Hyperopia on taittovirhe, jossa kuvat muodostuvat verkkokalvon taakse. Jotta ymmärtäisit paremmin silmän hyperopian merkityksen, kuvittele, että tietyn kohteen kuva kulkee silmän läpi. Tämä kuva tarkennetaan siten, että se konvergoituu tietyllä etäisyydellä sijaitsevaan pisteeseen. Normaalissa näkökyvyssä tämä konvergenssipiste, jossa kuva tarkentuu, on verkkokalvo. Toisin sanoen normaalissa silmässä kuva on muodostettava verkkokalvolle. Verkkokalvo puolestaan välittää tiedon aivoihin näköhermon kautta.

Silmässä, jolla on likinäköisyys eli hypermetropia, kuva ei muodostu oikein verkkokalvolle, vaan se muodostuu takaapäin. Siksi aivoihin välittyvä kuva ei ole oikea kuva (ks. ylimmät kuvat).

Potilas näkee huonosti lähelle ja kauas, ja saadakseen kuvat teräviksi hän suorittaa paljon silmien rasitusta.

Hyperopian oireet

Kulmakalvojen väsymys (”väsynyt näkö”) ja päänsärky ovat hyperopian ensimmäisiä oireita. Ponnistelut, joita potilas tekee puutteen korjaamiseksi, voivat olla näiden ilmentymien syynä, ja niitä esiintyy useammin iltaisin ja työn tai lukemisen jälkeen.

Kun ikävuosi on 35/40, jolloin akkommodaatiokyky alkaa heikentyä, pieni hyperopia jää usein huomaamatta.

Suuri hyperopia sen sijaan on helposti havaittavissa lapsilla, koska siihen liittyy usein akkommodaatiokarsastusta, ja se olisi korjattava mahdollisimman pian.

Sentähden on tärkeää tietää, mitä hyperopia on ja miten tämä taittovirhe korjataan, sillä se voi aiheuttaa lukuisia oireita, jotka vievät potilaalta paljon elämänlaatua.

Hyperopian syyt

Hyperopialla voi olla kaksi olennaista syytä: joko sarveiskalvon kaarevuuden muuttuminen eli normaalia litteämpi tai silmän pituus on normaalia lyhyempi. Suuret hypermetropia-arvot liittyvät yleensä perinnöllisiin hyperopioihin.

Silmänpohjan hypermetropian asteet

Hypermetropiaa on kolme astetta:

• Kevyt, 0-2 dioptriaa;
• Keskivaikea, 2-6 dioptriaa;
• Korkea, yli 6 dioptriaa.

Lapsuuden hyperopia

Nimitystä lapsuuden tai lapsuuden hyperopia käytetään aina, kun taittovirhe koskee lapsia.

Ensimmäinen silmälääkärin vastaanotto olisi järjestettävä ensimmäisen elinvuoden aikana taittovirheiden eli anisometropian seulomiseksi, jolloin vältetään mahdolliset amblyopiat.

Arviolta 10-15 prosentilla kouluikäisistä lapsista on näköongelmia, jotka voivat vaikuttaa käyttäytymiseen ja koulumenestykseen. Siksi lapsuusiän likinäköisyydessä on tärkeää, että vanhemmat ovat tietoisia kaikista lasten ilmoittamista oireista.

Lapsilla, jotka kärsivät likinäköisyydestä, voi esiintyä väsymystä, uneliaisuutta ja keskittymiskyvyttömyyttä, jotka johtuvat siitä, että heidän on harjoitettava suurta akkommodaatiokykyä tarkentaakseen verkkokalvolla olevat kohteet. Siksi hyperopian korjaus olisi tehtävä mahdollisimman nopeasti.

Kun lasten hyperopiaa esiintyy vain toisessa silmässä, on vielä vaikeampaa havaita muutoksia, koska lapsi käyttäytyy täysin normaalisti.

Useimmat lapset eivät osaa sanoa, kun he eivät näe hyvin. He uskovat, että heidän näkökykynsä on normaali, koska he eivät ole koskaan nähneet paremmin.

Lasten näköongelmien varhainen havaitseminen on olennaisen tärkeää paitsi pysyvän näkövamman (amblyopian) välttämiseksi myös oppimis- ja kehitysongelmien välttämiseksi.

Opi tästä, mitä amblyopia on.

Korjaamaton hyperopia voi johtaa akkommodaatiokarsastukseen.

Opi tästä, mitä akkommodaatiokarsastus ja lapsikarsastus ovat.

Onko hyperopia parannettavissa?

Hyperopiaa ei valitettavasti voi parantaa. Nykyisin käytettävissä olevat korjausmenetelmät mahdollistavat kuitenkin sen, että likinäköiset potilaat voivat elää täysin normaalia elämää. Näin hyperopiaa korjataan tai hoidetaan.

Hyperopian hoito

Hyperopian hoito (taittovirheen korjaus) voidaan toteuttaa silmälaseilla, piilolinsseillä tai 20-vuotiaasta alkaen laserleikkauksella (LASIK). Hyperopiaa voidaan korjata myös silmänsisäisten linssien avulla riippuen silmämunan anatomisista olosuhteista.

Jos potilas on yli 45-vuotias, hyperopian hoito voidaan suorittaa fakoemulsifikaatiolla, jossa käytetään multifokaalisia silmänsisäisiä linssejä, jotka mahdollistavat hyvän näöntarkkuuden kaikilla etäisyyksillä ilman laseja.

Linssit hyperopiaan

Hyperopiaa voidaan kompensoida käyttämällä konvergenttia (kuperaa) hyperopialinssiä, joka johtaa kuvan tarkentumiseen verkkokalvolla.

Linssit ovat keskellä paksumpia kuin periferiassa, ja paksuusero on sitä suurempi, mitä suurempi likinäköisyys on.

Hypermetropia ja likinäköisyys

Hypermetropia ja likinäköisyys ovat kaksi silmämunan taittovirhetyyppiä. Ero likinäköisyyden ja likinäköisyyden välillä on tämä: likinäköisyydessä kohteet tarkentuvat verkkokalvon eteen, kun taas likinäköisyydessä kuvat muodostuvat verkkokalvon taakse.

Opi tästä, mitä likinäköisyys on.

Hyperopia ja astigmatismi

Hyperopiaa ja astigmatismia voi esiintyä yhtä aikaa (yhdessä). Astigmatismi ja hyperopia ovat kahdenlaisia taittovirheitä. Astigmatismiin liittyvän hyperopian hoito voidaan suorittaa silmälaseilla, piilolinsseillä tai leikkauksella.

Opi täältä, mitä astigmatismi on.

Hyperopian leikkaus

Hyperopian leikkaus voidaan suorittaa laserilla (LASIK) tai silmänsisäisillä linsseillä. Hyperopian leikkaus mahdollistaa taittovirheen korjaamisen, mutta kaikki potilaat eivät täytä tarvittavia edellytyksiä leikkaukseen.

Hyperopian ja astigmatismin leikkaus mahdollistaa molempien taittovirheiden korjaamisen.

Opi täältä kaikki LASIK-leikkauksesta.