V dnešní době dochází k obrovským změnám životního stylu, postojů a sexuální dynamiky a ženy jsou často konfrontovány se situacemi, ve kterých jsou zaskočeny. Tuto potřebu ochrany před neplánovaným otěhotněním začala naplňovat pilulka pro případ nouze.

Pilulku pro případ nouze neboli pilulku „ráno po“ má žena použít v případě selhání antikoncepce, jako je prasknutí nebo vytečení kondomu, zapomenutí antikoncepčních pilulek nebo v případě neplánovaného či vynuceného sexu, aby se ochránila před otěhotněním.
Dnes ji však mnoho žen používá nebo spíše zneužívá jako primární metodu prevence otěhotnění namísto záložního plánu. Výraznou obavou je, že tato pilulka je nyní snadno dostupná, což může podporovat nezodpovědné sexuální chování, které následně zvyšuje riziko neplánovaného těhotenství a pohlavně přenosných chorob (STD), jako jsou HIV, hepatitida B, lidský papilomavirus (způsobující rakovinu děložního čípku), herpes, chlamydie atd. Snadná dostupnost bez lékařského předpisu a masivní reklama vedly k tomu, že ženy ji v dnešní době užívají několikrát měsíčně nebo jako náhradu za nízkodávkované antikoncepční pilulky.
Jak funguje?
Běžně používaná nouzová pilulka obsahuje syntetický hormon zvaný levonorgestrel ve vysoké dávce. Ten zabraňuje uvolnění vajíčka z vaječníku, pokud se užije na začátku menstruačního cyklu, nebo brání uhnízdění embrya vytvořením nevhodného prostředí v děloze.
Pilulka je k dispozici jako jedna tableta nebo dvě tablety, které se mají užít do 72 hodin po nechráněném pohlavním styku.
Účinnost
Účinnost pilulky je 90 %, přičemž míra selhání je do 10 %. Výsledky se liší s dobou konzumace tablet. Čím dříve je pilulka užita po nechráněném pohlavním styku, tím je účinnější. Účinnost je maximální do 24 hodin po pohlavním styku.
Nežádoucí účinky
Jelikož se užívá vysoká dávka hormonu, narušuje normální menstruační cyklus a žena může nepravidelně krvácet nebo mít v dalším cyklu opožděnou menstruaci. Pilulka může u některých uživatelek způsobit nevolnost, zvracení, nepříjemné pocity a bolest prsou. Dvě hodiny před užitím pilulky je vhodné užít antiemetikum. Někdy může žena otěhotnět i přes užívání pilulky, ale není si toho vědoma kvůli krvácení, které se objevuje, což jí dává falešný pocit bezpečí, a tím i zpoždění v diagnostice těhotenství. Výsledné těhotenství po selhání pilulky je obvykle bezpečné a bez vad.
Naneštěstí spolu s obrovským humbukem kolem nouzové antikoncepční pilulky nedošlo k rozšíření informací o běžných antikoncepčních metodách. V důsledku toho ji ženy považují za jedinou možnost. Pokud žena po celý rok užívá k antikoncepci pouze nouzové pilulky, je její šance na otěhotnění 20 %, zatímco při užívání pravidelných antikoncepčních pilulek je tato šance menší než 1 % a při užívání hormonálního nitroděložního tělíska je menší než 0,1 %.
Pro dlouhodobé užívání jsou tedy mnohem účinnější pravidelné antikoncepční metody a nouzové antikoncepční pilulky by se měly užívat výhradně jen v případě nouze.
(Příspěvek Dr. Nandity Palshetkar, gynekoložky a specialistky na neplodnost)
Další informace o pilulce ráno po užití
Pokud po užití pilulky zvracíte
Pokud zvracíte tři hodiny po užití pilulky, měla byste vyhledat lékařskou pomoc, protože se pilulka nemusela ve vašem těle správně vstřebat, a proto se nemusí projevit její účinky.
Pilulka neposkytuje ochranu do budoucna
Pilulka vám neposkytuje ochranu před budoucím nechráněným pohlavním stykem. Stejně jako pokud budete mít nechráněný pohlavní styk krátce po užití pilulky, nebude pilulka fungovat. Měla byste se poradit se svým lékařem nebo toto.
Nechrání Vás před pohlavně přenosnými infekcemi
Pilulka pro případ nouze Vás nechrání před pohlavně přenosnými infekcemi. Musíte pravidelně chodit na preventivní prohlídky.
Po užití pilulky můžete bezpečně konzumovat alkohol
Po užití ranní pilulky můžete konzumovat alkohol, protože alkohol neovlivňuje způsob, jakým pilulka působí.
(V žádném případě nepropagujeme konzumaci alkoholu)
Pilka může být méně účinná u žen, které mají vyšší BMI
Pilka může být méně účinná u žen, jejichž BMI je vyšší než 35 bodů. Mohou potřebovat vyšší dávku, aby se to kompenzovalo. V takových případech se raději poraďte se svým lékařem a sama si dávku nezdvojujte.