Fieberbläschen – Symptome und Behandlung

Fieberbläschen sind kleine Bläschen, die sich typischerweise auf und um die Lippen bilden. Nachdem die Bläschen aufgeplatzt sind, bildet sich eine Kruste über der entstandenen Wunde. Fieberbläschen heilen in der Regel innerhalb von zwei bis vier Wochen ab, ohne eine Narbe zu hinterlassen. Obwohl es keine Heilung gibt, kann die Behandlung mit bestimmten Medikamenten dazu beitragen, dass Fieberbläschen schneller abheilen.

Ursachen

Fieberbläschen werden durch bestimmte Stämme des Herpes-simplex-Virus (HSV) verursacht, die Blasen am und um den Mund oder an den Genitalien verursachen können.
Am ansteckendsten sind sie, wenn Flüssigkeit aus den Bläschen sickert, aber das Virus kann auch dann auf eine andere Person übertragen werden, wenn die Bläschen zu klein sind, um sie zu sehen. Die Übertragung erfolgt durch engen Kontakt, einschließlich Sex, Küssen und gemeinsames Benutzen von Essgeschirr, Rasierern und Handtüchern.
Die meisten Menschen werden dem Virus erstmals in jungen Jahren durch engen Kontakt mit einer Person ausgesetzt, die ein Fieberbläschen hat. Die Infektion ist dauerhaft. Nach der ersten Herpesinfektion bleibt das Virus inaktiv (ruhend) in den Nerven der Haut. Die meiste Zeit verursacht es keine Symptome, aber bei manchen Menschen wird das Virus regelmäßig reaktiviert, und ein Fieberbläschen tritt erneut auf.
Fieberbläschen-Rezidive können ausgelöst werden durch:

  • Virusinfektion oder Fieber (weshalb Fieberbläschen auch als „Fieberblasen“ bezeichnet werden)
  • Angst oder Stress
  • Müdigkeit/körperliche Erschöpfung
  • Sonnenlicht und/oder Wind ausgesetzt
  • Hormonelle Veränderungen, z. B. im Zusammenhang mit der Menstruation
  • Veränderungen des Immunsystems.

Fieberbläschen neigen dazu, immer an der gleichen Stelle aufzutreten, weil das Virus in den Nerven schlummert, die zu dieser Stelle auf der Haut führen.

Komplikationen

Das Fieberbläschen verursachende HSV kann Probleme in anderen Körperbereichen als dem Mund verursachen, einschließlich:

  • Fingerspitzen: HSV kann auf die Finger übertragen werden. Zum Beispiel können Kinder, die an ihren Daumen lutschen, die Infektion von ihrem Mund auf ihre Daumen übertragen
  • Augen: HSV kann Augeninfektionen verursachen. Wiederholte Augeninfektionen können zu Narbenbildung und Verletzungen und möglicherweise zu Sehstörungen oder Blindheit führen
  • Große Hautflächen: Menschen mit Ekzemen, einer entzündlichen Hauterkrankung, haben ein höheres Risiko, dass sich Fieberbläschen über ihren Körper ausbreiten
  • Andere Organe: Bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem kann HSV auch das Rückenmark, das Gehirn und andere Organe befallen.

Personen, deren Immunsystem aufgrund anderer Erkrankungen oder medizinischer Behandlungen geschwächt ist, haben ein höheres Risiko für Komplikationen durch HSV. Zu den Erkrankungen und Behandlungen, die das Risiko von Komplikationen erhöhen, gehören:

  • HIV/AIDS
  • Schwere Verbrennungen
  • Krebs-Chemotherapie
  • Medikamente zur Verhinderung der Abstoßung von Organtransplantaten.

Anzeichen und Symptome

Die Anzeichen und Symptome von Erkältungskrankheiten variieren, je nachdem, ob es sich um einen ersten Ausbruch oder ein Wiederauftreten handelt, und können in der Regel mehrere Tage andauern. Es kann zwei bis vier Wochen dauern, bis die Bläschen vollständig abgeheilt sind. Die Anzeichen und Symptome eines erneuten Ausbruchs von Fieberbläschen sind in der Regel weniger schwerwiegend als beim ersten Ausbruch.
Eine Fieberbläschen-Episode durchläuft in der Regel mehrere Symptomstadien innerhalb von zwei oder drei Tagen:

  • Brennen oder Kribbeln und Juckreiz um die Lippen herum, etwa einen Tag lang, bevor die Bläschen erscheinen
  • Kleine, mit Flüssigkeit gefüllte Bläschen brechen entlang der Grenze auf, wo der Lippenrand auf die Gesichtshaut trifft. Seltener treten Fieberbläschen um die Nase oder auf den Wangen auf
  • Die Bläschen platzen auf und hinterlassen flache, offene Wunden, aus denen Flüssigkeit austritt und die dann zu einem Schorf verkrusten.

Beim ersten Auftreten können Fieber, Zahnfleischschmerzen, Halsschmerzen, Kopfschmerzen, Muskelschmerzen und/oder geschwollene Lymphknoten auftreten.

Diagnose

Ihr Hausarzt kann Fieberbläschen in der Regel diagnostizieren, indem er sie ansieht. Zur Bestätigung der Diagnose kann er eine Probe aus dem Bläschen entnehmen und im Labor untersuchen lassen.

Behandlung

Obwohl Fieberbläschen in der Regel ohne Behandlung abklingen, können verschiedene Arten von verschreibungspflichtigen oder apothekenpflichtigen antiviralen Medikamenten den Heilungsprozess beschleunigen.
Topische antivirale Cremes sind in Apotheken erhältlich. Sie müssen mehrmals täglich auf das Fieberbläschen aufgetragen werden und wirken am besten, wenn sie gleich nach dem ersten Kribbeln aufgetragen werden.
Orale antivirale Medikamente in Tablettenform sind auf Rezept erhältlich. Im Allgemeinen wirken die Tabletten besser als die Cremes. Antivirale Tabletten werden in der Regel verschrieben, wenn ein Fieberbläschen sehr groß und schmerzhaft ist oder immer wieder auftritt. Bei besonders schweren Infektionen können einige antivirale Medikamente mit einer Injektion verabreicht werden.
Die folgenden Hausmittel können helfen, die Unannehmlichkeiten eines Lippenherpes zu lindern:

  • Die Anwendung von frei verkäuflichen topischen Präparaten, die ein austrocknendes Mittel, wie Alkohol, enthalten, kann die Heilung beschleunigen
  • Das Auftragen einer feuchtigkeitsspendenden Creme, um die trockenen Lippen zu beruhigen
  • Das Auftragen von Eis bei den ersten Anzeichen von Kribbeln kann dazu beitragen, die Dauer der Wunde zu verkürzen oder zu verhindern, dass sie sich zu einem ausgewachsenen Fieberbläschen entwickelt
  • Das Auftragen von rezeptfreien schmerzlindernden Cremes, wie zum Beispiel solchen, die Lidocain oder Benzocain enthalten, kann eine gewisse Schmerzlinderung bewirken.

Sie sollten einen Arzt aufsuchen, wenn:

  • Ein Fieberbläschen nicht innerhalb von 10 Tagen abheilt
  • Das Fieberbläschen sehr groß oder schmerzhaft ist
  • Sie oder Ihr Kind auch geschwollenes, schmerzhaftes Zahnfleisch und Wunden im Mund haben
  • Sie schwanger sind
  • Sie ein geschwächtes Immunsystem haben.

Ein Apotheker kann Cremes zur Linderung von Schmerzen und Reizungen, antivirale Cremes zur Beschleunigung der Heilung und Fieberblasenpflaster zum Schutz der Haut während der Heilung empfehlen.

Vorbeugung

Ein regelmäßig einzunehmendes antivirales Medikament kann Menschen verschrieben werden, bei denen Fieberblasen häufig wieder auftreten oder die ein hohes Risiko für Komplikationen haben.
Wenn Sonnenlicht einen Rückfall auszulösen scheint, kann regelmäßiges Auftragen von Lippenbalsam mit Sonnenschutzmittel oder Zinkoxidcreme zum Schutz der Lippen vor der Sonne helfen, einen Ausbruch zu verhindern.
Wenn Sie Fieberbläschen haben, können die folgenden Vorsichtsmaßnahmen helfen, die Ausbreitung von Fieberbläschen auf andere Personen oder andere Körperteile zu verhindern:

  • Vermeiden Sie Haut-zu-Haut-Kontakt mit anderen, insbesondere beim Küssen oder Oralverkehr
  • Geben Sie keine Gegenstände wie Besteck, Handtücher, Lippenstift oder Lippenbalsam weiter, die das Virus verbreiten können, wenn Bläschen vorhanden sind
  • Vermeiden Sie es, Babys zu küssen, wenn Sie ein Fieberbläschen haben, da dies zu Neugeborenen-Herpes führen kann, Dies ist eine ernste Erkrankung bei Neugeborenen
  • Vermeiden Sie es, ein Fieberbläschen zu berühren, es sei denn, Sie cremen es ein
  • Waschen Sie Ihre Hände mit Wasser und Seife, bevor und nachdem Sie die Creme aufgetragen haben und bevor Sie andere Teile Ihres Körpers oder andere Personen, insbesondere Babys, berühren.

Wenn Fieberbläschen durch Stress ausgelöst werden, können Entspannungstechniken wie tiefe Atemübungen und Meditation helfen, das Auftreten von Fieberbläschen zu vermindern.

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