Hereditary nonpolyposis colorectal cancer (HNPCC) is an genously heterogeneous disorder caused by germline mutations in one of several MMR genes (Jiricny, 1998a,b), bár a jelenlegi bizonyítékok arra utalnak, hogy a HNPCC-esetek többségét a hMSH2 és a hMLH1 csíravonal-mutációi okozzák (Peltomäki és Vasen, 1997). A HNPCC génhordozók az MMR-gént kódoló egyik allél mutációját öröklik, és a második példány a tumor kialakulásának korai eseményeként mutálódik vagy elvész. Ez a második esemény a sejtek DNS-eltérésjavítási (MMR) hiányosságát okozza, ami feltehetően a mutációk gyors felhalmozódásához vezet, ami a tumor kialakulásának mozgatórugója. Hogy a HNPCC egyénekben pontosan mi okozza a kolorektális rákra való hajlamot, még nem tisztázott. Kimutatták, hogy a humán MMR-komplexek pontos összeállítása elengedhetetlen a hatékony MMR-hez a genomi integritás fenntartása érdekében (Drummond és mtsai., 1997). Ezek az adatok arra utalnak, hogy az MMR-gének mutációjának jellegétől és ezek expressziójától függően a DNS-javító komplexek összetétele és ezzel együtt aktivitása is változik a HNPCC egyének között. Emellett a hMLH1 és hMSH2 gének mutációi befolyásolhatják legalább a hMLH1 és hMSH2 részvételét más, a genom stabilitását szabályozó sejtes útvonalakban, például a DNS-rekombinációban és a sejtciklus ellenőrzőpontjának szabályozásában (Jiricny, 1998a,b). Ezért a tumor kialakulása és a betegség lefolyása eltérhet a HNPCC családok között (Jäger és mtsai., 1997). A fehérje-fehérje kölcsönhatások jelentőségét a javító komplexekben alátámasztják azok a megállapítások, hogy a hMSH2 a hMSH6 (hMutSα) vagy a hMSH3 (hMutSβ), a hMLH1 fehérje pedig a hPMS2 (hMutLα), a hPMS1 (hMutLβ) vagy a hMLH3 komplexben létezik (Drummond et al., 1995; Li és Modrich, 1995; Lipkin et al., 2000; Palombo et al., 1995; Papadopoulos et al., 1995; Räschle et al., 1999). A hMSH2 fehérjéről azt is kimutatták, hogy kölcsönhatásba lép a humán exonukleáz 1 (hEXO1) fehérjével (Rasmussen et al., 2000; Schmutte et al., 1998). Bár nem ismert, hogy a hEXO1 részt vesz-e az MMR-ben, az exonukleáz 1 aktivitásában hiányos élesztőtörzsek megnövekedett spontán mutációs rátát és a rekombináció kis mértékű növekedését mutatják, ha a heteroduplex intermedier bázis-bázis eltéréseket vagy kis hurkokat tartalmaz (Nicholson et al., 2000; Tischkoff et al., 1997, 1998). Ismert, hogy mind az exonukleáz 1 (EXO1), mind az MMR fehérjék részt vesznek a homológ rekombinációban (Fiorentini et al., 1997; Saparbaev et al., 1996; Sugawara et al., 1997), és hogy az élesztő EXO1 szerepet játszik a kettősszálú törések javításában és a meiotikus kereszteződésben (Tsubouchi és Ogawa, 2000).
A HNPCC-vel kapcsolatos számos vizsgálat a hMLH1 és hMSH2 gének mutációinak azonosítására összpontosított. E gének mutációs elemzése azonban nem határozza meg a betegség hátterében álló molekuláris és biokémiai hibákat. A hMLH1 gén funkcióvesztése és a HNPCC közötti kapcsolat jobb megértése érdekében jellemeztük a hMutLα és a hMLH1-hEXO1 komplexek specifikus fehérje-fehérje kölcsönhatásait, a HNPCC betegeknél talált hMLH1 mutáns formáinak felhasználásával. Az ilyen fehérje-fehérje kölcsönhatások in vivo, illetve in vitro tanulmányozására az élesztő két-hibrid rendszert, valamint glutation S-transzferáz (GST)-fúziós kölcsönhatás (pull-down) próbát alkalmaztunk.
A hMLH1 fehérje túlnyomórészt a hPMS2-vel, más néven hMutLα heterodimer komplexben létezik (Li és Modrich, 1995). A hMutLα komplex kialakulása elengedhetetlen az MMR aktivitáshoz (Baker és mtsai., 1995, 1996; Edelmann és mtsai., 1996), és így a HNPCC-hMLH1 fehérjéknek a hPMS2-vel való komplexképzésre való képtelensége a HNPCC egyénekben nem hatékony MMR aktivitást eredményezhet. A HNPCC hátterében álló lehetséges ok feltárása érdekében megvizsgáltuk, hogy a dán HNPCC-betegekben azonosított három hMLH1 mutáns (1. ábra) képes-e kölcsönhatásba lépni a hPMS2-vel. A mutációk közé tartozott a hMLH1 117-es kodonjánál (T117M) egy treoninból metioninná történő miszense mutáció, valamint két új HNPCC-mutáció, egy nonszensz mutáció (CAG-ból TAG-be) a 426-os kodonnál (Q426X) és egy frame-shift mutáció (A beillesztése az 1813-as nukleotidnál), amely a 609-es kodonnál (1813insA) korai leállást eredményez (1. ábra). A rekombináns GST-címkézett HNPCC fehérjékkel és az in vitro átírt és transzlált (IVTT) hPMS2-vel végzett pull-down vizsgálat a várakozásoknak megfelelően kimutatta a hMLH1 és a hPMS2 közötti komplex kialakulását (2a. ábra, 5. és 10. sáv). Továbbá kimutattuk a HNPCC-hMLH1 (T117M) és a hPMS2 közötti komplex képződését (2a. ábra, 11. sáv). Bár azt találtuk, hogy a HNPCC-hMLH1 (T117M) fehérje eukarióta NIH3T3 sejtekben expresszálódik (adat nem látható), nem tudtuk reprodukálni a hPMS2-vel való kölcsönhatást az élesztő két-hibrid tesztben (3a. ábra). Ennek az eltérésnek az egyik magyarázata az lehet, hogy a hPMS2 és a HNPCC-hMLH1 (T117M) mutáns fehérje közötti komplexképződés háromszorosan csökkent a hPMS2 és a hMLH1 fehérjékhez képest, ahogyan azt foszfoimagerrel kvantitáltuk (adat nem látható) (2a. ábra, 10. és 11. sáv). Ezzel szemben a hMLH1 fehérje csonkok, a HNPCC-hMLH1 (Q426X) és a HNPCC-hMLH1 (1813insA) és a hPMS2 közötti komplexképződést egyik vizsgálatban sem észleltük (2a. ábra, 12. és 13. sáv és 3a. ábra). A HNPCC-hMLH1 (1813insA) és hPMS2-t tartalmazó pull-down reakcióban egy halvány sáv volt látható (2a. ábra, 13. sáv), de az intenzitása hasonló volt a csak hPMS2 fehérjét tartalmazó reakcióban kapott sávhoz (2a. ábra, 3. sáv), ezért nem valószínű, hogy ez a HNPCC-hMLH1 (1813insA) és hPMS2 közötti valódi komplexet jelent.
Együtthatóan korábban deléciós mutagenezissel kimutatták, hogy a hMLH1 és a hPMS2 kölcsönhatását a hMLH1 C-terminális része (506-756 aminosavak) és a hPMS2 C-terminális része (675-850 aminosavak) közvetíti (1b ábra) (Guerrette et al, 1999). A HNPCC-hMLH1 (T117M) mutációt kilenc nem rokon HNPCC családban jelentették a világ különböző részeiről (www.nfdht.nl/database/mlh1-4.htm és az adatok nem láthatóak), ami arra utal, ahogyan azt már élesztőben is kimutatták (Shcherbakova és Kunkel, 1999; Shimodaira és mtsai., 1998), hogy a mutáció nem kapcsolt polimorfizmus. A HNPCC-hMLH1 (T117M) mutáció egy konzervált szekvenciára térképeződik (1. ábra), amely feltehetően közvetlenül részt vesz az ATP megkötésében és/vagy hidrolízisében (Ban és mtsai., 1999). Így a HNPCC-hMLH1 (T117M) miszense mutáció inaktiválhatja az MMR-aktivitást azáltal, hogy megváltoztatja e mutáns fehérje ATP-kötő és/vagy hidrolizáló képességét, és ezzel együtt a más MMR-fehérjékkel való komplexképzést. E hipotézissel összhangban azt mutatjuk, hogy a HNPCC-hMLH1 (T117M), HNPCC-hMLH1 (Q426X) és HNPCC-hMLH1 (1813insA) mutációkat hordozó HNPCC egyéneknél károsodik a hMutLα heterodimer-képződés, ami az MMR-aktivitás hibájához vezet, ha a második hMLH1 allél elveszik vagy inaktiválódik.
A szövetspecifikus MMR-hez kapcsolódó faktorok azonosítására tett kísérlet során mi és mások nemrégiben azonosítottunk egy humán exonukleázt, amely kölcsönhatásba lép a hMSH2-vel (Rasmussen et al., 2000; Schmutte et al., 1998; Tishkoff et al., 1998; Wilson III et al., 1998). Kimutattuk, hogy a hMSH2 kölcsönhatásba lép a hEXO1 mindkét formájával, a hEXO1b-vel és a hEXO1a/HEX1-gyel, és hogy ezt a kölcsönhatást a C-terminális domének közvetítik. Ezzel szemben a hMSH6 és a hEXO1 között nem észleltünk kölcsönhatást a kéthibrid rendszerben (Rasmussen és mtsai., 2000). Nem ismert, hogy a hEXO1 szerepet játszik-e az MMR-ben, vagy a hMSH2-vel való kölcsönhatása fontos a rekombináció szempontjából. Megmutattuk, hogy a hMLH1 fehérje a hMSH2-hez hasonlóan kölcsönhatásba lép a hEXO1 mindkét formájával (hEXO1b és hEXO1a/HEX1), és hogy ezt a kölcsönhatást az exonukleázok C-terminális doménjei közvetítik (2b. ábra, 5. és 8. sáv és 3. ábra). A hPMS2 és a hEXO1 között nem észleltünk kölcsönhatást (3a,c ábra). Előzetes adataink arra utalnak, hogy mind a hMLH1, mind a hPMS2 fehérjék jelenléte nem akadályozta meg a hEXO1 kötődését a hMLH1-hez (adat nem látható). Ezért nem gondoljuk, hogy a hMutLα-képződés feltétlenül blokkolja a hEXO1 hMLH1-hez való kötődését. A hMLH1-hEXO1 kölcsönhatás további jellemzésére mind a hMLH1, mind a hEXO1 fluoreszcens fehérje fúziókat konstruáltunk és NIH3T3 sejtekbe juttattuk be (4. ábra). Eredményeink azt mutatják, hogy a CFP-hMLH1 elsősorban a sejtmagban van jelen, de a fehérje egy részét a citoplazmában is kimutattuk (4. ábra, 1. panel). Ezzel szemben a YFP-hEXO1-et csak a sejtmagban detektáljuk (4. ábra, 2. panel). YFP-hEXO1-gyel történő kotranszfekció esetén azonban a CFP-hMLH1 teljes egészében nukleárisan helyezkedett el (4. ábra, 3. és 4. panel).
Összefoglalva, ezek az eredmények azt mutatják, hogy legalább két MMR fehérje, nevezetesen a hMSH2 és a hMLH1 kölcsönhatásba lép a humán exonukleáz 1-gyel, míg két másik MMR fehérje, a hPMS2 és a hMSH6 nem vesz részt közvetlenül a hEXO1 kölcsönhatásában, amikor in vivo two-hybrid assay-ben értékelték.
Azért, hogy megvizsgáljuk, hogy a hMLH1 és a hEXO1 kölcsönhatásai befolyásolva lehetnek-e HNPCC betegeknél, a fent leírt három hMLH1 mutáns fehérje hEXO1-hez való társulását jellemeztük. Pozitív kölcsönhatás csak a HNPCC-hMLH1 (T117M) és a teljes hosszúságú hEXO1b fehérje között mutatkozott az in vitro pull-down assay segítségével (2b. ábra, 9. sáv). Az in vivo two-hybrid assay segítségével azonban a HNPCC-hMLH1 fehérjék és a vizsgált exonukleáz 1 konstrukciók között nem volt kimutatható fehérje-fehérje kölcsönhatás (3. ábra). A GAL4 aktivációs doménhez fuzionált teljes hosszúságú hEXO1 és a hMLH1 fehérjék közötti kölcsönhatást nem tudtuk vizsgálni, mivel ezek a konstrukciók nem funkcionálisak az élesztő two-hybrid assayben (Rasmussen et al., 2000). Hasonlóképpen azt találtuk, hogy a GAL4 aktivációs doménhez fuzionált hMLH1 és hMLH1 származékok olyan fúziós fehérjéket eredményeztek, amelyek nem funkcionálisak a two-hybrid assayben (3. ábra és az adatok nem láthatóak).
Végeredményeink azt mutatják, hogy három új HNPCC-hMLH1 mutáció, amelyekről ismert, hogy kozegregálódnak a HNPCC betegek rákérzékenységével, a hMutLα heterodimer összeállásának hibáját eredményezik, ami csökkent MMR aktivitáshoz vezethet. Hasonlóképpen, a HNPCC-hMLH1 mutáns fehérjék nem képesek kölcsönhatásba lépni az újonnan azonosított hEXO1 fehérjével, amely fehérje most úgy tűnik, hogy kölcsönhatásba lép a hMLH1-gyel és a hMSH2-vel, de nem a hMSH6-tal és a hPMS2-vel. Jelenleg e dokumentált kölcsönhatások pontos biológiai útvonalai és általános hozzájárulása továbbra is tisztázatlanok, főként azért, mert a hMLH1-ről kiderült, hogy mind az MMR-ben, mind a rekombinációban szerepet játszik. A HNPCC molekuláris hibáinak feltárása a patogén MMR-fehérjéknek a fehérjekomplexekben lévő kölcsönhatások mennyiségi meghatározására tervezett funkcionális próbákban történő vizsgálatával a mutációs szűréssel, immunhisztokémiával és mikroszatellita-analízissel együtt segíthet a HNPCC-hordozók diagnosztizálására és kezelésére irányuló stratégiák kidolgozásában.