Az epirubicin egy kemoterápiás gyógyszer, márkaneve Pharmorubicin (ejtsd: farm-oh-roo-bis-in). Számos különböző ráktípus kezelésére szolgál.

Hogyan hat az epirubicin

Az epirubicin az antraciklineknek nevezett kemoterápiás gyógyszerek csoportjába tartozik. Ezek károsítják a rákos sejtek DNS-ét (genetikai kódját). Ez megakadályozza a rákos sejtek osztódását vagy növekedését.

Hogyan kapja

A legtöbb ráktípusnál az epirubicint a véráramba (intravénásan) kapja. Hólyagrák esetén előfordulhat, hogy közvetlenül a húgyhólyagba adják be. Az epirubicin egy vörös folyadék.

A véráramba

A kezelést csepegtetve kapja a karjába vagy a kezébe. Egy nővér egy kis csövet (kanült) helyez az egyik vénájába, és ehhez csatlakoztatja a cseppet.

Lehet, hogy központi vénavezetékre lesz szüksége. Ez egy hosszú műanyag cső, amely a gyógyszereket egy nagy vénába juttatja, akár a mellkasában, akár a karjában lévő vénán keresztül. A kezelés ideje alatt, ami néhány hónapig is eltarthat.

A hólyagjába

Kaphat epirubicint közvetlenül a hólyagjába (intravesicalis kemoterápia). Ezt a korai hólyagrák egyes típusainak kezelésére használják.

A kezelőorvosa vagy szakápolója az epirubicint egy hajlékony csövön, úgynevezett katéteren keresztül juttatja a hólyagjába. Ezután eltávolítják a katétert. A következő 1-2 órában kerülje a vizeletürítést. Ez időt ad a kemoterápiának, hogy érintkezésbe kerüljön a hólyagja bélésével.

Mikor kap epirubicint

Az, hogy mikor kap epirubicint, a rák típusától függ. Általában 3 hétig tartó kezelési ciklusokban kapja. Egy ciklus azt jelenti, hogy epirubicint kap, vagy epirubicint más rákgyógyszerekkel kombinálva, majd van egy kis idő kezelés nélkül.

Az epirubicin önmagában legfeljebb 30 percig tarthat, de hosszabb ideig is eltarthat, ha más gyógyszerekkel együtt kapja.

Hólyagrák esetén epirubicint kaphat hetente, legfeljebb 8 héten keresztül.

Vizsgálatok

Vérvizsgálatokat végeznek Önnél a kezelés előtt és alatt. Ellenőrzik a vérében lévő vérsejtek és más anyagok szintjét. Azt is ellenőrzik, hogy mennyire jól működik a mája és a veséje.

Vizsgálatokkal ellenőrizhetik azt is, hogy mennyire jól működik a szíve. Az epirubicin gyengítheti a szívet. Ez nem túl gyakori, de az orvosoknak tudniuk kell, hogy mennyire jól működik a szíve, mielőtt elkezdené a kezelést.

Mellékhatások

Nem soroltuk fel az összes mellékhatást. Nagyon valószínűtlen, hogy az összes felsorolt mellékhatás jelentkezik, de előfordulhat, hogy néhányat egyszerre tapasztal.

Az, hogy milyen gyakran és mennyire súlyosak a mellékhatások, egyénenként eltérő lehet. Attól is függnek, hogy milyen más kezelésekben részesül. Például a mellékhatások rosszabbak lehetnek, ha más gyógyszereket vagy sugárterápiát is kap.

Mikor forduljon a kezelőcsoportjához

A kezelőorvosa, a nővér vagy a gyógyszerész át fogja venni a lehetséges mellékhatásokat. A kezelés alatt szorosan figyelemmel fogják kísérni Önt, és ellenőrizni fogják, hogyan érzi magát a találkozókon. A lehető leghamarabb vegye fel a kapcsolatot a tanácsadó vonalával, ha:

• súlyos mellékhatásai vannak
• nem javulnak a mellékhatásai
• rosszabbodnak a mellékhatásai

A korai kezelés segíthet a mellékhatások jobb kezelésében.

Szokásos mellékhatások

Ezek a mellékhatások 100 emberből több mint 10-nél (10%) jelentkeznek. Előfordulhat, hogy Önnél egy vagy több ilyen mellékhatás jelentkezik. Ezek közé tartoznak:

Növekedett fertőzésveszély

A fertőzésveszély növekedése a fehérvérsejtek csökkenésének köszönhető. A tünetek közé tartozik a hőmérsékletváltozás, az izomfájdalom, a fejfájás, a hideg és a borzongás érzése, valamint az általános rossz közérzet. A fertőzés helyétől függően más tünetei is lehetnek.

A fertőzések néha életveszélyesek lehetnek. Sürgősen vegye fel a kapcsolatot a tanácsadó vonalával, ha úgy gondolja, hogy fertőzése van.

Véraláfutás, ínyvérzés vagy orrvérzés

Ez a vérlemezkék számának csökkenése miatt van a vérében. Ezek a vérsejtek segítik a véralvadást, amikor megvágjuk magunkat. Előfordulhat, hogy fogmosás után orrvérzése vagy fogínyvérzése van. Vagy sok apró piros folt vagy véraláfutás lehet a karján vagy a lábán (úgynevezett petechiák).

Légszomj és sápadt kinézet

A vörösvértestek csökkenése miatt lehet, hogy légszomja van és sápadtnak tűnik. Ezt vérszegénységnek nevezik.

Érzés vagy rosszullét

Az érzés vagy rosszullét általában jól kontrollálható betegség elleni gyógyszerekkel. A zsíros vagy sült ételek kerülése, a kis étkezések és uzsonnák fogyasztása, a bőséges vízfogyasztás és a relaxációs technikák mind segíthetnek.

A betegség elleni gyógyszereket akkor is fontos az előírt módon szedni, ha nem érzi magát betegnek. Könnyebb megelőzni a betegséget, mint kezelni, ha már elkezdődött.

Hajhullás

Elveszítheti az összes haját. Ez magában foglalja a szempilláit, a szemöldökét, a hónalj-, a láb- és néha a szeméremszőrzetét is. A kezelés befejezése után a haja általában visszanő, de valószínűleg puhább lesz. Lehet, hogy más színű vagy göndörebb lesz, mint korábban.

Vörös vagy rózsaszínű vizelet

Ez nem károsítja Önt. A kemoterápia színének köszönhető, és egy-két napig tart.

Fájó száj

A szájfekélyek és fekélyek fájdalmasak lehetnek. Tartsa tisztán a száját és a fogait; igyon sok folyadékot; kerülje a savas ételeket, például a narancsot, citromot és grépfrútot; rágózzon rágógumit, hogy nedvesen tartsa a száját, és tájékoztassa kezelőorvosát vagy a nővért, ha fekélyei vannak.

Szemproblémák

Szemproblémái lehetnek, beleértve a könnyező szemet és a bőrpírt (kötőhártya-gyulladás).

Tájékoztassa kezelőorvosát vagy a nővért, ha bármilyen problémája van a szemével. Ők adhatnak Önnek szemcseppet, hogy segítsenek.

Hasmenés

Lépjen kapcsolatba a tanácsadó vonalával, ha hasmenése van, például ha 24 órán belül 4 vagy több laza, vizes kaki (széklet) volt. Vagy ha nem tud inni, hogy pótolja az elvesztett folyadékot. Vagy ha 3 napnál tovább tart.

A kezelőorvosa hasmenés elleni gyógyszert adhat Önnek, amelyet a kezelés után hazavihet magával. Egyen kevesebb rostot, kerülje a nyers gyümölcsöket, gyümölcsleveket, gabonaféléket és zöldségeket, és igyon sokat, hogy pótolja az elvesztett folyadékot.

A menstruáció elmaradása

A nőknél előfordulhat, hogy elmarad a menstruáció (amenorrea), de ez átmeneti lehet.

Májváltozás

Májváltozásai lehetnek, amelyek általában enyhék és nem valószínű, hogy tüneteket okoznak. Ezek általában a kezelés befejeztével normalizálódnak. Rendszeresen vérvizsgálatot végeznek Önnél, hogy ellenőrizzék a májműködésében bekövetkezett változásokat.

Hőhullámok

Mutatunk néhány tippet a hőhullámokkal való megbirkózásra és a lehetséges kezelésekre férfiak és nők számára. Beszéljen orvosával, ha a hőhullámokkal nehezen tud megbirkózni. Lehet, hogy fel tud írni Önnek néhány gyógyszert.

Gyulladás a csepp vagy az injekció beadásának helye körül

Elmondja azonnal a nővérének, ha fájdalmat, bőrpírt, duzzanatot vagy szivárgást tapasztal a csepp beadásának helye körül.

magas láz (láz)

Ha magas láza van, azonnal értesítse az egészségügyi személyzetet. Kérdezze meg őket, hogy szedhet-e paracetamolt a láza csökkentésére.

Bőrelváltozások

Bőrelváltozásokat, például szárazságot, viszketést és pattanásokhoz hasonló kiütéseket észlelhet az arcán, nyakán és törzsén.

Tájékoztassa kezelőorvosát, ha kiütések vagy viszketés jelentkezik. Ne menjen úszni, ha kiütései vannak, mert a vízben lévő klórtól rosszabbodhat a helyzet.

Ha bőre kiszárad vagy viszket, segíthet az illatmentes hidratáló krém használata. Bármilyen krém vagy testápoló használata előtt egyeztessen kezelőorvosával vagy ápolójával. Viseljen magas faktorszámú fényvédő krémet, ha napra megy.

Általános rossz közérzet

Beszéljen kezelőorvosával vagy a nővérrel, ha a gyógyszer szedését követően általános rossz közérzetet érez.

Hólyaggyulladás

A hólyaggyulladás égő érzést okoz vizeletürítéskor és gyakori vizeletürítés szükségességét. Ez akkor fordulhat elő, ha epirubicin kerül a hólyagba. Tájékoztassa kezelőorvosát vagy a nővért, ha ez jelentkezik, és próbáljon meg sok folyadékot inni.

Egyszeri mellékhatások

Ezek a mellékhatások 100 emberből 1-10-nél (1-10%) fordulnak elő. Előfordulhat, hogy egy vagy több ilyen mellékhatás jelentkezik Önnél. Ezek közé tartoznak:

• változás a szívműködésében – előfordulhat, hogy megváltozik a szívverése, szédül, légszomja van, légszomj vagy mellkasi fájdalom jelentkezik, forduljon a tanácsadó vonalhoz, ha ilyen tünetei vannak
• emésztési zavarok vagy gyomorégés – orvosa vagy gyógyszerésze adhat Önnek gyógyszereket, amelyek segíthetnek ezeken a tüneteken
• étvágytalanság és fogyás – előfordulhat, hogy nincs kedve enni és fogyni fog, a nap folyamán több kis étkezés és uzsonna elfogyasztása könnyebben kezelhető
• bőrpír (bőrpír)
• fájdalom a hasában (alhasában)
• körömelváltozások – körmei törékennyé válhatnak, kiszáradnak, megváltozik a színük vagy barázdák alakulnak ki
• hidegrázás

Ritkán előforduló mellékhatások

Ezek a mellékhatások 100 emberből kevesebb mint 1-nél (1%) fordulnak elő. Előfordulhat, hogy Önnél egy vagy több ilyen mellékhatás jelentkezik. Ezek közé tartoznak:

• allergiás reakció – egyeseknél súlyos allergiás reakció léphet fel, az arc, az ajkak duzzanatával, nyelv és torok – ez légzési nehézséget okozhat – azonnal szóljon a nővérének, ha légzési nehézségei vannak
• a húgysav szintjének emelkedése a vérében ez köszvényt okozhat. ennek ellenőrzésére vérvizsgálatot végeznek Önnél
• változások az ondósejtekben
• egy egész testet érintő fertőzés (szepszis), amely életveszélyes lehet, ha nem kezelik gyorsan
• egy második rák – van egy kis kockázata annak, hogy néhány évvel a kezelés után egy második rákos megbetegedés lép fel Önnél. Kezelőorvosa ezt meg fogja Önnel beszélni
• fáradtság és gyengeség (fáradtság) jelentkezhet a kezelés alatt és után – a mindennapos kíméletes gyakorlatok elvégzése fenntarthatja az energiáját
• vérrög a testének mély vénáiban (mélyvénás trombózis, DVT), amely esetleg a tüdőbe juthat (tüdőembólia)- ez életveszélyes lehet, ha nem kezelik gyorsan

Megküzdés a mellékhatásokkal

További információkat talál a mellékhatásokról és tippeket a kezelésükhöz.

Fontos információk

Egyéb gyógyszerek, ételek és italok

A rákgyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek egyes más gyógyszerekkel és növényi termékekkel. Tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a szedett gyógyszereiről. Ez magában foglalja a vitaminokat, gyógynövény-kiegészítőket és a vény nélkül kapható készítményeket.

A termékenység elvesztése

Előfordulhat, hogy a gyógyszerrel történő kezelés után Ön nem lesz képes teherbe esni vagy gyermeket nemzeni. A kezelés megkezdése előtt beszéljen kezelőorvosával, ha úgy gondolja, hogy a jövőben gyermeket szeretne.

A férfiak a kezelés megkezdése előtt tárolhatják a spermát. A nők pedig tárolhatnak petesejteket vagy petefészekszövetet. Ezek a szolgáltatások azonban nem minden kórházban állnak rendelkezésre, ezért erről az orvosát kell megkérdeznie.

Terhesség és fogamzásgátlás

Ez a kezelés károsíthatja a méhben fejlődő magzatot. Fontos, hogy ne essen teherbe, és ne vállaljon gyermeket a kezelés ideje alatt és azt követően néhány hónapig. A kezelés megkezdése előtt beszéljen kezelőorvosával vagy a nővérrel a hatékony fogamzásgátlásról.

Szoptatás

A kezelés alatt ne szoptasson, mert a gyógyszer átjuthat az anyatejbe.

Egyéb betegségek kezelése

Mindig tájékoztassa a többi orvost, nővért, gyógyszerészt vagy fogorvost, hogy ebben a kezelésben részesül, ha bármi más miatt kezelésre van szüksége, beleértve a fogproblémákat is.

Immunizációk

A kezelés ideje alatt és azt követően legfeljebb 12 hónapig ne részesüljön élő vakcinákkal végzett védőoltásokban. Az időtartam az Ön kezelésétől függ. Kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét, hogy mennyi ideig kell kerülnie az élő oltásokat.

Az Egyesült Királyságban az élő oltóanyagok közé tartozik a rubeola, a mumpsz, a kanyaró, a BCG, a sárgaláz és az övsömör elleni vakcina (Zostavax).

Megtehet:

• más oltásokat is, de lehet, hogy ezek nem nyújtanak akkora védelmet, mint általában
• az influenza elleni oltást (injekció formájában)

Kapcsolat másokkal, akik már részesültek védőoltásban – Ön kapcsolatba kerülhet más olyan emberekkel, akik élő oltást kaptak injekció formájában. Kerülje a szoros érintkezést olyan személyekkel, akik nemrégiben szájon át beadott élő oltóanyagot (orális vakcinák) kaptak, mint például a tífusz elleni orális vakcina.

Ha az Ön immunrendszere súlyosan legyengült, kerülje az érintkezést olyan gyermekekkel, akik az influenza elleni oltóanyagot orrspray formájában kapták. Ez az oltásukat követő 2 hétig érvényes.

A csecsemők élő rotavírus elleni vakcinát kapnak. A vírus körülbelül 2 hétig van a baba kakijában, és megbetegítheti Önt, ha gyenge az immunitása. Ha teheted, kérj meg valakit, hogy ez idő alatt cserélje ki a pelenkát. Ha ez nem lehetséges, a pelenkázás után alaposan mosson kezet.

Bővebb információ a kezelésről

A kezeléssel kapcsolatos további információkért látogasson el az elektronikus Gyógyszerkompendium (eMC) weboldalára.

Minden mellékhatást jelenthet a Gyógyszer-egészségügyi és Szabályozási Hatóságnak (MHRA) a Sárga Kártya Rendszer részeként.

Minden mellékhatást jelenthet a Gyógyszer-egészségügyi és Szabályozási Hatóságnak (MHRA).