Disclaimer

Ha bármilyen orvosi kérdése vagy aggodalma van, kérjük, beszéljen egészségügyi szolgáltatójával. Az Egészségkalauzban található cikkeket szakmailag lektorált kutatások, valamint orvosi társaságoktól és kormányzati szervektől származó információk támasztják alá. Ezek azonban nem helyettesítik a szakszerű orvosi tanácsadást, diagnózist vagy kezelést.

A legtöbb szexuálisan aktív ember élete során valamikor elkapja a humán papillomavírust (HPV), így ez a leggyakoribb szexuális úton terjedő fertőzés (STI). Orális, anális vagy vaginális szex útján terjed, de a HPV-t nem szexuális bőr-bőr érintkezés útján is elkaphatja, ha a bőrén vágás vagy kisebb szakadás keletkezik. A HPV általában ártalmatlan és magától megszűnik; egyes törzseket azonban összefüggésbe hoztak rákos megbetegedésekkel, nemi szervi szemölcsökkel és olyan bőrbetegségekkel, mint a közönséges szemölcsök és a talpi szemölcsök.

Hogyan kaphatják el a férfiak a HPV-t?

A férfiak ugyanúgy elkaphatják a HPV-t, mint a nők – bármilyen szexuális érintkezés vagy nem szexuális jellegű bőr-bőr érintkezés útján egy HPV-vel fertőzött személlyel. Még ha a vírusnak nincsenek is jelei vagy tünetei, Ön vagy partnere akkor is fertőző lehet.

Melyek a HPV kockázati tényezői?

Sok kockázati tényező növeli a HPV-fertőzés valószínűségét.

• Kor – a közönséges szemölcsök gyakrabban fordulnak elő gyermekeknél, a nemi szervi szemölcsök pedig szexuálisan aktív fiatal felnőtteknél jelennek meg tizenéves korukban és a 20-as éveik elején.
• Sok szexuális partner – minél több szexuális partnere van, annál valószínűbb, hogy elkapja a HPV-t.
• Genge immunrendszer – az immunrendszert gyengítő állapotok, mint például a HIV/AIDS és bizonyos gyógyszerek, csökkentik a szervezet HPV-fertőzés elleni védekező képességét.
• Károsodott bőr – az egészséges bőrgátak elengedhetetlenek a HPV elleni védelemben; a kilyukadt vagy sérült bőr növeli a szemölcsök kialakulásának kockázatát.
• Személyes érintkezés – megfertőződhet, ha valaki más szemölcsével érintkezik.

Melyek a HPV tünetei férfiaknál?

A legtöbbször a HPV-vel fertőzött férfiaknak nincsenek tünetei. Néha a tünetek csak hónapokkal vagy évekkel a fertőzés után alakulnak ki, vagy csak akkor jelentkeznek, amikor már komoly egészségügyi problémák merülnek fel. A HPV tünetei a vírustörzstől függően változnak.

• A nemi szervi szemölcsök – a nemi szervek területén növekvő dudorok; lehetnek kicsik vagy nagyok, domborúak vagy laposak, illetve karfiol alakúak. Viszkethetnek, vérezhetnek vagy kissé érzékenyek lehetnek, de általában nem fájdalmasak. A nemi szervi szemölcsök férfiaknál a péniszen, a herezacskón és a végbélnyílás körül jelennek meg. A CDC szerint a szexuálisan aktív felnőttek körülbelül 1%-ának vannak genitális szemölcsök egy adott időpontban (CDC, 2017). A 6-os és 11-es HPV-típusok a nemi szervi szemölcsök körülbelül 90%-át okozzák (CDC, 2018).
• Gyakori szemölcsök-emelkedett dudorok a kézen és az ujjakon; érdes érzetűek és jellemzően nem fájdalmasak.
• Plantáris szemölcsök-hússzínű, kemény kinövések a talpán (talpán); kellemetlenek lehetnek.
• Lapos szemölcsök – lapos, kiemelkedő elváltozások, amelyek bárhol kialakulhatnak, általában a bőrsérülésekre, például borotvaszúrásokra és vágásokra hajlamos területeken. A lapos szemölcsök gyakran fordulnak elő a férfiak szakállas területein. A tizenévesek és a gyermekek az arcon kapják meg az ilyen típusú szemölcsöket.

Nincs bizonyíték arra, hogy a HPV kemény felületek, például WC-ülőkék érintésével vagy ruházat megosztásával terjedne.

A HPV kezelése férfiaknál

A legtöbb férfi esetében a HPV-fertőzés néhány éven belül magától elmúlik. Sajnos magára a vírusra nincs gyógymód; a rendelkezésre álló kezelések a HPV tüneteire, például a szemölcsökre irányulnak, és a következőket tartalmazzák:

• gyógyszerek: triklórecetsav, podofilox, szalicilsav, imikimod.
• Krioterápia – folyékony nitrogénnel fagyasztják le a szemölcsöket.
• Lézeres kezelés – lézerrel távolítják el a szemölcsöket vagy a kóros szöveteket.
• Elektrokauteria – a szemölcsöket elektromos áram hőjének segítségével távolítják el.

A HPV elérhető kezeléseiről többet megtudhat ide kattintva.

Mivel a HPV ellen nincs kezelés, kulcsfontosságú a megelőzés. Az óvszer viselése szex közben csökkenti az átvitel kockázatát; az óvszerrel nem fedett fertőzött bőr azonban továbbra is fertőző. A HPV-fertőzések megelőzésének legjobb módja a HPV elleni védőoltás; ez nem csak a nőknek szól. A férfiakat a HIV-vel kapcsolatos rákos megbetegedésekben és a nemi szervi szemölcsökben leggyakrabban szerepet játszó kilenc törzs ellen védi: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 és 58 (magas kockázatú HPV). Az FDA jóváhagyta a HPV elleni vakcina rutinszerű beadását 9 éves kortól 26 éves korig. Még ha Ön 27-45 éves (Meites, 2019), és nem rendelkezik megfelelő védőoltással, akkor is beszélnie kell egészségügyi szolgáltatójával; együtt fogják eldönteni, hogy a vakcina megfelelő-e Önnek.

HPV-vel összefüggő rákos megbetegedések férfiaknál

Ha Ön a HPV valamelyik “magas kockázatú” törzsével fertőződött, akkor fokozottan ki van téve bizonyos ráktípusok kockázatának. Az orrgarat-, az anális és a péniszrák a leggyakoribb HPV-vel összefüggő rákos megbetegedések a férfiaknál (CDC, 2019).
A szájüregi HPV-betegségből eredő orális HPV-rákok a torok hátsó részét érintik, beleértve a nyelvalapot és a mandulákat; a férfiak mintegy 10%-a és a nők 3,6%-a rendelkezik orális HPV-vel (CDC, 2018). A szájüregi rák a leggyakoribb HPV-vel összefüggő rák a férfiak körében, évente több mint 15 000 új esettel (CDC, 2019). Az adatok azt mutatják, hogy az oropharyngeális rákok 60-70%-a (CDC, 2019) HPV-fertőzéshez kapcsolódik; a 16-os típusú HPV okozza a legtöbb oropharyngeális rákos esetet. Szerencsére a 26 millió amerikai (OCF, 2019) közül (OCF, 2019), akiknek egyszerre van orális HPV-jük, csak kis százalékuknak van HPV 16-os típusa.

A végbél HPV végbélrákhoz vezethet, különösen, ha a “magas kockázatú” típusok egyikéről van szó; a végbélrákos esetek több mint 90%-a (ACF, é.n.) HPV-fertőzéshez kapcsolódik. Az anális rák a végbélnyílás körüli és közvetlenül a végbélnyílás belsejében lévő bőrt érinti; nem azonos a végbélrákkal. Az Egyesült Államokban évente körülbelül 2000 férfit érint az anális rák (CDC, 2019).
A péniszrák egy másik HPV-vel összefüggő rákos megbetegedés; a péniszrákok körülbelül 50%-át a HPV okozza (ACS, 2018). Szerencsére nagyon ritka, évente csak körülbelül 1300 eset fordul elő az Egyesült Államokban (CDC, 2019).

A HPV tesztelése férfiaknál

Nincs rutinszerű, az FDA által jóváhagyott teszt a HPV kimutatására férfiaknál. A HIV-fertőzött férfiak vagy az anális szexben részesülő férfiak esetében azonban célszerű lehet anális Pap-tesztet végezni, mivel ezek a csoportok fokozottan ki vannak téve az anális rák kockázatának. A Pap-teszt során az egészségügyi szolgáltatója sejtmintát vesz az Ön végbélnyílásából, és elküldi azt mikroszkópos vizsgálatra. Ha bármilyen rendellenes elváltozást észlel, további vizsgálatokra lehet szükség.

A HPV-vel fertőzött partneremre is hatással lehet?

Ha Ön vagy partnere új kinövéseket vagy sebeket tapasztal a herezacskón, a péniszen, a végbélnyíláson vagy a torokban, beszéljen az egészségügyi szolgáltatójával, és kerülje a szexuális életet, amíg ezek el nem tűnnek. A hosszú ideje együtt lévő szexuális partnerek megoszthatják a HPV-t, és szinte lehetetlen meghatározni, hogy a fertőzés hogyan vagy mikor keletkezett. A HPV-vel való fertőzöttség nem jelenti azt, hogy partnere a kapcsolatukon kívül is szexelt. Létfontosságú, hogy nyílt és őszinte párbeszédet folytasson partnerével a lehetséges nemi úton terjedő fertőzésekről, amelyek bármelyiküknél előfordulhatnak.