsaren dock att kontrollera bipacksedeln för varje läkemedel för eventuella förändringar i indikationer och dosering och för tillagda varningar och försiktighetsåtgärder. Detta är särskilt viktigt när det rekommenderade medlet är ett nytt och/eller sällan använt läkemedel.
Disclaimer: Uttalandena, åsikterna och uppgifterna i denna publikation är enbart de enskilda författarnas och bidragsgivarnas och inte utgivarnas och redaktörernas. Förekomsten av annonser eller/och produktreferenser i publikationen är inte en garanti, ett stöd eller ett godkännande av de produkter eller tjänster som annonseras eller av deras effektivitet, kvalitet eller säkerhet. Utgivaren och redaktören/redaktörerna frånsäger sig allt ansvar för eventuella skador på personer eller egendom till följd av idéer, metoder, instruktioner eller produkter som det hänvisas till i innehållet eller annonser.