Chagas frias são pequenas bolhas que se desenvolvem tipicamente nos lábios e à volta deles. Após a quebra das bolhas, forma-se uma crosta sobre a ferida resultante. As feridas frias geralmente cicatrizam em duas a quatro semanas sem deixar cicatriz. Embora não haja cura, o tratamento com certos medicamentos pode ajudar as feridas a sarar mais rapidamente.

Causas

As feridas frias são causadas por certas estirpes do vírus do herpes simples (HSV) que podem causar bolhas na boca e ao redor da boca, ou nos genitais.
São mais contagiosas quando o fluido está a sair das bolhas, mas o vírus pode ser transmitido a outra pessoa mesmo quando as bolhas são demasiado pequenas para serem vistas. A transmissão ocorre através de contacto próximo, incluindo sexo, beijos e partilha de utensílios de alimentação, lâminas de barbear e toalhas.
A maioria das pessoas é exposta ao vírus pela primeira vez em tenra idade depois de um contacto próximo com uma pessoa que tem uma ferida causada pelo frio. A infecção é permanente. Após o primeiro episódio de herpes, o vírus fica inativo (adormecido) dentro dos nervos da pele. Não causa sintomas na maioria das vezes, mas em algumas pessoas o vírus é reactivado periodicamente, e uma ferida fria reaparece.
Recorrências de feridas frias podem ser desencadeadas por:

• Infecção viral ou febre (razão pela qual as feridas frias são também conhecidas como ‘bolhas de febre’)
• Ansiedade ou stress
• Fatiga/esgotamento físico
• Exposição à luz solar e/ou vento
• Mudanças hormonais, tais como as relacionadas com a menstruação
• Mudanças no sistema imunitário.

As feridas frias tendem a aparecer sempre no mesmo local porque o vírus fica adormecido nos nervos que levam a essa mancha na pele.

Complicações

O HSV causador de soros frios pode causar problemas em áreas do corpo que não a boca, incluindo:

• Ponta dos dedos: O HSV pode ser espalhado até aos dedos. Por exemplo, crianças que chupam os polegares podem transferir a infecção da boca para os polegares
• Olhos: O HSV pode causar infecções oculares. Infecções oculares repetidas podem levar a cicatrizes e lesões, e possivelmente problemas de visão ou cegueira
• Áreas da pele espalhadas: Pessoas com eczema, que é uma condição inflamatória da pele, têm maior risco de feridas frias que se espalham pelo corpo
• Outros órgãos: Em pessoas com sistemas imunitários debilitados, o HSV também pode afectar a medula espinal, cérebro e outros órgãos.

As pessoas que têm sistemas imunitários enfraquecidos devido a outras condições médicas ou tratamentos médicos estão em maior risco de complicações do HSV. As condições e tratamentos médicos que aumentam o risco de complicações incluem:

• HIV/AIDS
• Queimaduras de degelo
• Quimioterapia cancral
• Drogas usadas para prevenir a rejeição de transplantes de órgãos.

Sinais e sintomas

Sinais e sintomas de feridas frias variam dependendo se é um primeiro surto ou uma recidiva, e tipicamente podem durar vários dias. As bolhas podem levar de duas a quatro semanas para cicatrizar completamente. Os sinais e sintomas de recidivas de feridas frias tendem a ser menos graves do que o surto inicial.
Um episódio de ferida fria geralmente passa por vários estágios de sintomas durante um período de dois ou três dias:

• Queimadura ou formigamento e prurido ao redor dos lábios por um dia ou mais antes das bolhas aparecerem
• Bolhas pequenas cheias de líquido se rompem ao longo da borda onde a borda dos lábios encontra a pele do rosto. Menos comumente ocorrem feridas frias ao redor do nariz ou nas bochechas
• As bolhas estouram, deixando feridas rasas e abertas que exsudam líquido e depois crostam em uma crosta.

Um primeiro episódio pode ser acompanhado de febre, gengivas dolorosas, dor de garganta, dor de cabeça, dores musculares e/ou gânglios linfáticos inchados.

Diagnóstico

O seu médico de família pode geralmente diagnosticar feridas frias olhando para elas. Eles podem tirar uma amostra da bolha para testes em laboratório para confirmar o diagnóstico.

Tratamento

Embora as feridas frias geralmente desapareçam sem tratamento, vários tipos de medicamentos antivirais receitados ou apenas em farmácia podem acelerar o processo de cura.
Cremes antivirais tópicos estão disponíveis nas farmácias. Eles devem ser aplicados na ferida fria várias vezes por dia e funcionam melhor se forem aplicados assim que você reconhecer a sensação de formigamento precoce.
Medicamentos antivirais orais em forma de comprimidos estão disponíveis mediante prescrição. Em geral, os comprimidos funcionam melhor do que os cremes. Os comprimidos antivirais são tipicamente receitados quando uma ferida fria é muito grande, dolorosa, ou continua a voltar. Para infecções particularmente graves, alguns medicamentos antivirais podem ser administrados com uma injecção.
Os seguintes remédios caseiros podem ajudar a reduzir o desconforto de uma ferida de resfriado:

• Aplicar preparações tópicas de venda livre que contenham um agente secante, como o álcool, pode acelerar a cicatrização
• Aplique um creme hidratante para acalmar os lábios que se tornaram secos
• Aplique gelo ao primeiro sinal de formigueiro pode ajudar a encurtar a duração da ferida ou evitar que esta se torne uma ferida fria e total
• Aplique cremes para aliviar a dor, tais como os que contêm lidocaína ou benzocaína, pode proporcionar algum alívio da dor.

Você deve ver um GP se:

• Uma ferida fria não começou a cicatrizar em 10 dias
• A ferida fria é muito grande ou dolorosa
• Você ou seu filho também tem gengivas inchadas e dolorosas e feridas na boca
• Você está grávida
• Você tem um sistema imunológico enfraquecido.

Um farmacêutico pode recomendar cremes para aliviar a dor e irritação, cremes antivirais para acelerar o tempo de cicatrização, e manchas de feridas frias para proteger a pele enquanto esta cicatriza.

Prevenção

Um medicamento antivirais a ser tomado regularmente pode ser prescrito para pessoas que têm recidivas frequentes de feridas frias ou que estão em alto risco de complicações.
Se a luz solar parecer desencadear recidivas, a aplicação regular de bálsamos labiais contendo bloqueador solar ou creme de óxido de zinco para proteger os lábios do sol pode ajudar a prevenir um surto.
Quando tiver bolhas frias, tomar as seguintes precauções pode ajudar a prevenir a propagação de feridas frias a outras pessoas ou a outras partes do seu corpo:

• Anular o contacto pele com pele, especialmente beijar alguém ou ter sexo oral
• Anular a partilha de itens como talheres, toalhas, batom ou bálsamo labial, que podem espalhar o vírus quando há bolhas
• Anular beijar bebés se tiver uma úlcera fria, pois pode levar ao herpes neonatal, que é uma condição séria em recém-nascidos
• Anular tocar numa ferida fria a menos que se aplique creme
• Lave as mãos com água e sabão antes e depois de aplicar o creme e antes de tocar noutras partes do corpo ou outras pessoas, especialmente bebés.

Se as suas feridas provocadas pelo stress, técnicas de relaxamento, tais como exercícios de respiração profunda e meditação, podem ajudar a reduzir as recidivas.