Iliotibiaal bandsyndroom, ook wel IT-bandsyndroom genoemd, is een veel voorkomende overbelastingsblessure van de IT-band – het omhulsel van bindweefsel dat de buitenzijde van het bovenbeen omspant. Hoewel de IT-band zich uitstrekt van de heup tot net onder de knie, treedt het bijna altijd op als plaatselijke pijn aan de buitenkant van de knie. Het komt vaker voor bij actieve personen en vooral hardlopers lopen een groter risico op het ontwikkelen van het IT-bandsyndroom.
Wat veroorzaakt het IT-bandsyndroom?
Het IT-bandsyndroom wordt meestal veroorzaakt door het herhaaldelijk buigen/ strekken van de knie (bv. hardlopen) waardoor de IT-band tegen de laterale femorale epicondylus (het buitenste benige uitsteeksel van de knie) wrijft. Deze herhaalde wrijving tussen de IT-band en de knie kan leiden tot irritatie en uiteindelijk tot ontsteking.
Risicofactoren zijn:
- Hoge wekelijkse kilometrage
- Downhill running
- Excessief hardlopen op een baan met banken
- Weakke bilspieren
Wat zijn de symptomen van het IT-band syndroom?
De meest voorkomende symptomen van het IT-band syndroom zijn:
- Pijn langs de buitenkant van de knie
- Milde zwelling
- Pijn bij draaien van de knie
- Af en toe pijn dichter bij de heup
Hoe wordt de diagnose IT-band syndroom gesteld?
Het IT-band syndroom kan meestal worden gediagnosticeerd op basis van de voorgeschiedenis en de klinische presentatie van de patiënt. Er zal gevoeligheid zijn bij palpatie langs de IT-band, vooral rond het buitenste aspect van de knie. Het kan zich op dezelfde manier presenteren als een laterale meniscusscheur, maar een laterale meniscusscheur zal meestal aanzienlijk meer zwelling vertonen dan het IT-band syndroom. Bovendien ervaart u meestal een “klik” halverwege de stap bij een scheur, wat niet het geval is bij het IT-bandsyndroom. Een MRI kan worden besteld om een laterale meniscusscheur uit te sluiten en de diagnose IT-bandsyndroom te bevestigen.
Hoe wordt het IT-bandsyndroom behandeld?
IT-bandsyndroom moet goed worden behandeld om een chronisch terugkerende blessure te voorkomen. Het eerste wat men moet doen is stoppen met de activiteit die de pijn verergert (bijvoorbeeld hardlopen). U kunt actief blijven door andere activiteiten te proberen die niet dezelfde kniepijn uitlokken, zoals zwemmen. Naast het aanpassen van de activiteit, kunnen de volgende behandelingen helpen bij het IT-band syndroom:
- Stretching
- Nonsteroïde ontstekingsremmers (zoals Ibuprofen) naar behoefte
- Ice
- Fysieke therapie
- Foam rollen van het laterale aspect van de knie/het bovenbeen (een bal kan worden vervangen door een foamroller)
In aanvulling op de hierboven genomen maatregelen, kan een cortisone-injectie helpen om de ontsteking en de pijn te verminderen. Chirurgische release van de IT-band heeft aangetoond het IT-bandsyndroom te verlichten en is een haalbare optie nadat de bovengenoemde maatregelen zijn geprobeerd.