Infiltrations (intra-articular or soft tissue)

Intra-articular treatment by means of infiltrations is commonly used in the local treatment of arthritic and arthritic joints and in soft tissue rheumatisms (tendinitis, bursitis, fibrillar ruptures, pain points, neuropathies due to entrapment: carpal tunnel syndrome, etc.),

Intra-articular treatment by means of infiltrations is commonly used in the local treatment of arthritic and arthritic joints and in soft tissue rheumatisms (tendinitis, bursitis, fibrillar ruptures, pain points, neuropathies due to entrapment: carpal tunnel syndrome, etc.).)

Célja, hogy a gyógyszert a sérült ízületbe, ínvénába vagy anatómiai helyre ültessék be, hogy az hatékonyabb közvetlen helyi hatást fejtsen ki. Ily módon elkerüljük a gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel vagy szteroidokkal történő szisztémás kezelést endogén úton (szájon át, intramuszkulárisan, szubkután stb.), ami növelheti a mellékhatások előfordulását (gyomor, megnövekedett vérnyomás, interferencia más gyógyszerekkel stb.).

Ez az eljárás szakértő kezekben fájdalommentes.

Cél

A betegség szisztémás farmakológiai kezelésének kiegészítése

Előnyei

Egyszerű, gyors és viszonylag biztonságos eljárás. Szakértő kezekben alkalmazva a betegek háláját váltja ki gyorsasága és figyelemre méltó eredményei miatt.

Nagyon előrehaladott osteoarthritis/jelentős ízületi károsodással járó arthritis

Allergia a beadandó hatóanyagra

Az eljárás módja

Az előnyökről és kockázatokról tájékoztatást kap. Ha beleegyezik és beleegyezik, akkor a vizsgálóterembe megy. A beszivárgás helye szerint megadott megfelelő testtartást kell felvennie. A pozíció mindig kényelmes és nyugodt lesz az Ön számára.

A kezelőorvos mindent az Ön rendelkezésére bocsát, mielőtt elkezdené. A különböző ízületek (térd, váll, könyök, boka, ujjak, csípő stb.) és lágyrészek megközelítését a reumatológusok ismerik.

Az érintett ízületnek megfelelően a területet povidon-jóddal tisztítják. A területet nem szükséges sterilizálni, de be kell tartani a műszerek, a helyiség és a steril kesztyű használatának elemi aszepszis szabályait.

Ha az ízületben folyadék van, azt az infiltráció előtt el kell távolítani.

Az infiltrációt követően az ízület pihentetése 24-48 órán át ajánlott.

Az ampullák és az injekciós üvegek csak egyszeri használatra szolgálnak, hogy elkerülhető legyen a beadandó oldat szennyeződése az egyik alkalommal a másikra.

A beadható gyógyszerek

KORTIKOIDOK:

A kortikoszteroidok adását az Amerikai és az Európai Reumatológiai Kollégium az osteoarthritis kezelésére vonatkozó irányelveiben ajánlotta, és klinikai előnyüket ellenőrzött vizsgálatokban értékelték. Késleltetett hatóanyag-leadású készítmények. Évente 3-4 alkalomnál többször nem ajánlott beadni. Rendkívül hatékony, gazdaságos áron.

HYALURONSAV:

Eredményesnek bizonyult a fájdalom és a funkcionalitás javításában. Osteoarthritisben az ízületi felületek kenési funkciójával rendelkező természetes folyadék összetétele minőségileg megváltozik. Ezeknél a termékeknél alacsony a mellékhatások előfordulása és magas a betegek elégedettsége. Különböző hialuronsavak léteznek, amelyek az adagolás és a molekulatömeg szerint változnak. A szóban forgó HA-tól függően 6-9 havonta egy, három vagy öt injekciót kell beadni. Ezt a terméket jelenleg olyan tanulmányok támasztják alá, amelyek szerint lassú hatású tüneti gyógyszer (beadása után továbbra is kifejti fájdalomcsillapító hatását és javítja a mobilitást), a jövőben pedig valószínűleg szerkezetmódosítóként (artrózisellenes tulajdonságokkal, amelyek megakadályoznák a betegség kialakulását), ami hozzájárul a beteg életminőségének javításához. Ára drágább, mint a kortikoszteroidoké, de hatása hosszabb ideig tart, és olyan társbetegségek esetén javallott, amikor a kortikoszteroidok alkalmazása nem javasolt.

A hialuronsav (HA) viszkoelasztikus tulajdonságai hasonlóak az egészséges szinoviális folyadékéhoz. Mind a HA-készítmények, mind a térhálósított szolf gélkészítmények növelik az ízületben való tartózkodási időt.
A hialuronsav-kezelés jelenleg egyetlen injekció formájában érhető el. Ez

• csökkenti a fertőzés kockázatát, amelyet a többszörös injekciók okozhatnak.
  – Csökkenti a kényelmetlenséget és növeli a beteg elégedettségét
  – Elkerüli az ismételt rendelői látogatások kellemetlenségeit és javítja a compliance-t
  – Megszünteti a további költségeket.

Az egyszeri injekció beadására alkalmas betegprofilok:

• Aktív, fiatal, időhiányos és kényelmet kereső betegek
  – Idős, mozgáskorlátozott betegek
  – Egyidejűleg fennálló betegségekben szenvedő betegek
  – Olyan betegek, akik félnek vagy kellemetlennek találják az infiltrációt
  – Akiknek problémát okoz az utazás vagy az új időpontok beütemezése.

.