Bronchogene cysten zijn abnormale groeiingen van weefsel die aangeboren zijn (aanwezig vanaf de geboorte). Ze hebben meestal dunne wanden en zijn gevuld met vloeistof of slijm. De meeste bronchogene cysten worden gevonden in het mediastinum, het deel van de borstholte dat de longen scheidt.
Symptomen
Veel bronchogene cysten produceren geen symptomen en worden gediagnosticeerd tijdens een onderzoek om een andere reden. Symptomen kunnen zich ontwikkelen als de cyste groot genoeg wordt om op delen van de luchtwegen of de slokdarm te drukken, of als de cyste geïnfecteerd raakt. Symptomen van bronchogene cysten zijn koorts door infectie, vage ademhalingsproblemen, en problemen met slikken.
Oorzaken
De oorzaak van bronchogene cysten is onbekend.
Diagnose
Thoraxchirurgen in het BMC zullen met de patiënt en hun huisarts samenwerken om bronchogene cysten te diagnosticeren. Onderzoeken die de arts kan aanbevelen om de diagnose bronchogene cysten te stellen zijn onder andere:
-
Röntgenstralen
Een vorm van elektromagnetische straling met een zeer hoge frequentie en energie. Röntgenstralen worden gebruikt om zaken als de botten en organen in het lichaam te onderzoeken en er beelden van te maken.
-
Esofagram
Een esofagram, of contrast-esofagram (ook wel bariumslik genoemd), is een serie röntgenfoto’s van uw slokdarm. Bij een slokdarmonderzoek wordt u gevraagd een bariumsulfaatoplossing te drinken terwijl er röntgenfoto’s worden gemaakt van het slikproces. Terwijl de vloeistof zich van de mond naar de slokdarm beweegt, kan de arts eventuele vernauwingen, vergrotingen of afwijkingen beoordelen. Waarschijnlijk zal u worden gevraagd 8 tot 10 uur voor het onderzoek niet te eten of te drinken.
-
Computed Tomography (CT)-scan
Bij een CT-scan wordt gebruik gemaakt van röntgenapparatuur en computerverwerking om tweedimensionale beelden van het lichaam te maken. De patiënt ligt op een tafel en gaat door een machine die eruitziet als een grote, vierkante donut. Artsen bestellen CT-scans wanneer ze een tweedimensionaal beeld van het lichaam willen zien om tumoren op te sporen en lymfeklieren en botafwijkingen te onderzoeken. Als er contrastvloeistof wordt gebruikt om het computerbeeld te verbeteren, kan het nodig zijn dat de patiënt 4 tot 6 uur voor het onderzoek niet eet of drinkt. Patiënten moeten hun arts vóór het onderzoek laten weten of ze allergieën of nierproblemen hebben.
-
MRI Scan
Een MRI is een niet-invasieve diagnostische beeldvorming waarbij geen gebruik wordt gemaakt van ioniserende straling. Het is pijnloos en een onschadelijke manier om in het lichaam te kijken zonder gebruik te maken van röntgenstralen. In plaats daarvan wordt gebruik gemaakt van een grote magneet en een computer om het lichaam te scannen. Hierdoor krijgt de arts informatie die bij andere scans niet beschikbaar is.
De arts kan ook een:
Bronchoscopie
Tijdens een bronchoscopie zal uw arts u een kalmerend middel geven en vervolgens een kleine, holle buis (bronchoscoop) door uw neus en keel in de belangrijkste luchtwegen van de longen brengen. Hij of zij kan dan eventuele abnormale gebieden bekijken en een weefselmonster nemen voor analyse.
Behandeling
Na een zorgvuldige evaluatie van de aandoening zal de arts de behandeling aanbevelen die het meest geschikt is. Het doel van de behandeling van bronchogene cysten is het verwijderen van de cyste, wat resectie wordt genoemd. Er zijn verschillende soorten mediastinale tumorresectie voor cysten, waaronder:
-
Thoracotomie
Thoracotomie houdt in dat de chirurg een incisie maakt in uw zij, rug, of in sommige gevallen tussen uw ribben, om toegang tot het gewenste gebied te krijgen.
-
VATS
VATS staat voor video-ondersteunde thorascopische chirurgie. Dit minimaal invasieve alternatief voor open borstchirurgie vermindert de pijn, hersteltijd en infectierisico’s voor de patiënt aanzienlijk. Bij VATS maakt de arts kleine incisies in de borstkas van de patiënt en brengt hij een thorascope (een glasvezelcamera) en chirurgische instrumenten in. Terwijl de arts de thorascoop draait, worden de beelden op een videomonitor weergegeven om de operatie te begeleiden. De chirurg hoeft geen ribben te beklemmen of door te snijden, omdat alle bewegingen worden uitgevoerd aan de punt van het instrument, op het punt waar het kankerweefsel wordt geraakt.
-
Robotic Resection
Bij deze procedure leidt uw chirurg de robotinstrumenten om de operatie uit te voeren terwijl hij of zij een paar meter verderop aan een computerconsole zit. Zijn of haar natuurlijke handbewegingen worden doorgegeven aan de robotinstrumenten, waardoor een nauwkeurige controle tijdens uw operatie mogelijk is.