Infiltrations (intra-articular or soft tissue)

Intra-articular treatment by means of infiltrations is commonly used in the local treatment of arthritic and arthritic joints and in soft tissue rheumatisms (tendinitis, bursitis, fibrillar ruptures, pain points, neuropathies due to entrapment: carpal tunnel syndrome, etc.),

Intra-articular treatment by means of infiltrations is commonly used in the local treatment of arthritic and arthritic joints and in soft tissue rheumatisms (tendinitis, bursitis, fibrillar ruptures, pain points, neuropathies due to entrapment: carpal tunnel syndrome, etc.).)

Det har til formål at implantere et lægemiddel inde i det skadede led, en seneåre eller et anatomisk sted, således at det udøver en mere effektiv direkte lokal virkning. På denne måde undgår vi systemisk behandling med antiinflammatoriske lægemidler eller steroider ad endogen vej (oralt, intramuskulært, subkutant osv.), som kan øge forekomsten af bivirkninger (mave, forhøjet blodtryk, interferens med andre lægemidler osv.).

Denne procedure er smertefri i kyndige hænder.

Formål

At supplere den systemiske farmakologiske behandling af sygdommen

Fordele

Enkle, hurtige og relativt sikre procedurer. Når den administreres af eksperter, skaber den taknemmelighed hos patienterne for dens hurtighed og bemærkelsesværdige resultater.

Værst fremskreden slidgigt/artritis med betydelige ledskader

Allergi over for det aktive stof, der skal indgives

Hvordan det udføres

Du vil få information om fordele og risici. Hvis du er indforstået med det og giver dit samtykke, går du videre til undersøgelsesrummet. Du skal indtage den passende stilling, der er angivet i forhold til det sted, hvor infiltrationen er sket. Stillingen vil altid være behagelig og afslappet for dig.

Lægen vil have alt til rådighed for dig, før du begynder. Tilgangen til de forskellige led (knæ, skulder, albuer, ankler, fingre, hofter osv.) og bløddele er kendt af reumatologer.

Afhængigt af det berørte led rengøres området med povidonjod. Det er ikke nødvendigt at sterilisere feltet, men det er nødvendigt at overholde de elementære regler for asepsis af instrumenterne, rummet og brug af sterile handsker.

Hvis leddet indeholder væske, fjernes den inden infiltrationen.

Efter infiltrationen anbefales hvile af leddet i 24-48 timer.

Ampullerne og hætteglassene er kun til engangsbrug for at undgå forurening af opløsningen, der skal injiceres fra gang til gang.

Medikamenter, der kan indgives

KORTIKOIDER:

Administration af kortikosteroider er blevet anbefalet af American og European College of Rheumatology i deres retningslinjer for behandling af slidgigt, og deres kliniske fordele er blevet evalueret i kontrollerede undersøgelser. Præparater med forsinket frigivelse. Det anbefales ikke at administrere mere end 3-4 gange om året. Meget effektiv til en økonomisk pris.

HYALURONSYRE:

Det har vist sig at være effektivt til at forbedre smerter og funktionalitet. Ved slidgigt sker der en kvalitativ ændring af sammensætningen af denne naturlige væske, der har smørende funktioner i ledfladerne. Disse produkter har en lav forekomst af bivirkninger og en høj patienttilfredshed. Der findes forskellige hyaluronsyrer, som varierer i forhold til dosering og molekylvægt. Afhængigt af den pågældende HA er behandlingsintervaller på en, tre eller fem injektioner hver 6.-9. måned indiceret. Dette produkt er i øjeblikket støttet af undersøgelser, der omfatter det som et langsomt virkende symptomatisk lægemiddel (når det først er administreret, vil det fortsætte med at udøve sin smertestillende virkning og forbedre mobiliteten) og sandsynligvis i fremtiden som en strukturmodifikator (anti-artroseegenskaber, der vil forhindre sygdomsudviklingen), hvilket bidrager til at forbedre patientens livskvalitet. Prisen er dyrere end kortikosteroider, men virkningerne er mere langvarige, og det vil være indiceret i tilfælde af komorbiditet, hvor brugen af kortikosteroider ikke anbefales.

Hyaluronsyre (HA) har viskoelastiske egenskaber, der svarer til sund synovialvæske. Både HA-formuleringer og tværbundne solf gel-formuleringer øger opholdstiden i leddet.
På nuværende tidspunkt kan hyaluronsyrebehandling fås som en enkelt injektion. Dette

• reducerer risikoen for infektion, som flere injektioner kan forårsage.
  – Reducerer ubehag og øger patienttilfredsheden
  – Undgår ubehag ved gentagne besøg på kontoret og forbedrer overholdelse af reglerne
  – Eliminerer yderligere omkostninger.

Patient profiles for administration of this single injection are:

• Active young patients pressed for time and looking for convenience
  – Elderly patients with limited mobility
  – Patients with concomitant diseases
  – Patients who are afraid or find infiltrations uncomfortable
  – Those with problems travelling or scheduling new appointments.

• Patients who are active and pressed for time and seeking comfort
  – Elderly patients with limited mobility
  – Patients who suffer from concomitant diseases
  – Patients who are afraid or find injections uncomfortable
  – Those who have problems travelling or scheduling new appointments.