Cysty bronchogenne to nieprawidłowe narośla tkanki, które są wrodzone (obecne od urodzenia). Zazwyczaj mają one cienkie ściany i są wypełnione płynem lub śluzem. Większość torbieli bronchogennych znajduje się w śródpiersiu, części jamy klatki piersiowej oddzielającej płuca.
Objawy
Wiele torbieli bronchogennych nie daje żadnych objawów i jest diagnozowanych podczas badania z innego powodu. Objawy mogą się pojawić, jeśli torbiel urośnie na tyle duża, że będzie naciskać na części dróg oddechowych lub przełyku, lub jeśli torbiel ulegnie zakażeniu. Objawy torbieli bronchogennych obejmują gorączkę spowodowaną infekcją, niejasne problemy z oddychaniem i problemy z połykaniem.
Przyczyny
Przyczyna torbieli bronchogennych jest nieznana.
Diagnoza
Chirurdzy klatki piersiowej w BMC będą współpracować z pacjentem i jego lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej w celu zdiagnozowania torbieli bronchogennych. Testy, które lekarz może zalecić w celu zdiagnozowania torbieli bronchogennych obejmują:
-
Radia X
Forma promieniowania elektromagnetycznego o bardzo wysokiej częstotliwości i energii. Promieniowanie rentgenowskie jest wykorzystywane do badania i tworzenia obrazów rzeczy takich jak kości i narządy wewnątrz ciała.
-
Esophagram
Esophagram, lub esophagram z kontrastem (zwany również połykaniem baru), to seria zdjęć rentgenowskich przełyku. W przypadku przełyku, pacjent zostanie poproszony o wypicie płynu z siarczanem baru, podczas gdy wykonywane są zdjęcia rentgenowskie procesu połykania. W miarę jak płyn przemieszcza się z ust do przełyku, lekarz może ocenić wszelkie zwężenia, powiększenia lub nieprawidłowości. Najprawdopodobniej pacjent zostanie poproszony, aby nie jeść ani nie pić przez 8 do 10 godzin przed badaniem.
-
Tomografia komputerowa (CT)
Tomografia komputerowa wykorzystuje sprzęt rentgenowski i obróbkę komputerową do uzyskania dwuwymiarowych obrazów ciała. Pacjent leży na stole i przechodzi przez maszynę, która wygląda jak duży, kwadratowy pączek. Lekarze zlecają tomografię komputerową, gdy chcą zobaczyć dwuwymiarowy obraz ciała w celu poszukiwania guzów, zbadania węzłów chłonnych i nieprawidłowości kostnych. Jeśli do poprawy obrazu komputerowego używany jest barwnik kontrastowy, pacjent może być zmuszony do unikania jedzenia lub picia przez 4 do 6 godzin przed badaniem. Pacjenci powinni poinformować swojego lekarza przed badaniem, jeśli mają jakiekolwiek alergie lub problemy z nerkami.
-
MRI Scan
MRI jest nieinwazyjnym obrazowaniem diagnostycznym, które nie wykorzystuje promieniowania jonizującego. Jest to bezbolesny i nieszkodliwy sposób zaglądania do wnętrza ciała bez użycia promieniowania rentgenowskiego. Zamiast tego wykorzystuje duży magnes i komputer do skanowania ciała. Dzięki temu lekarz uzyskuje informacje niedostępne w przypadku innych skanów.
Lekarz może również zalecić:
Bronchoskopia
Podczas bronchoskopii lekarz poda pacjentowi środek uspokajający, a następnie wprowadzi małą, wydrążoną rurkę (bronchoskop) przez nos i gardło do głównych dróg oddechowych płuc. On lub ona może wtedy zobaczyć wszelkie nieprawidłowe obszary i wyodrębnić próbkę tkanki do analizy.
Leczenie
Po dokładnej ocenie stanu, lekarz zaleci leczenie, które jest najbardziej odpowiednie. Celem leczenia torbieli bronchogennej jest usunięcie torbieli, co nazywane jest resekcją. Istnieje kilka rodzajów resekcji guza śródpiersia w przypadku torbieli, w tym:
-
Torakotomia
Torakotomia polega na wykonaniu przez chirurga nacięcia w boku, z tyłu lub w niektórych przypadkach między żebrami, w celu uzyskania dostępu do pożądanego obszaru.
-
VATS
VATS oznacza toraskopową operację wspomaganą wideo. Ta minimalnie inwazyjna alternatywa dla otwartej chirurgii klatki piersiowej znacznie zmniejsza ból pacjenta, czas rekonwalescencji i ryzyko infekcji. Podczas stosowania VATS, lekarz wykonuje małe nacięcia w klatce piersiowej pacjenta i wprowadza toraskop (kamerę światłowodową) oraz narzędzia chirurgiczne. Gdy lekarz obraca toraskop, jego obraz jest wyświetlany na monitorze wideo, co ułatwia prowadzenie operacji. Chirurg nie musi naciskać ani ciąć żeber, ponieważ wszystkie ruchy są wykonywane na końcówce instrumentu, w miejscu kontaktu z tkanką nowotworową.
-
Robotic Resection
W przypadku tej procedury chirurg kieruje narzędziami zrobotyzowanymi w celu przeprowadzenia operacji, siedząc przy konsoli komputerowej oddalonej o kilka stóp. Jego naturalne ruchy rąk są przekazywane do zrobotyzowanych instrumentów, co umożliwia precyzyjną kontrolę podczas operacji.
.