Minden sebészeti beavatkozás kockázatokkal jár, és ez alól a LASIK sem kivétel. Az éjszakai látászavarok gyakori aggodalomra adnak okot a műtéten átesettek körében, de ezek a problémák idővel általában elhalványulnak. (További információ) A szemszárazság szintén problémát jelenthet néhány ember számára, de ez is egy olyan probléma, amely általában megszűnik. (További információ) A homályos látás néha előfordulhat a műtét után, de néha ennek a problémának kevés vagy semmi köze a LASIK-hoz. (További információ)

Egyes problémák, mint például a lebeny leválása, akkor jelentkezhetnek, ha a műtét után nem ügyel a védelemre. (További információ)A fájdalom egyesek számára problémává válhat, bár a kutatók keresik a megoldást erre a kérdésre. (További információ)

Ez a lista hosszúnak tűnhet, de fontos megjegyezni, hogy az emberek többsége nagyon elégedett a műtéttel, és a szövődmények ritkák. (Tudjon meg többet)

Menjünk bele egyenként a komplikációkba, amelyek jelentkezhetnek, majd keressük, hogyan lehet ezeket a problémákat perspektívába helyezni, hogy okos döntést hozhasson a műtétjéről, és arról, hogy érdemes-e folytatni a műtétet.

Homályosodás és halófény éjszaka: a LASIK az ok?

Az, hogy éjszaka éles, tiszta képeket látunk, a szem három részének egészségétől és erősségétől függ: a pupillától, a lencsétől és a retinától. A Harvard Health Publishing szerint mindhárom szerkezet megváltozhat az életkor előrehaladtával. A pupilla méretét szabályozó izmok gyengülhetnek, a szemlencse a korral merevvé és homályossá válhat, a retinán pedig kevesebb pálcika reagálhat a fekete-fehér képekre. Mindezek a problémák együttesen ahhoz vezethetnek, hogy gyenge fényviszonyok mellett nehezen látunk éles képeket.

A LASIK elméletileg hozzájárulhat ezekhez a problémákhoz, de ez függhet a vizsgálat elvégzéséhez használt eszközöktől. Más szóval, az a LASIK-gép, amelyet a sebész az Ön szemén használ, jelentheti a különbséget a látási nehézségek és az éles látás között.

Egy, az African Vision and Eye Health című folyóiratban közzétett tanulmányban például a kutatók éjszakai látásvizsgálatot végeztek olyan embereken, akik egy évvel korábban LASIK-on estek át, és ezen emberek 89,2 százalékának volt gyenge éjszakai látása. A kutatók nem adták meg, hogy milyen gépeket használtak ebben a vizsgálatban, de mivel a tanulmányt 2007-ben publikálták, valószínű, hogy ezek a gépek régiek voltak.

A Journal of Refractive Surgery című folyóiratban megjelent tanulmány ezzel szemben három új (2017-től) LASIK-gép segítségével vizsgálta az éjszakai látást a műtét előtt és után is. Itt a kutatók azt találták, hogy a műtét után az emberek 29 százalékának kevesebb nehézséget okozott az éjszakai vezetés a műtét előtt tapasztalt nehézségekhez képest. A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy az újabb eszközök jobban megelőzik azokat a problémákat, amelyek akkor jelentkeznek, amikor az emberek a műtét után gyenge fényviszonyok között vannak.

Az ehhez hasonló tanulmányok bizonyítják, mennyire fontos, hogy valóban megértsük a sebész készségeit és az alkalmazott eszközök minőségét. Azt is mutatják, hogy az iparág hogyan változik a betegek aggodalmaira reagálva. Az új eszközök és új technikák más tapasztalatokat nyújthatnak, mint amit az emberek évekkel ezelőtt a LASIK során tapasztaltak.

LASIK utáni szemszárazság: tartós?

A The College of Optometrists szerint az alapkönnyek, amelyek mindig jelen vannak a szemben, kulcsszerepet játszanak a szaruhártya egészségében. Az alapkönnyek nedvesen tartják a szaruhártya felszínét, és a folyadék mozgása megakadályozza, hogy a baktériumok a szem felszínéhez tapadjanak. Ezenkívül a könnyek fehérjéket és oxigént tartalmaznak, amelyek segítenek táplálni a szem felszínét. Mivel a szaruhártyának nincsenek vérerei, a könnyektől függ, hogy egészséges maradjon.

A könnyáramlást csökkenthetik a mediációk, az életkor és az irritáló anyagok. A kutatások szerint a könnyáramlást a LASIK-műtét is károsíthatja.

A Journal of Refractive Surgery című szaklapban megjelent cikk szerint a LASIK-műtéten átesett betegek körülbelül felénél alakulnak ki száraz szem tünetei. Ez teszi ezt az egyik leggyakoribb problémává, amelyről a betegek a műtét után beszélnek.

A European Journal of Ophthalmology című szaklapban közzétett kutatás szerint a LASIK után az emberek körülbelül 20 százalékánál alakul ki tartósan száraz szem. Másoknál ez a tünet közvetlenül a műtét után jelentkezhet, de idővel általában javul. A kutatók arról számoltak be, hogy a tartós tünetek gyakoribbak a nőknél és azoknál az embereknél, akiknek a műtéttel jelentősebb korrekciót kellett végrehajtaniuk.

A LASIK sebészek gyakran felmérik a könnytermelést a műtét előtt, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy Ön természetes módon elegendő könnyet termel a műtét utáni felépüléshez. Ha az Ön szeme a műtét előtt tartósan száraz, előfordulhat, hogy Ön nem jó jelölt a korrekcióra, és nem biztos, hogy eleve műtéti korrekciót kap.

Ha azonban műtéten esik át, és szemszárazság alakul ki, a kutatás szerint a probléma idővel elmúlik. Ha nem így történik, cseppek és más gyógyszerek használata segíthet Önnek a tünetek ellenőrzésében.

Homályos látás LASIK után: gyakori aggodalom

A LASIK célja, hogy segítsen:

• A szemüveg állandó használatának elkerülése.
• A kontaktlencse állandó használatának elkerülése.
• A hétköznapi feladatok, például a szobatakarítás szemüveg nélkül történő elvégzéséhez.
• A részletek megismeréséhez, amikor reggel először kinyitja a szemét.

A LASIK-ot nem úgy tervezték, hogy mindig tökéletes, 20/20-as látást biztosítson Önnek. Néhány LASIK-műtéten átesett embernek valóban 20/20-as látása van, de ezt a látást elveszíthetik, ahogy a szemük öregszik és az izmok gyengülnek. Szükségük lehet olvasókészülékekre, amelyek segítenek nekik a közeli látásban.

A fenti okok miatt nem gyakori, hogy a sebész 20/20-as látást ígér a LASIK után. A sebészek azonban bizonyos paramétereken belüli látást ígérhetnek Önnek. Ha a látása a műtétet követő meghatározott időn belül nem felel meg ezeknek az irányelveknek, egy másik LASIK-eljárást lehet végezni a probléma kijavítására.

A Cataract and Refractive Surgery Today című lapban idézett szakértők szerint a műtét utáni homályosságot a sebészek által készített szaruhártya-lebeny alatt elhelyezkedő hegszövet okozhatja. Egy javító műtét, amelynek során ezt a hegszövetet eltávolítják, általában megoldja a problémát.

Azt sem szabad elfelejteni, hogy a látás a korral romolhat, és gyakran romlik is. Ahogy az Amerikai Szemészeti Akadémia rámutat, elég könnyű az embereknek a LASIK-ot hibáztatni a látásélesség csökkenéséért, de időnként ezt a szem egészségének az életkor okozta természetes változásai okozzák. A gyengébb izmok, a homályos lencsék stb. mind homályossá tehetik a látást, és ezek közül egyiket sem súlyosbítja a LASIK.

Korneális lebeny leválása:

Amint említettük, a LASIK-műtét során a sebészek egy apró vágást ejtenek a szaruhártyán, és ez a vágás lebennyé alakul. A lebenyt a műtét során felhajtják, majd a műtét befejeztével visszahelyezik a szemre. Idővel a lebeny összeforr az alatta lévő szaruhártya rétegekkel, de nincsenek öltések, amelyek ezt a folyamatot felgyorsítanák.

Egyes esetekben a lebeny nem forr össze teljesen, így a szem sérüléseknek van kitéve. Egy, a Saudi Journal of Ophthalmology című folyóiratban hivatkozott esetben egy férfinál 13 évvel a LASIK-műtét után jelentkezett a lebeny problémája.

A védőszemüveg viselése az egyik módja az ilyen problémák megelőzésének. A védőszemüveg megakadályozhatja, hogy botok és ágak szúrják a szemét, amikor kerékpározik, túrázik vagy kertészkedik. A maszkok megakadályozhatják, hogy éjszaka kiszúrja a szemét. Ha mégis felmerül egy lebenyprobléma, a sebészek orvosolni tudják a problémát.

Fájdalom a LASIK után: okok és kezelések

A LASIK olyan sebészeti eljárás, amely a szövetek, köztük az idegek vágásával jár. Ahogy a Review of Ophthalmology című szaklapban idézett szakértő rámutat, azoknál az embereknél, akiknél bármilyen sérülés éri a testet, krónikus fájdalom szindróma alakulhat ki. Valaki, akinek csonttörése van, és valaki, akin LASIK-ot végeznek, a szakértő szerint ugyanolyan veszélynek lehet kitéve e szindróma szempontjából.

A tartós szemfájdalom néha száraz szemként jelentkezhet, vagy éles vagy szúró fájdalomként érezhető a szemben. Egy fájdalomszakértő segíthet egy ilyen probléma kezelésében, ha ilyen előfordul. A száraz szem kezelésére szolgáló gyógyszerek szintén segíthetnek a fájdalomérzet elmúlásában.

Eldönteni, hogy a LASIK “megéri-e”

Míg a problémáknak ez a listája riasztónak vagy akár ijesztőnek is tűnhet, fontos megjegyezni, hogy a LASIK-műtéten átesettek nagy többsége elégedett az eredménnyel. Valójában a LASIK 96 százalékos elégedettségi arányt mutat a páciensek körében, és ez a legmagasabb elégedettségi arány, amely bármelyik elektív beavatkozással kapcsolatban áll.

A legtöbb ember, aki ezen a műtéti formán átesik, nagyon elégedett a műtét utáni látás képességével, és a műtét után jelentkező tünetek annyira enyhék vagy nem léteznek, hogy nem változtatják meg a műtéttel kapcsolatos érzéseiket. Ez nagyon megnyugtató lehet mindazok számára, akik aggódnak a műtét utáni életminőség miatt.

Az egyik legjobb módja annak, hogy biztosítsa a várt eredményt, ha képzett szakemberrel dolgozik együtt. Az Amerikai Refraktív Sebészeti Tanács szerint ez a szakember:

• Tapasztalt.
  A sebészének több ezer beavatkozást kell elvégeznie.
• Specifikus.
  A LASIK nem mindenkinek megfelelő, és a sebésznek a betegek legfeljebb 25 százalékát ki kell szűrnie.
• Kommunikatív.
  A sebészének képesnek kell lennie arra, hogy minden kérdésére válaszoljon, és elmagyarázza az összes kockázatot és előnyt.
• Nyitott.
  A sebészének nem szabad nagy nyomást gyakorolnia, hogy a műtétre ösztönözze Önt. Önt arra kell bátorítani, hogy a saját idejében hozza meg a saját döntéseit.

Az ilyen professzionális sebészek dolgozhatnak önállóan, vagy lehetnek nagyobb, országos szervezetek tagjai. Az NVISION-nél például sok ilyen sebész áll rendelkezésre, hogy segítsen Önnek megérteni, hogy a LASIK megfelelő-e az Ön számára. Lépjen kapcsolatba velünk, hogy többet megtudjon az Ön területén elérhető sebészekről.

Blinded by the Night. (2007. június). Harvard Health Publishing.

Night Vision of the Post-LASIK Myope. (2007. december). Afrikai látás és szemegészségügy.

Meta-Analysis of the FDA Reports on Patient-Reported Outcomes Using the Three Latest Platforms for LASIK. (2017. június). Journal of Refractive Surgery című folyóirat.

Tears. The College of Optometrists.

LASIK-Associated Dry Eye and Neurotrophic Epitheliopathy: Pathophysiology and Strategies for Prevention and Treatment. (2008. április). Journal of Refractive Surgery.

Dry Eye After LASIK for Myopia: Incidence and Risk Factors. (2007. január). European Journal of Ophthalmology.

Blurry Vision After LASIK. (2007. május). Cataract and Refractive Surgery Today.

Did LASIK Surgery Make My Low Light Vision Worse? (2018. július). American Academy of Ophthalmology.

Traumatikus szaruhártya-lemez kitörés és veszteség 13 évvel a LASIK után. (2018. augusztus). Saudi Journal of Ophthalmology.

When LASIK Pain Won’t Go away. (2013. szeptember). Review of Ophthalmology.

Mi a LASIK sikerességi aránya? (2017. október). American Refractive Surgery Council.

5 Essential Qualifications for Choosing a LASIK Surgeon. (2016. február). Amerikai Refraktív Sebészeti Tanács.