Omdat chirurgie voor gewichtsverlies nog steeds wordt “beschouwd” als cosmetische chirurgie, kan het worden uitgesloten van verzekeringsplannen die door de werkgever zelf worden gefinancierd. Vertel een insuline-afhankelijke diabeticus die nu geen diabetische medicatie neemt na bariatrische chirurgie dat het cosmetische chirurgie is en zie uw reactie! Ik vertel patiënten in mijn seminar dat we geen operatie doen om er beter uit te zien en je beter te voelen. We doen aan gewichtsverlies zodat je langer en beter leeft. In overeenstemming met het standpunt van de ASMBS voor patiënten met een lage BMI, zijn wij van mening dat de NIH-criteria van 1991 die verzekeringsmaatschappijen gebruiken om te bepalen wie in aanmerking komt voor een chirurgische ingreep om het gewicht te verminderen, verouderd zijn. Wij zijn het er ook mee eens dat zwaarlijvigheid een chronische ziekte is en dat vroeger ingrijpen wordt geassocieerd met meer succes op lange termijn. Daarom zullen wij de geschikte kandidaat die zichzelf financiert een chirurgische optie bieden voor BMI >30 met co-morbiditeiten, vooral met een sterke familiegeschiedenis van diabetes of het metabool syndroom. Al onze verzekeringskandidaten moeten een BMI hebben van 35.