Iliotibiaalisen kaistan oireyhtymä, josta käytetään yleisemmin nimitystä IT-kaistan oireyhtymä, on yleinen IT-kaistan – reiden ulkopuolista sidekudosta ympäröivän tupen – ylirasitusvamma. Vaikka IT-bändi ulottuu lonkasta hieman polven alapuolelle, se ilmenee lähes aina paikallisena kipuna polven ulkopuolella. Se on yleisempää aktiivisilla henkilöillä, ja erityisesti juoksijoilla on suurempi riski sairastua IT-nauhan oireyhtymään.
Mikä aiheuttaa IT-nauhan oireyhtymän?
IT-nauhan oireyhtymä aiheutuu tyypillisesti polven toistuvasta taivutuksesta/ojennuksesta (esim. juokseminen), joka aiheuttaa IT-nauhan hankautumisen reisiluun epikondyylin lateraalipuolta (polven uloin luinen uloke) vasten. Tämä IT-nauhan ja polven välinen toistuva hankaus voi johtaa ärsytykseen ja lopulta tulehdukseen.
Riskitekijöitä ovat:
- Korkea viikoittainen kilometrimäärä
- Alamäkijuoksu
- Liian runsas juoksu penkereen päällä
- Heikot pakaralihakset
Mitkä ovat IT-nauhan oireet?
Yleisimmin esiintyviä IT-nauhasyndrooman oireita ovat:
- Kipu polven ulkosyrjällä
- Lievä turvotus
- Kipu polven kiertyessä
- Ajoittainen kipu lähempänä lonkkaa
Miten IT-nauhasyndrooma diagnosoidaan?
IT-kaistan oireyhtymä voidaan yleensä diagnosoida anamneesin ja potilaan kliinisen esityksen perusteella. IT-nauhan varrella, erityisesti polven ulkosivun ympärillä, on palpaatioarkuutta. Tilanne voi olla samankaltainen kuin lateraalisen meniskin repeämä, mutta lateraalisen meniskin repeämässä on tyypillisesti huomattavasti enemmän turvotusta kuin IT-kaistan oireyhtymässä. Lisäksi kyynärpään repeämä aiheuttaa yleensä ”naksahduksen” askeleen puolivälissä, mitä ei esiinny IT-kaistan oireyhtymässä. Magneettikuvaus voidaan tilata lateraalisen meniskin repeämän poissulkemiseksi ja IT-nauhan oireyhtymän diagnoosin vahvistamiseksi.
Miten IT-nauhan oireyhtymää hoidetaan?
IT-nauhan oireyhtymää on hoidettava kunnolla kroonisen toistuvan vamman estämiseksi. Ensimmäiseksi on lopetettava kipua pahentava toiminta (eli juokseminen). Voit pysyä aktiivisena kokeilemalla muita aktiviteetteja, jotka eivät aiheuta samaa polvikipua, kuten uintia. Toiminnan muuttamisen lisäksi seuraavat hoidot voivat auttaa IT-nauhasyndroomaan:
- Venyttely
- Nonsteroidiset tulehduskipulääkkeet (kuten ibuprofeeni) tarpeen mukaan
- Jäähile
- Kuntohoito
- Polven/reiden lateraalisen puolen vaahtorullaus (vaahtorullan voi korvata pallolla)
Yllämainittujen toimenpiteiden lisäksi, kortisonipistos voi auttaa vähentämään tulehdusta ja kipua. IT-nauhan kirurgisen vapauttamisen on osoitettu lievittävän IT-nauhan oireyhtymää, ja se on varteenotettava vaihtoehto sen jälkeen, kun edellä mainittuja toimenpiteitä on kokeiltu.