By Elizabeth Klodas

トリグリセライドは別格です。 トリグリセリドはコレステロールの粒子というよりも、脂肪の効率的な輸送体です-トリグリセリド粒子のうち、コレステロールで構成されているのは約20％だけです。 以前のブログを思い出すと、TGの正常値は150mg/dL以下ですが、その測定範囲はかなり広いです（私の経験では27mg/dLから3000mg/dL以上まで）。

TGはそれ自体で心臓病のリスクにとってそれほど重要なものではありません。 むしろ、血中濃度が非常に高いかどうかや、血中濃度を維持する仲間によって、より重要な意味を持ちます。 500mg/dL以上、特に1000mg/dL以上の非常に高いTG値は、一般的に遺伝的なもので、膵炎（膵臓の炎症）のリスク上昇と関連しています。 これは非常に痛い症状で、臓器が瘢痕化することもあります。 したがって、トリグリセリド値が非常に高い患者には、心臓病を予防するためというよりも、膵炎を予防するために、TG値を下げる薬が処方されることがあります。

500mg/dL以下では、TG値はより生活習慣に左右され、その重要性は仲間に依存するようになります。 一般に、TG値はHDL値を逆に反映する傾向があります。HDL値の低い患者はTG値が高く、HDL値の高い患者はTG値が低い傾向があります（明らかに好ましい状況です）。 低HDLと高TGの組み合わせは、特に心配なプロファイルで、高LDLと同じくらい心臓病のリスクを伴い、「メタボリックシンドローム」という独自の名前までついています。 減量、食生活の改善、運動によって、中性脂肪値を完全に正常化し、メタボリックシンドロームのパターンをなくすこともできます。 多くの人が根本的な減量と顕著な食生活の変化を必要とするため、必要なライフスタイルの変化はわずかではありませんが、望ましい結果を薬なしで達成することができます。

どうすれば中性脂肪を下げることができるのでしょうか？ 昔からよく知られている食事療法、運動療法、減量療法ですが、少しひねりを加えています。 食事は、特に中性脂肪の値に影響を与える強力な手段です。 しかし、低脂肪食ではありません。直感に反するように思えるかもしれませんが（結局のところ、TGは主に脂肪粒子なのですよね）、TGは主に脂肪粒子ですが、実際には実際の脂肪よりもむしろ炭水化物の過多を反映しているものなのです。

え？ すべての炭水化物は糖に分解されます。 そして、私たちの体は、エネルギー源としてすぐに利用できるように、ある程度の糖分を必要とします。しかし、細胞内の糖分の貯蔵容量は限られています。 私たちの体が糖分を保存できる戸棚の量には限りがあると考えればよいでしょう。 しかし、一度満タンにすると、もう満タンになってしまいます。 そして、お菓子をたくさん食べたり、ベーグルのような超加工済みの炭水化物を食べたりすると、食器棚がいっぱいになった後でも、血液中にまだ糖分が循環している可能性があります。 私たちの体はとても賢いので、余分な糖分をTGに変えて（本質的に凝縮して）、貯蔵をよりコンパクトにします。 したがって、低脂肪食（ほとんどの場合、炭水化物を多く含む）がこのような状況でいかに逆効果であるかがわかります。 聞き覚えはありませんか？ 低飽和脂肪」は「低脂肪」を意味するのではない、ということだけは覚えておいてください。 低飽和脂肪とは、オリーブオイル、クルミ、アーモンド、チア、フラックス、アボカド、魚などに含まれる不飽和脂肪を摂取できることを意味します。 「低炭水化物ダイエットは、中性脂肪の高い患者さんには効果的ですが、最適な健康のためには、そのようなダイエットで起こりがちな無分別な飽和脂肪の摂取は避ける必要があります。 私が自分の患者さんで気づいたのは、減量すると、トリグリセリドのレベルが徐々に下がるというより、むしろ段階的に下がる傾向があるということです。 まるで、ある一定の体重を落とす能力があることを証明しなければ、体はトリグリセリドの変化で報われないかのようです。 しかし、健康的な体重になるまで減量を続ける必要性があることは明らかです。

トリグリセリド値の変化は、絶対的な数値の観点からは劇的なものです。HDLコレステロールの変化では一桁、LDLでは10台ですが、TGの変化はしばしば100台で測定できます（特に高い数値でスタートした場合）。 驚くべきは、生活習慣の管理だけでこのような変化が見られるということです。 コレステロールの成分がレンガのように下がるほど、健康的な生活の恩恵が強調されることはありません！

そして、ステップ1はどこに当てはまるのでしょうか？ 当社の1日2回のプログラムは、低飽和脂肪、高繊維、カロリーコントロールなので、素晴らしいスタートとなり、TGレベルの改善も期待できます。 さらに、どのメニューにもクルミ、アーモンド、チア、亜麻がふんだんに使われています。 しかし、前述のように、顕著なトリグリセリドの上昇を劇的に抑えたり、メタボリックシンドロームを永久に解消するには、通常、すべての食事の栄養組成を改善するなど、より大きなライフスタイルの見直しが必要です

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