A kismedencei szervprolapsus (POP) a nők 40%-ánál fordul elő, leggyakrabban 40 éves kor után. Az egyik leggyakoribb első tünet a hüvelyből kiálló dudor. Jellemzően az ember első reakciója erre a rémület, de ne aggódjon, pánikra semmi ok.

A POP az olyan szerveket, mint a méh, a húgyhólyag és a végbél alátámasztó izmok, szalagok és kötőszövetek lazaságának eredménye. A POP tehát lehet egy vagy több szerv következménye, amelyek mindegyike okozhat vagy nem okozhat tüneteket. A leggyakoribb tünet a hüvelyből kilépő dudor, amely a fehérneműhöz dörzsölődhet, és irritációt és vérzést okozhat. Egyéb szervspecifikus tünetek közé tartoznak:

1. A méh: A méhet normális esetben a méhszalagok, valamint más kötőszövetek támasztják alá. A méh előreesése gyakran olyan érzés lehet, mintha egy csomón ülnénk.
2. A húgyhólyag: Általában egy puha dudor a hüvely tetején. Inkontinenciával, vizelési nehézséggel vagy nyomásérzéssel járhat.
3. A végbél: A hüvely hátsó részéből kiinduló dudor. Nehéz székletürítési nehézséggel járhat. Gyakran a nők leírják a “sínezést”, ami azt jelenti, hogy ujjakat dugnak a hüvelybe, hogy kinyomják a székletet a végbélből.
4. A vékonybél: Ez a prolapsusok közül a legkevésbé gyakori, és “valódi sérvet” vagy a felső hüvelyben lévő fasciahibát jelent. Leggyakrabban lágy kidudorodással jár, és méheltávolítás után is előfordulhat.

A POP oka általában tényezők kombinációja. Gyakori a genetikai hajlam. Szerepet játszik a trauma (leggyakrabban a szülés, különösen a nagy babáknál). A kismedencei szervek fokozott megterhelése szintén gyakori tényező. Ide tartoznak a nehéz emelést igénylő munkák, az elhízás vagy a dohányosok, különösen a krónikus köhögéssel küzdők.

A kezelési lehetőségek a viselkedésmódosítástól vagy a gyakorlatoktól (enyhe prolapsus esetén) a pessárokon át a műtétig terjednek.

A pessár egy olyan eszköz, amelyet a hüvelybe helyezünk, és a szerveket a normál helyzetükbe nyomja. (Történelmi megjegyzés: az eredeti pesszárium egy burgonya volt, amely gyorsan kiesett a népszerűségből, mivel hajlamos volt gyökereket növeszteni. A pesszárium következő változata viaszba mártott és formázott fonal volt. Ezt a stílust használták évezredeken át a gumi feltalálásáig). A pesszáriumok számos méretben és formában léteznek. A jó pesszárium az, amelyet a nő nem érez, amikor bent van, a helyén marad, és minden tünetet korrigál.

A sebészeti korrekció a prolapsus(ok)ra jellemző. A műtétet leggyakrabban teljes egészében a hüvelyen keresztül végzik, és egy éjszakás kórházi tartózkodást igényel. A nőgyógyászok jól ismerik a POP minden kezelését, és mindenkit, akinek prolapsusa van, arra biztatnék, hogy beszélje meg a nőgyógyászával.