Formål: Det kliniske indeks for stabil febril neutropeni (CISNE) kan bidrage til patientsikkerhed uden at øge kompleksiteten i beslutningstagningen. febril neutropeni (FN) er imidlertid et mangfoldigt syndrom. Formålet med denne analyse er at vurdere CISNE’s ydeevne i forhold til tumortype og infektion og at karakterisere disse patienter.

Metoder: Vi rekrutterede prospektivt 1383 FN-episoder i situationer med tilsyneladende klinisk stabilitet. Bonferroni-justerede z-tests af proportioner blev anvendt til at vurdere sammenhængen mellem de infektioner, der blev mistænkt på tidspunktet for udbruddet, og tumortypen med risikoen for alvorlige komplikationer og dødelighed. CISNE’s ydeevne blev vurderet i hver kategori ved hjælp af Breslow-Day-testen for homogenitet af odds ratio’er og Forest Plots.

Resultater: 171 patienter havde en alvorlig komplikation (12,3 %, 95 % konfidensinterval 10,7-14,2 %). De mest almindelige indledende antagelsesdiagnoser var: feber uden fokus (34,5 %), øvre luftvejsinfektion (14,9 %), enteritis (12,7 %), stomatitis (11,8 %) og akut bronkitis (10,7 %). Lunge og bryst var de mest almindelige tumorer og tegnede sig for ca. 56 % af serien. Fordelingen af komplikationer, dødelighed og bakteriæmi varierer for hver af disse kategorier. Breslow-Day-tests viser imidlertid homogenitet i odds ratioet for den dikotomiserede CISNE-score til at forudsige komplikationer i alle infektions- og tumorsubtyper.

Konklusion: På trods af FN’s kliniske og mikrobiologiske heterogenitet blev CISNE-scoren set som værende konsistent og robust på trods af disse variationer. Derfor synes den at være et sikkert værktøj i tilsyneladende stabile FN.