Itchy rash on neck

FPは、病変の臨床像と部位、および毎日繰り返し掻いていた病歴から、この患者さんを慢性単純苔癬(LSC)と診断しました。 LSCは男性よりも女性に多く,多くは成人期中期から後期に発症し,30~50歳代に最も多くみられる。 この症例では、LSCに黒色表皮腫が併存していた。 幸いにもこの患者は糖尿病を患っていなかったが、肥満と家族歴により黒色表皮腫の素因となった。

LSCの治療は中高濃度のコルチコステロイドの外用である。 夜間の掻痒感がひどい場合は、経口鎮静性抗ヒスタミン剤を夜間に追加することができる。 患者がストレスが関与していることを認める場合は、心理社会的な病歴を十分に聴取し、明らかになった問題に対する治療を提供する。 患者には、知らず知らずのうちに自分の皮膚を傷つけていることを説明する。

この症例では、FPは局所トリアムシノロン軟膏を処方し、患部をこすったり引っ掻いたりしないことの重要性を強調した。

フォトラウンド・フライデーの写真とテキストはRichard P. Usatine, MDの好意によるものである。 この症例は以下の文献から引用した:Usatine R, Johnson A. Self-inflicted dermatoses. で。 Usatine R, Smith M, Mayeaux EJ, et al, eds.(ウサティーン R、スミス M、メイヨー EJ、他)。 Color Atlas of Family Medicine(家庭医学カラーアトラス)。 2nd ed. New York, NY: McGraw-Hill; 2013: 856-862.

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