A gasztrinóma olyan ritka daganat, amely a gasztrin hormont termelő neuroendokrin sejtekből indul ki. Testünk legtöbb szervében vannak neuroendokrin sejtek, beleértve a vékonybelet (duodenum) és a hasnyálmirigyet is.
A gasztrinómák nagy mennyiségben termelik a gasztrin hormont. A gasztrin szabályozza a gyomorban lévő sav mennyiségét, amely segíti az ételek emésztését. A túl sok sav fekélyeket okozhat a gyomorban és a vékonybélben (duodenum).
A magas gasztrinszint, a túl sok sav és a gyomor- vagy vékonybélfekély kombinációját Zollinger-Ellison-szindrómának (ZES) nevezik.
A hasnyálmirigy és a nyombél
A hasnyálmirigy és a nyombél az emésztőrendszerünk része.
A hasnyálmirigy egy nagy mirigy, amely emésztőnedveket és hormonokat állít elő. A nedvek egy csövön (hasnyálmirigy-járaton) keresztül a nyombélbe folynak. A nyombél a vékonybél első része.
Egy másik járat, az epevezeték, a duodenumot köti össze a májjal és a hasnyálmiriggyel. Az epevezeték az epehólyagból és a májból jön lefelé, és közvetlenül a hasnyálmirigy-járat mellett csatlakozik a nyombélhez.
Hol kezdődik
100 gyomorhurutból mintegy 70 (70%) a nyombélben kezdődik. A nyombélben kezdődő daganatok általában kicsik (gyakran 1 cm-nél kisebbek). Ezeket duodenális gastrinomának nevezik.
100 gastrinomából körülbelül 25 (25%) a hasnyálmirigyből indul ki. A hasnyálmirigy-gasztrinómák általában a hasnyálmirigy legszélesebb részén (a fejen) kezdődnek. A hasnyálmirigy feje a nyombélhez legközelebb eső rész. A hasnyálmirigy-gasztrinómák gyakran nagyobbak, mint a duodenális gasztrinómák.
Ritkábban a gasztrinómák kiindulhatnak:
- gyomorból
- májból
- epevezetékből
- mirigyből
- szívből
- tüdőből
Milyen gyakori
A gasztrinómák nagyon ritkák. Minden millió emberből mindössze 1-2 embernél alakul ki évente gasztrinóma.
Rák vagy nem rák?
Minden gasztrinóma rákos megbetegedés. Néhány gasztrinóma lassan növekszik, és nem terjed át a test más részeire. Mások átterjedhetnek a test más részeire (áttétek).
A hasnyálmirigyben kezdődő gasztrinómák nagyobb valószínűséggel terjednek át a test más részeire, mint a nyombélben kezdődő gasztrinómák:
- 100 hasnyálmirigy-gasztrinóma közül legfeljebb 35 (35%) terjed a májba
- 100 duodenális gasztrinóma közül legfeljebb 10 (10%) terjed a májba
A gasztrinómák a közeli nyirokcsomókba is terjedhetnek.