Infiltrations (intra-articular or soft tissue)
Intra-articular treatment by means of infiltrations is commonly used in the local treatment of arthritic and arthritic joints and in soft tissue rheumatisms (tendinitis, bursitis, fibrillar ruptures, pain points, neuropathies due to entrapment: carpal tunnel syndrome, etc.),
Intra-articular treatment by means of infiltrations is commonly used in the local treatment of arthritic and arthritic joints and in soft tissue rheumatisms (tendinitis, bursitis, fibrillar ruptures, pain points, neuropathies due to entrapment: carpal tunnel syndrome, etc.).)
Sie dient dazu, ein Medikament in das verletzte Gelenk, die verletzte Sehnenvene oder die verletzte anatomische Stelle zu implantieren, so dass es eine wirksamere direkte lokale Wirkung ausübt. Auf diese Weise wird eine systemische Behandlung mit entzündungshemmenden Arzneimitteln oder Steroiden auf endogenem Wege (oral, intramuskulär, subkutan usw.) vermieden, die das Auftreten unerwünschter Wirkungen (Magenprobleme, erhöhter Blutdruck, Interferenzen mit anderen Arzneimitteln usw.) erhöhen könnte.
Dieses Verfahren ist in erfahrenen Händen schmerzlos.
Zweck
Zur Ergänzung der systemischen pharmakologischen Behandlung der Krankheit
Vorteile
Einfaches, schnelles und relativ sicheres Verfahren. In fachkundigen Händen angewandt, wird es von den Patienten für seine Schnelligkeit und seine bemerkenswerten Ergebnisse geschätzt.
Wie die Behandlung durchgeführt wird
Sie werden über die Vorteile und Risiken informiert. Wenn Sie damit einverstanden sind, begeben Sie sich in den Untersuchungsraum. Je nach Ort des Eindringens nehmen Sie die entsprechende Haltung ein. Die Position wird immer bequem und entspannt für Sie sein.
Der Arzt wird alles für Sie bereithalten, bevor er beginnt. Die Vorgehensweise für die verschiedenen Gelenke (Knie, Schulter, Ellenbogen, Knöchel, Finger, Hüfte usw.) und Weichteile ist den Rheumatologen bekannt.
Je nach betroffenem Gelenk wird der Bereich mit Povidon-Jod gereinigt. Es ist nicht notwendig, das Feld zu sterilisieren, aber es ist notwendig, die elementaren Regeln der Asepsis der Instrumente, des Raumes und der Verwendung von sterilen Handschuhen einzuhalten.
Wenn das Gelenk im Inneren Flüssigkeit enthält, wird diese vor der Infiltration entfernt.
Nach der Infiltration wird empfohlen, das Gelenk für 24-48 Stunden zu schonen.
Die Ampullen und Fläschchen sind nur zum einmaligen Gebrauch bestimmt, um Verunreinigungen in der zu injizierenden Lösung zu vermeiden.
Medikamente, die verabreicht werden können
Kortikosteroide:
Die Verabreichung von Kortikosteroiden wird vom American und European College of Rheumatology in ihren Leitlinien für die Behandlung von Osteoarthritis empfohlen, und ihr klinischer Nutzen wurde in kontrollierten Studien bewertet. Präparate mit verzögerter Wirkstofffreisetzung. Es wird empfohlen, nicht mehr als 3-4 Mal pro Jahr zu verabreichen. Hochwirksam zu einem günstigen Preis.
HYALURONSÄURE:
Sie hat ihre Wirksamkeit bei der Verbesserung von Schmerzen und Funktionalität bewiesen. Bei Arthrose kommt es zu einer qualitativen Veränderung der Zusammensetzung dieser natürlichen Flüssigkeit mit Schmierfunktion für die Gelenkflächen. Diese Produkte haben eine geringe Inzidenz unerwünschter Wirkungen und eine hohe Patientenzufriedenheit. Es gibt verschiedene Hyaluronsäuren, die sich in der Dosierung und im Molekulargewicht unterscheiden. Je nach HA sind Behandlungsintervalle von einer, drei oder fünf Injektionen alle 6-9 Monate angezeigt. Dieses Produkt wird derzeit durch Studien gestützt, die es als langsam wirkendes symptomatisches Medikament (nach der Verabreichung wirkt es weiterhin schmerzlindernd und verbessert die Mobilität) und wahrscheinlich in Zukunft als Strukturmodifikator (Anti-Arthrose-Eigenschaften, die die Entwicklung der Krankheit verhindern würden) einbeziehen, was zur Verbesserung der Lebensqualität der Patienten beiträgt. Sein Preis ist teurer als der von Kortikosteroiden, aber seine Wirkung hält länger an, und es ist in Fällen von Komorbidität angezeigt, in denen der Einsatz von Kortikosteroiden nicht empfohlen wird.
Hyaluronsäure (HA) hat viskoelastische Eigenschaften, die denen der gesunden Synovialflüssigkeit ähneln. Sowohl HA-Formulierungen als auch vernetzte Solf-Gel-Formulierungen verlängern die Verweildauer im Gelenk.
Derzeit ist die Behandlung mit Hyaluronsäure durch eine einzige Injektion möglich. Dies
- verringert das Infektionsrisiko, das durch mehrfache Injektionen entstehen kann.
– Verringert die Beschwerden und erhöht die Patientenzufriedenheit
– Vermeidet die Unannehmlichkeiten wiederholter Praxisbesuche und verbessert die Compliance
– Eliminiert zusätzliche Kosten.
Patient profiles for administration of this single injection are:
- Active young patients pressed for time and looking for convenience
– Elderly patients with limited mobility
– Patients with concomitant diseases
– Patients who are afraid or find infiltrations uncomfortable
– Those with problems travelling or scheduling new appointments.
- Patients who are active and pressed for time and seeking comfort
– Elderly patients with limited mobility
– Patients who suffer from concomitant diseases
– Patients who are afraid or find injections uncomfortable
– Those who have problems travelling or scheduling new appointments.