Utilizați calculatorul online sau descărcați aplicația MDCalc pentru telefoane inteligente.
Utilizați calculatorul online sau descărcați aplicația QxMD pentru telefoane inteligente.
Prin atribuirea a zero, unu sau două puncte – față de istoricul atipic al pacientului, anomaliile ECG, vârsta pacientului, orice factori de risc prezenți și Troponina ridicată – pacienții obțin un scor pe o scară de la 0 la 10.
Acest grafic arată că scorul HEART este un predictor perfect al MACE în termen de șase săptămâni de la prezentarea la camera de urgență. Axa X reprezintă creșterea scorului HEART al unui pacient, în timp ce axa Y indică creșterea riscului de apariție a unui eveniment cardiac. Curba în formă de S reprezintă o discriminare între pacienții cu risc scăzut și cei cu risc ridicat. Scorurile HEART scăzute însoțesc o probabilitate scăzută de MACE; scorurile HEART ridicate prezic o incidență ridicată de MACE.
| Score | % pts | ||||
| 0-3 | 1.9% | 0,05% | Descărcare | ||
| 13% | |||||
| 7-10 | 17% | 518/1045 | 50% | 2.8% | Observație Tratament, CAG |
Politică propusă
Pacienții pot fi împărțiți în trei grupe distincte:
Un scor de 0-3 indică un risc de 1.6% pentru a ajunge la un MACE și, prin urmare, susține o politică de externare timpurie.
Un scor HEART de 4-6 puncte, cu un risc MACE de 13%, externarea imediată nu este o opțiune. Acești pacienți ar trebui să fie internați pentru observație clinică și supuși unor investigații neinvazive, cum ar fi troponina repetată sau detectarea avansată a ischemiei.
Un scor HEART ≥ 7 puncte, cu un risc de 50% pentru un MACE, solicită tratamente agresive timpurii, incluzând eventual strategii invazive fără teste neinvazive anterioare.
.