Dexrazoxán : az antraciklin kemoterápia során a kardioprotekcióra való alkalmazásának áttekintése

A dexrazoxán (Cardioxane, Zinecard, az edetinsav ciklikus származéka, egy helyspecifikus kardioprotektív szer, amely hatékonyan véd az antraciklin okozta szívtoxicitás ellen. A dexrazoxánt az Egyesült Államokban és néhány európai országban a doxorubicint kapó előrehaladott és/vagy áttétes emlőrákban szenvedő nők kardioprotektív kezelésére engedélyezték; más országokban a dexrazoxánt az antraciklineket kapó előrehaladott rákos betegek szélesebb körénél engedélyezték. Amint azt a klinikai vizsgálatok kimutatták, az intravénás dexrazoxán jelentősen csökkenti az antraciklin okozta pangásos szívelégtelenség (CHF) és a nemkívánatos kardiológiai események előfordulását előrehaladott emlőrákban szenvedő nőknél vagy lágyrészszarkómában vagy kissejtes tüdőrákban szenvedő felnőtteknél, függetlenül attól, hogy a gyógyszert az első antraciklin adag előtt adják-e, vagy a beadást addig késleltetik, amíg a kumulatív doxorubicin adag > vagy =300 mg/m2 nem lesz. Úgy tűnik, hogy a gyógyszer kardioprotekciót is nyújt, függetlenül a már meglévő kardiális kockázati tényezőktől. Fontos, hogy az antraciklinek daganatellenes hatékonyságát valószínűleg nem változtatja meg a dexrazoxán alkalmazása, bár a gyógyszer nem javítja a betegek progressziómentes és teljes túlélését. Jelenleg a dexrazoxán kardioprotektív hatékonyságát gyermekkori rosszindulatú daganatos betegeknél korlátozott adatok támasztják alá. A gyógyszer általában jól tolerálható és tolerálhatósági profilja hasonló a placebóéhoz az antraciklin alapú kemoterápiában részesülő rákos betegeknél, kivéve a súlyos leukopénia nagyobb előfordulását (78% vs. 68%; p < 0,01). A dexrazoxán az egyetlen bizonyítottan hatékony kardioprotektív szer antraciklin kemoterápiában részesülő rákos betegeknél, és értékes lehetőség a kardiotoxicitás megelőzésére ebben a betegpopulációban.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.