Le nerf iliohypogastrique est issu de la branche supérieure de la branche antérieure du nerf spinal L1. Il reçoit également des fibres de T12 via le nerf sous-costal. La branche inférieure est le nerf ilio-inguinal.
Il émerge du grand psoas dans la partie externe de son bord supérieur. Il traverse ensuite en avant du muscle quadratus lumborum jusqu’à une zone supérieure à la crête iliaque. Il passe derrière les reins. Près de la crête iliaque, le nerf iliohypogastrique traverse ensuite le muscle transverse de l’abdomen. Il se divise en une branche cutanée latérale et une branche cutanée antérieure entre le muscle transverse de l’abdomen et le muscle oblique interne.
Branche cutanée latéraleModification
La branche cutanée latérale (« branche iliaque ») perce les muscles obliques internes et les muscles obliques externes immédiatement au-dessus de la crête iliaque. Elle se distribue à la peau de la région fessière, en arrière de la branche cutanée latérale du nerf sous-costal ; la taille de cette branche est inversement proportionnelle à celle de la branche cutanée latérale du nerf sous-costal.
Lorsque l’on prélève de l’os sur la crête iliaque antérieure (AICBG), la branche cutanée latérale du nerf ilio-hypogastrique (L1) est la plus susceptible d’être blessée.
-
La zone alimentée par la branche cutanée latérale est visible en bleu près de la hanche.
Branche cutanée antérieureModification
La branche cutanée antérieure (« branche hypogastrique ») se poursuit en avant entre les muscles oblique interne et transverse abdominaux.
Elle perce ensuite l’oblique interne, devient cutanée en perforant l’aponévrose de l’oblique externe à environ 2.5 cm au-dessus de l’anneau inguinal sous-cutané, et se distribue à la peau de la région hypogastrique.
CommunicationEdit
Le nerf iliohypogastrique communique avec le nerf sous-costal et les nerfs ilio-inguinaux.
VariationEdit
Le nerf iliohypogastrique peut être absent chez jusqu’à 20% des personnes. Ses fibres sont plutôt portées par d’autres nerfs, comme le nerf ilio-inguinal.