Et spørgsmål om definitioner
For mange kan type 2-diabetes håndteres med kost og motion. Nogle gange virker det godt nok til at eliminere yderligere medicin eller anden behandling. Men er det en helbredelse?
Hvad sker der, hvis motionen stopper, eller kosten bliver som før? I næsten alle tilfælde vil blodsukkeret blive højt igen, og der skal gøres noget. Det kan vi ikke kalde en helbredelse.
Hvad med at vende diabetes? Eller at få sin diabetes i remission? De ord føles stadig mærkelige for mig på en eller anden måde.
Punktet med en veladministreret diabetes er gode blodsukkertal. Hvis du kontrollerer dit blodsukker eller får normale laboratorieresultater, gør du et godt stykke arbejde! Du træffer valg for at styre din vægt og/eller dit blodsukker – hvilket er en form for behandling, ikke sandt?
Med lidt held når du et punkt, hvor disse valg bliver til faste vaner, og hvor du ikke tænker så meget over det længere. Tillykke med, at det er så godt styret, at det ikke bruger meget af din tid og energi! Det er fantastisk!
Digging dybere
Joslin Diabetes Center angriber dette problem frontalt.
Der findes ingen kur mod diabetes. Hverken type 1-diabetes eller type 2-diabetes forsvinder nogensinde.
og
Patienter, der er diagnosticeret med type 2-diabetes, kan opdage, at hvis de er overvægtige ved diagnosen og derefter taber sig og begynder regelmæssig fysisk aktivitet, vender deres blodsukker tilbage til det normale. Betyder det, at diabetes er forsvundet? Nej. Udviklingen af type 2-diabetes er også en gradvis proces, hvor kroppen bliver ude af stand til at producere nok insulin til sit behov og/eller kroppens celler bliver resistente over for insulinets virkninger. Gradvist går patienten fra at have “nedsat glukosetolerance” – en nedsat, men stadig tilstrækkelig evne til at omdanne mad til energi – til at have “diabetes”. Hvis patienten tager på i vægt igen eller reducerer sit fysiske aktivitetsprogram, vil det høje blodglukoseindhold vende tilbage. Hvis de spiser for meget ved et måltid, vil deres blodsukker sandsynligvis fortsat stige højere end hos en person uden diabetes. Desuden vil den nedsatte insulinproduktion og/eller den øgede insulinresistens, der førte til den oprindelige diabetesdiagnose, gradvist blive forstærket gennem årene og i perioder med stress. Med tiden vil den patient, der kunne opretholde et normalt blodsukker med kost og motion alene, måske opdage, at han eller hun skal tilføje oral diabetesmedicin – eller måske endda insulininjektioner – for at holde blodsukkeret i et sundt område.
Diabetes Daily har også en god artikel med titlen “Is there a diabetes cure?” fyldt med interessante oplysninger og perspektiver.
Afsnittet om fedttabskirurgi og derefter afsnittet om kost, motion og vægttab er begge interessante og værd at læse. Bemærk, at artiklen bruger et par udtryk, som jeg ikke er enig i (remission, tilbagefald osv.), men som jeg vælger at se bort fra i dette tilfælde.