A háromhetes országos zárlat után Vietnam április végén feloldotta a társadalmi távolságtartás szabályait. Több mint 40 napja nem jelentett egyetlen helyi fertőzést sem. Az üzletek és az iskolák újra kinyitottak, és az élet fokozatosan visszatér a normális kerékvágásba.

Motorosok arcmaszkban állnak a forgalomban a reggeli csúcsforgalomban május 19-én Hanoiban.

A szkeptikusok számára Vietnam hivatalos számai túl szépnek tűnhetnek ahhoz, hogy igazak legyenek. De Guy Thwaites, egy fertőző orvos, aki a vietnami kormány által a Covid-19 betegek kezelésére kijelölt egyik fő kórházban dolgozik, azt mondta, hogy a számok megfelelnek a valóságnak a helyszínen.

“Minden nap járok a kórtermekben, ismerem az eseteket, tudom, hogy nem volt haláleset” – mondta Thwaites, aki az Oxfordi Egyetem klinikai kutatócsoportját is vezeti Ho Si Minh-városban.

“Ha nem jelentett vagy ellenőrizetlen közösségi terjedés lenne, akkor a mi kórházunkban is látnánk eseteket, embereket, akik mellkasi fertőzéssel jönnek be, talán nem is diagnosztizálva – ez soha nem történt meg” – mondta.

Hogyan tudott Vietnam látszólag ellenállni a globális trendnek és nagyrészt elkerülni a koronavírus csapását? A közegészségügyi szakértők szerint a válasz a tényezők kombinációjában rejlik, kezdve a kormány gyors, korai reagálásától a terjedés megakadályozására, a szigorú érintkezési nyomkövetésen és karanténon tartáson át a hatékony lakossági kommunikációig.

Korán cselekedni

Vietnam már hetekkel az első eset észlelése előtt elkezdett felkészülni a koronavírus kitörésére.

A kínai hatóságok és az Egészségügyi Világszervezet akkor még azt állította, hogy nincs “egyértelmű bizonyíték” az emberről emberre történő átvitelre. Vietnam azonban nem kockáztatott.

“Nem csak a WHO iránymutatásaira vártunk. A kívülről és belülről (az országon belülről) gyűjtött adatok alapján döntöttünk úgy, hogy idejekorán intézkedünk” – mondta Pham Quang Thai, a Hanoiban működő Nemzeti Higiéniai és Járványügyi Intézet fertőzésellenőrzési osztályának helyettes vezetője.

Egy nő társadalmi távolságtartást gyakorol, miközben élelmiszert vásárol a sor mögött egy vizes piacon Hanoiban.

Január elején a hanoi nemzetközi repülőtéren már bevezették a Wuhanból érkező utasok hőmérséklet-ellenőrzését. A lázzal talált utazókat elkülönítették és szigorúan megfigyelték, jelentette akkoriban az ország nemzeti műsorszolgáltatója.

Január közepén Vu Duc Dam miniszterelnök-helyettes utasította a kormányhivatalokat, hogy hozzanak “drasztikus intézkedéseket” a betegség Vietnamban való terjedésének megakadályozására, megerősítve az orvosi karantént a határkapuknál, a repülőtereken és a tengeri kikötőkben.

Január 23-án Vietnam megerősítette az első két koronavírusos esetet – egy Vietnamban élő kínai állampolgár és az apja, aki Wuhanból utazott, hogy meglátogassa a fiát. Másnap a vietnami légügyi hatóságok törölték az összes Wuhanba induló és onnan induló járatot.

Amíg az ország a holdújév ünnepét ünnepelte, Nguyen Xuan Phuc miniszterelnök hadat üzent a koronavírusnak. “A járvány elleni küzdelem olyan, mintha az ellenséggel harcolnánk” – mondta január 27-én a Kommunista Párt sürgős ülésén. Három nappal később nemzeti irányítóbizottságot hozott létre a járvány megfékezésére — ugyanazon a napon, amikor a WHO a koronavírust nemzetközi aggodalomra okot adó közegészségügyi vészhelyzetnek nyilvánította.

Február 1-jén Vietnam nemzeti járványt hirdetett — mindössze hat megerősített esetet regisztráltak országszerte. Minden Vietnam és Kína közötti repülőjáratot leállítottak, majd másnap felfüggesztették a kínai állampolgárok vízumkötelezettségét.

A hónap folyamán az utazási korlátozások, az érkezési karantén és a vízum felfüggesztése egyre szélesebb körűvé vált, ahogy a koronavírus Kínán kívül olyan országokra is átterjedt, mint Dél-Korea, Irán és Olaszország. Vietnam végül március végén minden külföldi számára felfüggesztette a beutazást.

Egy vietnami néphadsereg tisztje áll a zárlatra figyelmeztető tábla mellett a Vinh Phuc tartománybeli Son Loi községben február 20-án.

Vietnam is gyorsan meghozta a proaktív lezárási intézkedéseket. Február 12-én hét koronavírusos megbetegedés miatt 20 napra bezáratott egy teljes, 10 000 fős vidéki közösséget Hanojtól északra – ez volt az első nagyszabású lezárás, amely Kínán kívül ismert. Az iskolákat és egyetemeket, amelyeknek februárban, a holdújévi ünnep után kellett volna újra kinyitniuk, zárva kellett tartaniuk, és csak májusban nyitottak újra.

Thwaites, Ho Si Minh-város fertőző betegségekkel foglalkozó szakértője szerint Vietnam gyors reagálása volt a siker fő oka.

“A január végi és február eleji intézkedéseik nagyon sok más országot megelőztek. És ez óriási segítséget jelentett … abban, hogy meg tudták tartani az ellenőrzést” – mondta.

Az érintkezők aprólékos felkutatása

A határozott korai intézkedések hatékonyan fékezték a közösségi terjedést, és február 13-ig mindössze 16 megerősített esetet tartottak Vietnamban. Három hétig nem volt új fertőzés – egészen addig, amíg márciusban meg nem jelent a második hullám, amelyet a külföldről hazatérő vietnamiak hoztak.

A hatóságok szigorúan felkutatták a megerősített koronavírusos betegek kapcsolatait, és kéthetes kötelező karanténba helyezték őket.

“Nagyon erős rendszerünk van: 63 tartományi CDC (járványvédelmi központ), több mint 700 kerületi szintű CDC és több mint 11 000 községi egészségügyi központ. Mindannyian a kontaktok nyomon követésének tulajdonítják” – mondta Pham doktor az Országos Higiéniai és Járványügyi Intézet munkatársa.

A megerősített koronavírusos betegnek kimerítő listát kell adnia az egészségügyi hatóságoknak mindazokról az emberekről, akikkel az elmúlt 14 napban találkozott. Az újságokban és a televízióban hirdetéseket tesznek közzé, hogy tájékoztassák a lakosságot arról, hogy hol és mikor járt egy koronavírusos beteg, és felszólítják az embereket, hogy menjenek az egészségügyi hatóságokhoz vizsgálatra, ha ők is ugyanabban az időben jártak ott, mondta Pham.

Egy nő sorban áll, hogy mintát adjon egy ideiglenes vizsgálati központban a hanoi Bach Mai kórház közelében március 31-én.

Amikor a hanoi Bach Mai kórház, Vietnam egyik legnagyobb kórháza márciusban több tucat megbetegedéssel koronavírusos gócponttá vált, a hatóságok lezárást rendeltek el a létesítményben, és Pham szerint közel 100 000, a kórházzal kapcsolatban álló embert, köztük orvosokat, betegeket, látogatókat és azok közeli kapcsolatait keresték fel.

“A kapcsolatkeresés segítségével szinte mindenkit megtaláltunk, és megkértük őket, hogy maradjanak otthon és tartsanak önkarantént, (és hogy) ha bármilyen tünetük van, keressék fel az egészségügyi központokat ingyenes vizsgálatra” – mondta.

A hatóságok több mint 15 000, a kórházakhoz kapcsolódó embert is megvizsgáltak, köztük 1000 egészségügyi dolgozót.

A vietnami kapcsolatkeresés olyan aprólékos volt, hogy nem csak a fertőzött személy közvetlen, hanem a közvetett kontaktusait is üldözik. “Ez az egyik egyedülálló része a válaszlépéseiknek. Nem hiszem, hogy bármelyik ország ilyen szintű karantént vezetett volna be” – mondta Thwaites.

A közvetlen kontaktokat kormányzati karanténba helyezték egészségügyi központokban, szállodákban vagy katonai táborokban. Néhány közvetett érintkezőt arra utasítottak, hogy otthonukban szigeteljék el magukat, a vietnami Covid-19 ellenőrzési intézkedésekről szóló tanulmány szerint, amelyet mintegy 20 közegészségügyi szakértő készített az országban.

Egy út menti borbély arcmaszkot viselve vágja le a haját egy ügyfélnek Hanoiban.

Május 1-jéig mintegy 70 000 embert helyeztek karanténba a vietnami kormányzati intézményekben, míg mintegy 140 000 embert otthon vagy szállodákban izoláltak – áll a tanulmányban.

A tanulmány azt is megállapította, hogy az ország első 270 Covid-19-es betegének 43 százaléka tünetmentes eset volt – ami a tanulmány szerint kiemeli a szigorú kapcsolatfelvétel és karantén értékét. Ha a hatóságok nem keresték volna proaktívan a fertőzésveszélyes embereket, a vírus napokig csendben terjedhetett volna a közösségekben, mielőtt felfedezték volna.

A nyilvános kommunikáció és propaganda

A vietnami kormány a kezdetektől fogva egyértelműen kommunikált a nyilvánossággal a járvány kitöréséről.

Elkülönített weboldalakat, telefonos forródrótokat és telefonos alkalmazásokat hoztak létre, hogy tájékoztassák a lakosságot a járvány legújabb helyzetéről és az orvosi tanácsokról. Az egészségügyi minisztérium SMS-üzeneteken keresztül is rendszeresen küldött emlékeztetőket a polgároknak.

Pham elmondta, hogy egy forgalmas napon csak az országos forródrótokra 20 000 hívás érkezhet, nem számítva a több száz tartományi és kerületi szintű forródrótot.

A koronavírus terjedésének megelőzéséről szóló propagandaplakát egy falon látható, miközben egy férfi cigarettát szív Hanoi egyik utcáján.

Az ország hatalmas propagandaapparátusát is mozgósították, hangszórókon, utcai plakátokon, a sajtóban és a közösségi médiában hívták fel a figyelmet a járvány kitörésére. Február végén az egészségügyi minisztérium egy vietnami popslágeren alapuló fülbemászó zenei videót adott ki, hogy megtanítsa az embereket a járvány idején a megfelelő kézmosásra és más higiéniai intézkedésekre. A “kézmosó dal” néven ismert videó azonnal vírusként terjedt, és eddig több mint 48 millióan nézték meg a Youtube-on.

Thwaites szerint Vietnam gazdag tapasztalata a fertőző betegségek kitörésének kezelésében, mint például a 2002-2003-as SARS-járvány és az azt követő madárinfluenza, segített a kormánynak és a lakosságnak abban, hogy jobban felkészüljenek a Covid-19 világjárványra.

“A lakosság sokkal jobban tiszteli a fertőző betegségeket, mint sok talán gazdagabb országban vagy olyan országban, ahol nem fordul elő annyi fertőző betegség – például Európában, az Egyesült Királyságban és az Egyesült Államokban” – mondta.”

“Az ország megérti, hogy ezeket a dolgokat komolyan kell venni, és betartja a kormány útmutatásait arról, hogyan lehet megakadályozni a fertőzés terjedését.”