Il y a aujourd’hui un énorme changement dans le style de vie, les attitudes et la dynamique sexuelle et les femmes sont souvent confrontées à des situations dans lesquelles elles sont prises au dépourvu. La pilule d’urgence a été lancée pour répondre à ce besoin de protection contre les grossesses non planifiées.

La pilule contraceptive d’urgence ou la pilule du lendemain doit être utilisée par une femme en cas d’échec de la contraception, comme un préservatif qui éclate ou qui fuit, l’oubli de pilules contraceptives ou en cas de rapports sexuels non planifiés ou forcés pour se protéger contre la grossesse.
Cependant, aujourd’hui, elle est utilisée ou plutôt mal utilisée par de nombreuses femmes comme une méthode primaire de prévention de la grossesse au lieu d’un plan de secours. Une préoccupation majeure est que cette pilule est maintenant facilement disponible, ce qui peut encourager un comportement sexuel irresponsable, qui à son tour augmente les risques de grossesse non désirée et de maladies sexuellement transmissibles (MST) telles que le VIH, l’hépatite B, le virus du papillome humain (qui provoque le cancer du col de l’utérus), l’herpès, la chlamydia, etc. La facilité de mise en vente libre et la publicité massive ont fait que les femmes l’utilisent aujourd’hui plusieurs fois par mois ou en remplacement des pilules contraceptives à faible dose.
Comment cela fonctionne-t-il ?
La pilule d’urgence couramment utilisée contient une hormone synthétique appelée lévonorgestrel à haute dose. Celle-ci empêche la libération de l’ovule par l’ovaire si elle est prise au début du cycle menstruel, ou empêche l’implantation de l’embryon en créant un environnement inadapté dans l’utérus.
La pilule est disponible sous forme d’un seul comprimé ou de deux comprimés à consommer dans les 72 heures suivant un rapport sexuel non protégé.
Efficacité
L’efficacité de la pilule est de 90 %, le taux d’échec pouvant atteindre 10 %. Les résultats varient en fonction du moment de la consommation des pilules. Plus la pilule est prise tôt après un rapport sexuel non protégé, plus elle est efficace. L’efficacité est maximale dans les 24 heures suivant le rapport sexuel.
Effets secondaires
La prise d’une dose élevée d’hormone perturbe le cycle menstruel normal et la femme peut avoir des saignements irréguliers ou des règles retardées lors du cycle suivant. La pilule peut provoquer des nausées, des vomissements, une gêne et des douleurs mammaires chez certaines utilisatrices. Il est conseillé de prendre un antiémétique deux heures avant la prise de la pilule. Il arrive qu’une femme tombe enceinte malgré la pilule, mais qu’elle ne le sache pas en raison des saignements qui se produisent, ce qui lui donne un faux sentiment de sécurité et donc un retard dans le diagnostic de la grossesse. La grossesse qui survient après l’échec de la pilule est généralement sûre et exempte de défauts.
Malheureusement, parallèlement à l’énorme battage médiatique autour de la pilule contraceptive d’urgence, il n’y a pas eu de diffusion d’informations sur les méthodes contraceptives régulières. Par conséquent, les femmes considèrent cette pilule comme la seule option. Si une femme n’utilise que des pilules d’urgence pour sa contraception pendant une année entière, ses chances de tomber enceinte sont de 20 % alors qu’avec l’utilisation de pilules contraceptives régulières, ces chances sont inférieures à 1 % et avec un dispositif intra-utérin hormonal, elles sont inférieures à 0,1 %.
Donc, les méthodes contraceptives régulières sont beaucoup plus efficaces pour une utilisation à long terme et les pilules contraceptives d’urgence devraient être utilisées exclusivement en cas d’urgence.
(Apports du Dr Nandita Palshetkar, gynécologue et spécialiste de l’infertilité)
Autres choses à savoir sur la pilule du lendemain
Si vous vomissez après avoir pris la pilule
Si vous vomissez trois heures après avoir pris la pilule, vous devez consulter un médecin car la pilule pourrait ne pas avoir été absorbée correctement dans votre système et pourrait donc ne pas montrer ses effets.
La pilule ne fournit pas de protection future
La pilule ne vous protège pas dem futurs rapports sexuels non protégés. Comme si vous avez des rapports sexuels non protégés peu de temps après avoir pris la pilule, la pilule ne fonctionnera pas. Vous devez consulter votre médecin ou ce.
Ne vous protège pas des infections sexuellement transmissibles
La pilule d’urgence ne vous protège pas des infections sexuellement transmissibles. Vous devez être régulière dans vos dépistages.
C’est sans danger de consommer de l’alcool après avoir pris la pilule
Vous pouvez consommer de l’alcool après avoir consommé la pilule du lendemain car l’alcool n’affecte pas le fonctionnement de la pilule.
(Nous n’encourageons en aucun cas la consommation d’alcool)
La pilule peut être moins efficace chez les femmes qui ont un IMC plus élevé
La pilule peut être moins efficace chez les femmes dont l’IMC est supérieur à 35. Elles peuvent avoir besoin d’une dose plus élevée pour compenser. Il est préférable d’en parler à votre médecin dans ce cas et de ne pas doubler votre dose de votre propre chef.