A keto diéta, a “ketogén” rövidítése, nagy mennyiségű zsír, mérsékelt mennyiségű fehérje és nagyon kevés szénhidrát fogyasztását jelenti – még a gyümölcsök sem jöhetnek szóba. Mint minden hóbortos diéta esetében, a hívei a fogyást, a megnövekedett energiát és a nagyobb szellemi tisztaságot hirdetik az előnyök között. De vajon a keto diéta tényleg olyan, mint amilyennek látszik?

A táplálkozási szakemberek és dietetikusok szerint nem egészen. Az alacsony szénhidráttartalmú diéták, mint a keto, úgy tűnik, valóban vezetnek némi rövid távú fogyáshoz, de nem lényegesen hatékonyabbak, mint bármely más kereskedelmi vagy önsegítő diéta. És úgy tűnik, nem javítják a sportteljesítményt sem.

“A megközelítéstől függően a zsírvesztés mellett jelentős sovány testtömeg-vesztéshez is hozzájárulhat” – mondta Melinda Manore, az Oregoni Állami Egyetem táplálkozástudományi professzora. (Általában a fogyókúrázók csak a zsírt akarják leadni, nem a sovány testtömeget, amely az izmot is magában foglalja.) És mint más hóbortos diéták esetében, az emberek jellemzően visszaszedik a súlyukat, amint elhagyják a diétát.

Szóval, mi is az a keto diéta?

A keto diétát eredetileg nem fogyásra, hanem epilepsziára tervezték. Az 1920-as években az orvosok rájöttek, hogy a betegeiket alacsony szénhidráttartalmú diétán tartva arra kényszerítik a szervezetüket, hogy a megszokott glükóz helyett a zsírt használja első számú üzemanyagforrásként. Amikor a szervezet számára csak zsír áll rendelkezésre az elégetésre, a szervezet a zsírokat zsírsavakká, majd ketonoknak nevezett vegyületekké alakítja át, amelyek felvehetők és felhasználhatók a test sejtjeinek üzemanyagaként.

A még ma sem teljesen tisztázott okok miatt a szervezet elsősorban ketonokkal történő táplálása csökkenti a rohamokat. A Current Treatment Options in Neurology című folyóiratban 2008-ban megjelent tanulmány szerint azonban a rohamellenes gyógyszerek kifejlesztésével ma már kevés epilepsziás ember alkalmazza a ketogén diétát, de néhány ember, aki nem reagál a gyógyszerekre, még mindig profitálhat belőle.

A fogyás szempontjából a mai ketogén diéták az olyan alacsony szénhidráttartalmú diéták leszármazottai, mint az Atkins-diéta, amely a 2000-es évek elején érte el népszerűségének csúcsát. Mindkét diétatípus elutasítja a szénhidrátokat a húsosabb ételek javára. A keto diétára nincs egységes terv, de a tervek általában napi 50 grammnál kevesebb szénhidrát fogyasztását írják elő. (A búzakenyér az USDA szerint unciánként körülbelül 16 gramm szénhidrátot tartalmaz.) A diéta híres hívei közé tartozik Halle Berry és Kourtney Kardashian.

A keto diéta a szervezetet a ketózisnak nevezett állapotba kényszeríti, ami azt jelenti, hogy a test sejtjei nagyrészt a ketonoktól függenek az energiáért. Nem teljesen világos, hogy ez miért vezet fogyáshoz, mondta Jo Ann Carson, a University of Texas Southwest Medical Center klinikai táplálkozástudományi professzora és az American Heart Association (AHA) táplálkozási bizottságának elnöke, de úgy tűnik, hogy a ketózis tompítja az étvágyat, és hatással lehet az éhséget szabályozó hormonokra, például az inzulinra. A zsírok és a fehérjék is telítettebbé tehetik az embereket, mint a szénhidrátok, ami összességében alacsonyabb kalóriabevitelhez vezet, mondta Carson a Live Science-nek.

Diéták, fej-fej mellett

Az alacsony szénhidráttartalmú diétákról szóló tanulmányok mégsem festik őket különösen forradalmi fényben. Amikor a kutatók tanulmányokban fej-fej mellett mérik össze a márkás diétákat, azt találják, hogy egyik diéta sem emelkedik ki győztesként, legyen az alacsony szénhidráttartalmú vagy alacsony zsírtartalmú.

A Journal of the American Medical Association 2014-es számában közzétett egyik fej-fej melletti összehasonlításban a kutatók 48 különböző diétás kísérletet elemeztek, amelyekben a résztvevőket véletlenszerűen osztották be több népszerű diéta egyikébe. A diéták között szerepelt az alacsony szénhidráttartalmú Atkins-, a South Beach- és a Zone-diéta, valamint az olyan alacsony zsírtartalmú diéták, mint az Ornish-diéta és az olyan adagszabályozó diéták, mint a Jenny Craig és a Weight Watchers.

Az eredmények szerint hat hónap után bármelyik diéta nagyobb súlycsökkenést eredményezett, mint az egyáltalán nem alkalmazott diéta. Az alacsony zsírtartalmú és az alacsony szénhidráttartalmú diéták nagyjából megkülönböztethetetlenek voltak: az alacsony szénhidráttartalmú diétázók átlagosan 19 fontot (8,73 kilogrammot), az alacsony zsírtartalmúak pedig átlagosan 17,6 fontot (7,99 kg) fogytak, mindketten a nem diétázókhoz képest. 12 hónap elteltével az előnyök mindkét diétatípus esetében a kiegyenlítődés jeleit mutatták, és mind az alacsony zsírtartalmú, mind az alacsony szénhidráttartalmú diétázók átlagosan 16 kilóval (7,27 kg) könnyebbek voltak, mint a nem diétázók.

“Az egyes megnevezett diéták közötti fogyásbeli különbségek kicsik voltak” – állapították meg a kutatók. “Ez alátámasztja azt a gyakorlatot, hogy bármilyen diétát ajánlunk, amelyet a beteg betart a fogyás érdekében.”

Az Annals of Internal Medicine című szaklapban 2015 áprilisában közzétett, népszerű diéták egy másik elemzése szerint az Atkins-diéta nagyobb súlycsökkenést eredményezett, mintha egyszerűen csak az adagszabályozásra oktatták volna az embereket, de azt is megjegyezte, hogy az ezzel az alacsony szénhidráttartalmú diétával kapcsolatos legtöbb vizsgálatban regisztrált dietetikusok segítették a résztvevőket az ételválasztásban, nem pedig az önirányított folyamat, amellyel a legtöbb ember felveszi a diétákat. Ez sok diétás tanulmányra igaz, jegyezték meg a kutatók, így a tanulmányok eredményei valószínűleg rózsásabbnak tűnnek, mint a súlyvesztés a való világban.

A JAMA folyóiratban februárban közzétett, az alacsony zsírtartalmú és az alacsony szénhidráttartalmú diéták közvetlen összehasonlítása végül azt találta, hogy egy év alatt nem volt statisztikailag szignifikáns különbség a leadott súly mennyiségében. A zsírszegény diétázók átlagosan 11,7 fontot (5,3 kg), a szénhidrátszegény diétázók pedig átlagosan 13 fontot (6 kg) fogytak.

A keto-diéta “segíthet a fogyásban, de más diétás stratégiákkal összehasonlítva nem hasznosabb” – mondta Melissa Majumdar, a Brigham and Women’s Center for Metabolic and Bariatric Surgery dietetikusa, a táplálkozási és dietetikai akadémia szóvivője. A keto diéta kezdeti szakaszában elveszített súly nagy része vízsúly, mivel a szervezet szénhidrátraktárai vízmolekulákat visznek magukkal, mondta Majumdar a Live Science-nek. Ez kezdetben izgalmasan sokat mozgathatja a mérleget, de a fogyás idővel elkerülhetetlenül lelassul.

Óvatosan folytassuk

Sajnos a keto diéták valószínűleg sok másnál hajlamosabbak arra, hogy visszahízással végződjenek, mert hosszú távon nehéz lehet betartani őket, mondta Carson. És néhány hétnél hosszabb ideig ketózisban lenni nem biztos, hogy a legjobb az általános egészségnek, mondta.

Mi több, “aggodalomra ad okot a telített zsírok és a koleszterin” az étrendben, mondta. Ennek egy része genetikailag meghatározott: Carson szerint részben egyéni, hogy az étkezési zsírok és a koleszterin milyen mértékben vezetnek a vér koleszterinszintjének emelkedéséhez (ami összefüggésbe hozható a szívbetegségekkel).

“Valószínűleg különösen fontos, hogy ha ki akarsz próbálni valamit, például a ketogén étrendet, akkor tényleg egyeztess az orvosoddal, végeztesd el a laborvizsgálatokat, hogy megbizonyosodj arról, hogy nem okozol extrém károkat” – mondta.

A ketogén diéta hajlamos arra is, hogy több kalciumot veszítsen a vizelettel, mondta Carson, ami idővel a csontsűrűség csökkenéséhez vezethet, és növelheti a csontritkulás kockázatát.

“Egy másik általános probléma az, hogy amikor ketogén étrendet követünk, valószínűleg nem eszünk annyi rendszeres gyümölcsöt és zöldséget, mint amennyit egy szívbarát étrendi minta szerint fogyasztanánk” – mondta Carson.

Az AHA ajánlja a különféle gyümölcsök, zöldségek, teljes kiőrlésű gabonafélék, alacsony zsírtartalmú tejtermékek, bőr nélküli baromfi és nem sült hal, diófélék és hüvelyesek fogyasztását, valamint a vörös húsok, telített zsírok és édességek korlátozását a szívbarát étrendhez.

“Nem támogatom a ketogén étrendet a betegek számára, mert ez általában nem fenntartható, és bármikor, amikor egész élelmiszercsoportokat veszünk ki, egész tápanyagokat hagyunk ki” – mondta Majumdar. A keto diéta esetében a gyümölcsök, sok zöldség és a teljes kiőrlésű gabonafélék kiiktatása azt jelenti, hogy az emberek végül nem fogyasztanak sok rostot.

Az AHA is legalább heti 150 perc mérsékelt testmozgást javasol a szív egészsége érdekében. A fogyáshoz és a testsúly fenntartásához ennél jóval több testmozgásra lehet szükség, mondta Carson, ami problémát jelenthet a ketogén diétán lévők számára.

A ketonokkal, mint üzemanyaggal kapcsolatban Carson azt mondta: “Nehezebb energiával rendelkezni a fizikai aktivitáshoz.”

Original article on Live Science.