Cél: A protuberáns porckorongbetegség okozta hátfájás és isiász a kiesett munkanapok és egészségügyi kiadások egyik fő oka. A műtét jól bevált lehetőség a kezelési folyamatábrában. Nincs erős bizonyíték arra, hogy az isiász kezelésére alkalmazott trakció hatékony lenne. Egy kísérleti prospektív, randomizált, kontrollált vizsgálatról számolunk be, amelyben az inverziós trakciót és a fizioterápiát hasonlítjuk össze a standard fizioterápiával az ágyéki porckorongműtétre váró betegeknél. A tanulmány célja egy randomizált, kontrollált vizsgálat megvalósíthatóságának vizsgálata volt az inverziós terápia hatásáról egyszintű lumbális discogén betegségben szenvedő, műtétre váró betegeknél.
Módszerek: Ez egy egyközpontú prospektív, randomizált, kontrollált vizsgálat volt, amelyet a Newcastle Upon Tyne-i Regionális Idegtudományi Központban (Newcastle Upon Tyne, Egyesült Királyság) végeztek. Ez egy prospektív, randomizált, kontrollált vizsgálat volt, amelyben az előre meghatározott befogadási/kizárási kritériumok körébe tartozó, tiszta lumbális diszkogén betegség miatt műtétre váró betegek vagy fizioterápiát, vagy fizioterápiát és intermittáló trakciót kaptak egy inverziós eszközzel. A kezelés után 6 hét múlva vak megfigyelők által végzett értékelés különböző kimeneti mutatókat vizsgált: Roland Morris rokkantsági kérdőív (RMDQ) score, Short Form 36 (SF 36), Oswestry rokkantsági index (ODI), vizuális analóg fájdalom-pontszám (VAS), mágneses rezonanciás képalkotás (MRI) és a műtét szükségessége. A műtét elkerülése a kezelés sikerének minősült.
Eredmények: Huszonhat beteget vettek fel és 24-et randomizáltak . Az inverziós csoportban 10 betegnél (76,9%) sikerült elkerülni a műtétet, míg a kontrollcsoportban csak két betegnél (22,2%). A tervezett műtét lemondása klinikai döntés volt, amely ugyanazon kritériumok alapján történt, amelyek alapján a beteget eredetileg műtétre sorolták. A két csoport között nem volt szignifikáns különbség az RMDQ, SF 36, ODI, VAS vagy MRI eredményekben.
Következtetés: Az inverziós készülékkel végzett intermittáló trakció a műtéti beavatkozás szükségességének jelentős csökkenését eredményezte. Egy nagyobb multicentrikus prospektív, randomizált, kontrollált vizsgálat indokolt egyszintű lumbális porckorongprotrúzió miatt kialakult isiászban szenvedő betegeknél.