A Down-szindrómás (DS) egyéneknél nagyobb a kockázata egy sor olyan látásproblémának, amelyek befolyásolhatják a látási képességek fejlődését.

A Down-szindrómát (DS) a 21-es kromoszóma egészének vagy egy részének duplikációja okozza – a kromoszóma három példánya keletkezik a szokásos két példány helyett. A plusz genetikai anyag a DS-ben szenvedő egyéneknél bizonyos fizikai elváltozásokhoz vezet.

A Down-szindróma az egyik leggyakoribb kromoszóma-rendellenesség a gyermekeknél.

A DS gyakorisága körülbelül minden 800. születésből 1, az idősebb anyák körében gyakoribb.

Az orvosi ellátás és az oktatási források minőségének speciális fejlesztésével a DS-szindrómával élő egyének produktívabb, hosszabb életet élhetnek.

Lépjen kapcsolatba egy szemorvossal az Ön közelében, hogy megvizsgálják gyermeke látását.

Hogyan érintik a látási problémák a DS-szindrómás gyermekeket?

A National Institute of Child Health and Human Development szerint a DS-szindrómás gyermekek több mint 60 százalékának vannak látási problémái.

A DS-szel élő gyermekek optikai előírásai ráadásul gyakran a távollátás, a rövidlátás és az asztigmatizmus magasabb tartományába esnek, ami gyakran speciális lencsék és keretek használatát teszi szükségessé.

Ezért még a közeli vagy távoli látásra szolgáló korrekciós szemüveggel is romolhat a látásuk minősége a csökkent látási képességek következtében.

Mikor van szükség szemészeti vizsgálatra?

A Down-szindróma befolyásolja a szem fejlődését, ami hatással lehet a látás megfelelő fejlődésére. A kutatások szerint a DS-szindrómás betegek több mint 50 százalékánál előfordulnak szembetegségek – az enyhébb állapotoktól, például a könnycsatorna-rendellenességektől a súlyos diagnózisokig, például a szürkehályogig, amelyek jelentős látásromlást okozhatnak.

A DS-szindrómások számára elengedhetetlen a gyakori, 6 hónapos kortól kezdődő átfogó szemvizsgálat.

Fontos megjegyezni, hogy a szemvizsgálat mind a gyermek, mind az orvos számára kihívást jelenthet, ezért ajánlott olyan szemorvost választani, aki jártas a fejlődési zavarokkal küzdő gyermekek értékelésében.

A DS-szel élő egyénekre jellemző gyakori látásproblémák

Törési hibák – A DS-szel élő gyermekeknek nagyobb valószínűséggel van szükségük szemüvegre, mint más gyermekeknek a rövidlátás (rövidlátás), a távollátás (távollátás) és/vagy az asztigmatizmus következtében. A fénytörési hiba kialakulhat az élet korai szakaszában vagy később.

Strabizmus és amblyopia – A DS-szel élők 20-60%-ának van amblyopiája (lusta szem) vagy kancsalsága (kancsalság). Az ezotrópia (befelé forduló szem) a leggyakoribb, míg az exotrópia (kifelé forduló szem) ritkábban fordul elő. A kancsalság gyakran észrevétlen marad, vagy a szemek és az orr közötti bőrredők elrejtik.

A kancsalságot fontos minél korábban diagnosztizálni, mivel a kancsalság amblyopiához, a sztereopszis (a két szem együttes használata) elvesztéséhez vagy a mélységérzékelés elvesztéséhez vezethet. Az amblyopiát és a kancsalságot szemüveggel vagy látásterápiával (foltozással vagy anélkül) és/vagy szemizomműtéttel (általában több beavatkozással) lehet kezelni.

Keratoconus – A DS-ben szenvedők körülbelül 30 százaléka szenved ebben az állapotban, amely a szaruhártya (a szem elülső rétege) elvékonyodását és homályos látást okoz. A keratoconust általában a pubertáskor körül diagnosztizálják, és a rendszeres ellenőrzés elengedhetetlen.

Katarakták – A DS-populációban fokozott a veleszületett (születéskor meglévő) és a szerzett szürkehályog előfordulása. A szürkehályog a szemlencse elhomályosodását okozza a szem belsejében. Az állapot lassan fejlődhet, ezért a megfelelő kezelés érdekében rendszeresen ellenőrizni kell.

Ha a szürkehályog már kora gyermekkorban jelen van, megakadályozza, hogy az agyba tiszta kép jusson, és az agy ezért talán soha nem “tanul meg” látni. Ez az amblyopia egy súlyos formáját, az úgynevezett deprivációs amblyopiát okozhatja. A szürkehályog sebészeti kezelését szükség esetén elvégzik.

Glaukóma- A DS-populációban a gyermekkori glaukóma gyakorisága megnövekedett. A glaukóma a szemen belüli megemelkedett nyomás következtében alakul ki, és jelentős látásvesztéshez vezethet. A megfelelő kezelés az állapot súlyosságától függ, és magában foglalhat gyógyszeres kezelést, lézeres kezelést vagy műtétet.

Blepharitis – A szemhéjak gyulladása, amely a szemhéjak szélén bőrpírral és a szempillák körüli kéregképződéssel jár, szárazságot vagy égő érzést okozhat. Ennek az állapotnak a kezelésére általában szemhéjhigiéniát és helyi antibiotikumokat alkalmaznak.

Tearing – A túlzott könnyezés vagy a szem vizesedése elzáródott vagy szűk elvezető csatorna (nasolacrimalis csatorna elzáródása) következtében fordulhat elő. Ennek kezeléséhez műtétre lehet szükség.

Nystagmus – A szemek akaratlan “oda-vissza” mozgása vagy remegése, amely enyhe vagy súlyos fokban befolyásolhatja a látás tisztaságát. Bár a műtét javíthatja a megjelenést, és a botoxinjekciók néha képesek csökkenteni a látható mozgások mennyiségét, az eredmények általában csak átmeneti jellegűek.

A látásprobléma jelei

A DS-es gyermekek sajnos gyakran nem panaszkodnak a szemproblémáikra, vagy azért, mert nem tudják kommunikálni, hogy probléma van, vagy mert egyszerűen nem veszik észre a problémát.

Elkerülhetetlen tehát, hogy a szülők és a gondozók odafigyeljenek a következő jelekre, amelyek látásproblémára utalhatnak:

• Homályos látás
• Közel ül a tévéhez
• Az olvasási nehézségek
• Hunyorgás
• Az egyik szem becsukása
• Szokatlan fejdőlés
• Szegény kéz-szemkoordináció
• Fényérzékenység
• Egyik vagy mindkét szem keresztezése vagy vándorlása
• Ptosis (szemhéjcsüngés)
• Csikorgás vagy váladékozás (elzáródott könnycsatorna)

Ha gyermekénél a fenti tünetek bármelyikét tapasztalta, forduljon az Ön közelében lévő szemorvoshoz.

Speciális szemüveg, amelyet DS-es betegek számára terveztek

A DS-esek több mint 50 százalékának van fénytörési hibája, beleértve a magas fokú hiperszeműséget (távollátást), rövidlátást (rövidlátást) vagy asztigmatizmust – ami teljes idejű szemüveghasználatot igényel.

A tipikus szemüvegek általában nem megfelelőek a DS-szel élő egyének számára egyedi arcvonásaik miatt. Az optikai szemüvegkeretek széles választékát azonban kifejezetten a DS-szel élők számára tervezték – lehetővé téve a szemüvegkeret hídjának megfelelő beállítását az orrhoz, és a halánték módosítását, hogy a szemüveg ne csússzon le folyamatosan.

A DS-betegek számára készült optikai lencsék gyakran tartalmaznak átmeneti, hi-indexes és bifokális kialakításokat.

Szemterápia DS-betegek számára

A látásterápia, szemüveggel vagy anélkül, rendkívül hatékony az amblyopia, a kancsalság és más funkcionális látási nehézségek kezelésében, amelyek gyakoriak a DS-betegek körében.

Minden látásterápiás program személyre szabottan igazodik az egyes páciensek igényeihez, és terápiás tevékenységeket tartalmaz a szem-agy kapcsolat újratanítására és a tiszta binokuláris látáshoz szükséges vizuális készségek fejlesztésére.

A látásterápia célja a következő vizuális készségek fejlesztése:

• A szemek összehangolása
• A szemek összefogása
• A szemek fókuszálása
• A szemek mozgása
• Vizuális feldolgozás

A vizuális készségek fejlesztése javíthatja a gyermeke életminőségét

A vizuális készségek látásterápiás programmal történő fejlesztése megkönnyíti a fejlődési mérföldkövek elérését, és jelentősen befolyásolja a DS-szel élő gyermekek fontos életkészségeinek fejlődését.

A megfelelő szemüveg viselése és a látásterápiás programban való részvétel javíthatja gyermeke készségeit és jelentősen javíthatja általános életminőségét.

Tervezzen időpontot egy látásterápiás szemészorvoshoz gyermeke látásának javítása érdekében.

A gyermeke látásának javítása érdekében.