Det finns inget botemedel mot det elände som en baksmälla innebär (förutom att inte dricka i första hand), men det finns många åtminstone marginellt effektiva behandlingar. Vad oss anbelangar är det mest meningsfullt att kombinera krafter – råd från flera olika experter. Så här tar vi oss an problemet med baksmälla från flera olika vinklar för att hjälpa dig att må bättre snabbare.
Funktionell medicin läkare Robin Berzin, M.D., (som leder den holistiska medicin praktiken Parsley Health, med platser i LA, SF och NYC) delar med sig av orsakerna till varför vi tror att baksmällar uppstår överhuvudtaget, plus hennes tips för att lindra dem; näringsläkare Keri Glassman, M.S., (som är en av de främsta experterna på området), R.D. ger oss en matplan för morgonen efter, och osteopaten Vicky Vlachonis har skapat en DIY-guide om akupressurpunkter som kan lindra huvudvärk, illamående och liknande. Dessutom delar vi med oss av några favoritmetoder för rehydrering. Vi ses i baren (med flytande dropp).
Vad orsakar en baksmälla
Vetenskapsmän och läkare har försökt ta reda på vad exakt som orsakar en baksmälla – vilket är mer komplext än vad man kan misstänka. Alkoholens inverkan på oss verkar åtminstone delvis vara inflammatorisk till sin natur och knuten till den kemiska effekt den har på hjärnan. (*Kollegor vetenskapsnördar, se fotnoten längst ner i den här artikeln.) Dr Berzin förklarar tre faktorer som ofta ligger bakom biverkningarna nästa dag av några för många martinis:
1. Dehydrering: ”Alkohol är ett diuretikum, vilket innebär att det ökar urinproduktionen”, säger Berzin. ”Om du dricker alkohol betyder det att du inte dricker vatten.”
2. Dålig sömn: ”Alkohol kan till en början hjälpa dig att somna, men forskning visar att det orsakar störningar och oförmåga att nå djup sömn senare under natten. Vi vet att sömnen är vår kropps naturliga omstart. Så om vi inte kan sova ordentligt och våra kroppar är upptagna med att försöka göra sig av med alkoholen och dess biprodukter kan den inte göra sin normala upprensningsrutin. Detta kan vara en av anledningarna till att vi känner oss och ser ut som skräp nästa morgon.”
3. Toxisk uppbyggnad: ”Din kropp var tvungen att metabolisera all sprit. Alkohol bryts ner i levern av alkoholdehydrogenas till acetaldehyd. Acetaldehyd bryts vidare ner av acetaldehyddehydrogenas och glutation. När man dricker stora mängder alkohol kan levern inte hålla måttet. Så den giftiga acetaldehyden byggs upp i blodet medan levern försöker tillverka ytterligare glutation. Förhöjda nivåer av acetaldehyd kan med tiden leda till oxidativ stress, leverskador och eventuellt cancer. Genetiska variationer inom avgiftningsprocessen kan avgöra hur snabbt och effektivt du kan metabolisera alkohol, vilket ytterligare kan orsaka problem för dem som är långsamma metaboliserare.”
Party Do’s & Dont’s
Det säkra sättet att undvika en baksmälla helt och hållet är förstås… att inte dricka för mycket. (Berzin påminner oss om att organisationer som American Heart Association, American Cancer Society och US Department of Health and Human Services rekommenderar att män inte dricker mer än två drinkar per dag och att kvinnor inte dricker mer än en: ”En drink definieras som cirka 14 gram ren alkohol – 1,5 oz destillerad sprit, 5 oz vin eller 12 oz öl”, säger hon.)
Förutom att begränsa antalet drinkar föreslår Berzin följande:
1. Vätskedrivande: ”Det verkar överdrivet enkelt, men det här är det bästa sättet att undvika baksmälla. Att alternera dina alkoholhaltiga drycker med ett glas vatten håller dig inte bara hydrerad utan bromsar också din totala konsumtion.”
2. Ät: ”Att äta en fullvärdig måltid – med protein av god kvalitet och hälsosamma fetter – innan du börjar dricka hjälper till att bromsa upptagningen av alkohol i blodomloppet.”
3. Välj ditt gift: ”Håll dig till ekologisk vodka eller tequila blandad med sodavatten och lime. Klar sprit har färre gifter än mörkare sprit, och se till att undvika sockerhaltiga drinkar.”
Mat & Vitaminer för baksmälla
Näringsforskaren Keri Glassman, M.S., R.D. från Nutritious Life (som erbjuder massor av bra innehåll om mat och välbefinnande, tillsammans med en kurs för hälsovårdare och yrkesverksamma) har den typ av verklighetsförankrad filosofi som det är lätt att ställa sig bakom. Det betyder att du kan räkna med Glassman när det gäller smoothiehacks med lågt sockerinnehåll, enkla middagsidéer med fokus på grönsaker, glutenfria varianter av kakdeg och ett kryddstarkt margarita-recept – samt råd om vad du ska äta när du är… så jävla bakis:
1. Ägg: ”Din lever arbetar på högvarv för att neutralisera giftet acetaldehyd med hjälp av en aminosyra som kallas l-cystein”, säger Glassman. ”Ge din lever en hjälpande hand genom att äta ägg till frukost, som är en källa till l-cystein.”
2. Kokosvatten: ”Alkohol, som är ett diuretikum, hämmar hypofysen från att utsöndra vasopressin (antidiuretiskt hormon), vilket sedan får njurarna att återabsorbera mindre vatten och i stället utsöndra det ur kroppen. Denna vattenförlust kan också orsaka en elektrolytobalans. Dehydrering plus förlust av elektrolyter kan orsaka huvudvärk, skakighet, trötthet, yrsel och muskelspasmer. Bekämpa uttorkning med massor – jag menar massor – av vätska. Kokosvatten innehåller kalium, så det både återfuktar dig och hjälper till att fylla på din elektrolytbalans.”
3. Gör din egen sportdryck: ”Gör en hemmagjord sportdryck – blanda vatten, färskpressad juice och en nypa havssalt (honung valfritt!).”
4. Bananer: ”Dessa innehåller mycket elektrolytkalium och är också en bra idé om du har ont i magen. (Alkohol kan ha en inflammatorisk effekt på magslemhinnan och matsmältningssystemet, vilket är en vanlig orsak till illamående och magsjuka.)”
5. Ingefära: ”Skiva färsk ingefärsrot och tillsätt den i ditt vatten. Ingefära kan vara effektivt mot illamående och kräkningar.”
6. B-vitamin: ”B-vitaminer kan vara din BFF. En studie visade att tillskott av B6 före, under och efter drickandet kan hjälpa till att minska baksmällssymptomen.” (Se nedan för en elektrolytdryck med B-vitamin från Liquid I.V.)
Funderar du på om det finns några näringsmässiga fördelar med den feta skeden eller hårda traditionen? Tyvärr finns ingen av dem med på Glassmans lista. Om du vaknar och tänker på drive-thru säger Berzin att det du egentligen är sugen på är salt och vätska: ”Bearbetad mat kan faktiskt få dig att må sämre.” Och även om ingen här dömer en Bloody Mary-brunch, säger Berzin tekniskt sett att dricka för att komma över en baksmälla bidrar till den belastning av alkoholmetabolismen som hon beskriver ovan: ”Du fördröjer den oundvikliga baksmällan och gör mer skada på din kropp.” På den punkten föreslår Berzin också att man undviker smärtstillande medel: ”Särskilt paracetamol, som också metaboliseras av levern, och ibuprofen, som kan skada en redan bräcklig tarmslemhinna.” (Som Berzin påpekar kan kombinationen av alkohol och paracetamol – den aktiva ingrediensen i Tylenol – vara förödande för levern, och att av misstag ta för mycket paracetamol kan vara dödligt. För att läsa/höra mer, se ProPublicas fördjupade rapportering från 2013, som gjordes tillsammans med This American Life.)
Självläkande ackupressur för baksmälla
Osteopat, smärtexpert och författare till The Body Doesn’t Lie, Vicky Vlachonis har en djup verktygslåda för att dämpa smärta i många former. När det gäller baksmälla säger Vlachonis att de giftiga biprodukterna från drickandet kan ”få din kropp att ta stryk”. Hon fokuserar på fyra akupressurpunkter som hon har funnit ger lindring:
1. För din huvudvärk: Vlachonis förklarar att det finns en tryckpunkt på din hand, i det köttiga området mellan pekfingret och tummen, känd som LI 4 inom akupunktur. ”Det är porten till tjocktarmen, och att applicera tryck på den kan hjälpa mot huvudvärk, liksom mot förstoppning, som ibland följer med en baksmälla.” För att börja vilar du din vänstra hand på ett bord och gör en L-form med pekfingret och tummen. Med din motsatta tumme trycker och masserar du mellan tummen och pekfingret mellan tummen och pekfingret, i små cirkulära rörelser. Triggerpunkten, säger Vlachonis, är uppe där du känner pekfingerbenet. Vlachonis rekommenderar att du applicerar tryck i 10-20 sekunder åt gången, på varje hand.
2. För att stävja illamående och överhettning: Vlachonis kallar nästa akupressurrörelse för att ”öppna kranen”. Tanken, som Vlachonis förklarar, är att ”flytta energi bort från sinnet och hjälpa till att öppna magmeridianen, vilket stödjer syre- och blodflödet”. Böj ditt högra knä till nittio grader och känn med ditt högra pekfinger på det yttre benet vid ditt knä (fibula). När du spårar under knäskålen flyttar du fingret ungefär en centimeter inåt, så känner du ett dopp (vid den proximala tibiofibulära leden). Tryck in i detta hål med höger pek- och långfinger. Vlachonis säger att du ibland kan känna din puls på denna plats. Återigen föreslår hon att du trycker i 10-20 sekunder åt gången och att du gör det några gånger på båda knäna.
3. Lugna ner kropp och själ: ”Gallapunkt”, förklarar Vlachonis, ligger mellan fjärde och femte tån, några fingrar upp från femte tån, vid senan när du böjer lilltån. ”Gallablåspunkten är kopplad till beslutsfattandet. Ibland kan självtvivel, negativt självprat och/eller paranoia uppstå i samband med en baksmälla – sa jag fel saker i går kväll?” För att hjälpa till att lätta på tankesnacket säger Vlachonis att man ska sätta tryck och fokus på denna punkt (samma tidsriktlinjer som ovan). ”Den här punkten är också kopplad till axeln”, fortsätter Vlachonis, ”så att applicera tryck här kan hjälpa till med obehag runt axeln och nacken också.”
För fler akupressursalvor, se Vlachonis bok, som har ett steg-för-steg-program för smärtlindring, inklusive baksmälla och huvudvärk.
Vlachonis är en stor beundrare av den tröstande kraften i bad i allmänhet-över att dricka dina känslor: ”Ofta när människor går igenom en svår eller stressig tid vänder de sig till alkohol för att döva smärtan. Jag påminner alltid mina patienter om att detta bara leder till dubbel smärta, mer ilska, frustration och sorg nästa dag. Om du dricker för att döva känslor, välj istället ett antiinflammatoriskt bad eller en pratstund med en älskad person. Om du dricker för att fira, njut med måtta.”
* Intressant forskning på detta område kommer från Jing Liang, M.D., Ph.D., adjungerad professor vid USC:s Titus Family Department of Clinical Pharmacy och UCLA:s neurovetenskapsman Richard Olsen, Ph.D., som har studerat receptorer i hjärnan som neurotransmittorn GABA fastnar vid och som också är känsliga för etanol, det vill säga alkohol. Liang identifierade ett renat extrakt från den kinesiska örten Hovenia, som går under det kemiska namnet dihydromyricetin, eller DHM, som hon förklarar verkar på samma receptor, och som visat sig blockera effekterna av etanol hos råttor. Olika former förpackas i kosttillskott som marknadsförs för bakfyllor och vissa människor säger att det hjälper. Liang överför nu detta arbete till Alzheimers forskning och undersöker DMH som ett möjligt läkemedel mot Alzheimers sjukdom.
De åsikter som uttrycks i den här artikeln syftar till att belysa alternativa studier och uppmuntra till samtal. De är författarens åsikter och representerar inte nödvändigtvis goops åsikter och är endast avsedda för informationsändamål, även om och i den utsträckning som denna artikel innehåller råd från läkare och medicinska utövare. Den här artikeln är inte, och är inte heller avsedd att vara, en ersättning för professionell medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling, och bör aldrig användas för specifika medicinska råd.