Hyperopi er en brydningsfejl, hvor billederne dannes bag nethinden. For bedre at forstå betydningen af okulær hyperopi kan man forestille sig billedet af et givet objekt, der passerer gennem øjet. Dette billede fokuseres, så det konvergerer mod et punkt, der befinder sig i en given afstand. Ved normalt syn er dette konvergenspunkt, hvor billedet er fokuseret, nethinden. Med andre ord, i et normalt øje skal billedet dannes på nethinden. Til gengæld sender nethinden informationen til hjernen via synsnerven.

I et øje med hyperopi, eller hypermetropi, dannes billedet ikke korrekt på nethinden – men bagfra. Derfor er det billede, der sendes til hjernen, ikke det korrekte billede (se de øverste billeder).

Patienten ser dårligt på nær og fjernt, og for at gøre billederne skarpe udøver han/hun en stor øjenbelastning.

Symptomer på hyperopi

Obular træthed (“trætte øjne”) og hovedpine er de første symptomer på hyperopi. Disse manifestationer, der er hyppigere om aftenen og efter arbejde eller læsning, kan skyldes den indsats, som patienten gør for at afhjælpe manglen.

Udtil 35/40-årsalderen, hvor akkommodationsevnen begynder at falde, går en lav hyperopi ofte ubemærket hen.

En stor hyperopi er derimod let at bemærke hos børn, fordi den ofte er ledsaget af akkomodativ strabismus og bør korrigeres så hurtigt som muligt.

Det er derfor vigtigt at vide, hvad hyperopi er, og hvordan man korrigerer denne brydningsfejl, da den kan forårsage mange symptomer, der tager meget livskvalitet fra patienterne.

Hyperopi årsager

Hyperopi kan have to væsentlige årsager: enten fordi hornhinden har en ændret krumning, dvs. er fladere end normalt, eller fordi øjets længde er kortere end normalt. Store værdier af hypermetropi er normalt relateret til arvelige hypermetropier.

Diopetrier ved okulær hypermetropi

Der er 3 grader af hypermetropi:

• Lette, fra 0 til 2 dioptrier;
• Moderate, fra 2 til 6 dioptrier;
• Høje, større end 6 dioptrier.

Børnehyperopi

Begrebet childhood eller childhood hyperopia anvendes, når brydningsfejl rammer børn.

Den første oftalmologiske konsultation bør finde sted i det første leveår for at screene for refraktive fejl, nemlig anisometropier, og dermed undgå mulige amblyopier.

Det anslås, at 10 til 15 % af børn i skolealderen har synsproblemer, der kan påvirke adfærd og skolepræstationer. Derfor er det vigtigt, at forældrene i forbindelse med hyperopi hos børn er opmærksomme på alle tegn og symptomer, som børnene rapporterer.

Børn, der lider af hyperopi, kan vise sig trætte, søvnige og ukoncentrerede på grund af den store akkommodation for at fokusere på genstande på nethinden. Derfor bør korrektion af oversynethed foretages så hurtigt som muligt.

Når oversynethed hos børn kun er til stede på det ene øje, er det endnu vanskeligere at observere nogen ændring, da barnet opfører sig helt normalt.

De fleste børn ved ikke, hvordan de skal sige, når de ikke kan se godt. De tror, at det syn, de har, er normalt, fordi de aldrig har set bedre.

Den tidlige opdagelse af synsproblemer hos børn er afgørende, ikke kun for at undgå permanent synsnedsættelse (amblyopi), men også for at undgå problemer ikke kun med indlæring, men også med barnets udvikling.

Lær her, hvad amblyopi er.

Ukorrigeret hyperopi kan føre til akkomodativ strabismus.

Lær her, hvad akkomodativ og infantil strabismus er.

Kan man kurere hyperopi?

Hyperopi kan desværre ikke kureres. De korrektionsmetoder, der er til rådighed i dag, gør det imidlertid muligt at give patienter med oversynethed et helt normalt liv. Her er hvordan man korrigerer eller behandler hyperopi.

Behandling af hyperopi

Behandling (korrektion af brydningsfejlen) af hyperopi kan ske med briller, kontaktlinser eller fra 20-årsalderen kan patienten få foretaget en laserkirurgi (LASIK). Hyperopi kan også korrigeres ved hjælp af intraokulære linser afhængigt af de anatomiske forhold i øjeæblet.

Hvis patienten er ældre end 45 år, kan hyperopi behandles ved phakoemulsifikation med multifokale intraokulære linser, som giver et godt syn på alle afstande uden briller.

Linser til hyperopi

Hyperopi kan kompenseres ved at bruge en konvergent (konveks) hyperopi linse, som fører til fokusering af billedet på nethinden.

Disse linser er tykkere i midten end i periferien, og forskellen i tykkelse er større, jo større hyperopi.

Hypermetropi og nærsynethed

Hypermetropi og nærsynethed er to typer af brydningsfejl i øjeæblet. Forskellen mellem nærsynethed og langsynethed er følgende: Ved nærsynethed fokuseres objekterne foran nethinden, mens billederne ved langsynethed dannes bag nethinden.

Lær her, hvad nærsynethed er.

Hyperopi og astigmatisme

Hyperopi og astigmatisme kan forekomme samtidig (sammen). Astigmatisme og hyperopi er to typer af brydningsfejl. Behandling af hyperopi med astigmatisme kan udføres med briller, kontaktlinser eller operation.

Lær her, hvad astigmatisme er.

Hyperopi-kirurgi

Hyperopi-kirurgi kan udføres ved hjælp af laser (LASIK) eller intraokulære linser. Kirurgi for hyperopi giver mulighed for at korrigere brydningsfejlen, men det er ikke alle patienter, der opfylder de nødvendige betingelser for at gennemgå operationen.

Kirurgi for hyperopi og astigmatisme giver mulighed for at korrigere begge brydningsfejl.

Lær her alt om LASIK-kirurgi.