A citokeratinok keratinfehérjék, amelyek a szervek és erek külső felületét borító hámszövetben találhatók. A hámsejteknek szerkezeti támaszt nyújtanak.

A citokeratinok különböző típusait aszerint számozzuk, hogy hol találhatók a szervezetben.

A citokeratin 5 általában a bőr legkülső rétegének sejtjeiben található meg emberekben és állatokban. A KRT5 gén kódolja, és az I. típusú K14 keratinnal párosul.

A citokeratin 5 a különböző ráktípusok, köztük a mezotelióma, az emlőrák és a tüdőrák fontos biomarkerévé vált. Segít megkülönböztetni a laphámrákot az adenokarcinómától.

A patológusok a citokeratin 5-t használják a mezotelióma és az adenokarcinóma, a tüdőrák leggyakoribb típusának megkülönböztetésére. Ezt úgy teszik, hogy a szövetmintákat citokeratin 5/6-mal festik meg, egy olyan antitesttel, amely kimutatja az 5 és 6 citokeratinokat.

A citokeratin 5/6 önmagában nem képes azonosítani a mezoteliómát. A patológusok több immunhisztokémiai markert használnak a rák diagnosztizálásakor.

Tudjon meg többet a mezotelióma vizsgálatáról

A citokeratin 5 és 5/6 a mezotelióma diagnosztizálásában

A citokeratin 5/6 a rosszindulatú pleurális mezotelióma pozitív markere, az esetek több mint háromnegyedében megtalálható. A tüdőrák és az emlőrák bizonyos típusaiban is megtalálható. A patológusok a citokeratin 5/6-ot használják a rákos szövetminták festésére.

A pleurális mezoteliómát gyakran tévesen tüdőrákként diagnosztizálják, különösen akkor, ha a daganatok a kiindulási ponton túl a test más részeire is átterjedtek.

Az immunhisztokémiai markerek, például a citokeratin 5/6 segítségével a patológusok meg tudják különböztetni a daganatos sejteket. Ritka kivételektől eltekintve az epithelialis mesothelioma az egyetlen mirigyes morfológiai jellemzőkkel rendelkező daganat, amely citokeratin 5/6-ot mutat.

A citokeratin 5/6 immunreaktivitása ritkán látható a tüdő adenokarcinómáiban. Ha egy daganatminta a citokeratin 5/6 erős expresszióját mutatja, az a patológusok számára jelzi, hogy a daganat inkább rosszindulatú mezotelióma, mint áttétes adenokarcinóma.

Ez a marker azonban nem hat a mezotelióma minden sejttípusára. A citokeratin 5/6 festődés általában gyenge vagy negatív a szarkomatoid mezoteliománál, az azbeszttel kapcsolatos rák legkevésbé gyakori és legnehezebben kezelhető sejttípusánál.

A marker szintén nem hatékony a pleurális mezotelioma és a laphámsejtes karcinóma megkülönböztetésében. A tüdőrákok mintegy 25-30 százaléka laphámsejtes karcinóma.

A citokeratin 5/6-ot bevonó mezotelioma-kutatások

Számtalan tanulmány értékelte a citokeratin 5/6-ot, mint a mezotelioma diagnosztikai markerét.

Az American Journal of Clinical Pathology című folyóiratban 2001-ben megjelent tanulmány szerint a citokeratin és a p63 igen hatékony az ismeretlen elsődleges helyről származó rákok megkülönböztetésében. Ez a vizsgálat 14 rosszindulatú mezoteliomát, valamint méhnyakrák, fej- és nyaki rákok és laphámsejtes tüdőrák eseteit foglalta magában.

A Cytopathology folyóiratban 2007-ben megjelent tanulmányban a kutatók megerősítették a citokeratin 5/6 és a kalretinin értékét a mezotelióma markereiként a váladékmintákban. Az effúzió, vagyis a felesleges folyadék felhalmozódása a pleura- és peritoneális mesothelioma gyakori tünete.

A vizsgálatban szereplő 34 mesotheliomás esetből 33-ban volt jelen a citokeratin 5/6 festődés, míg 67 adenokarcinóma közül csak hatban volt pozitív a fehérje. A tanulmány megjegyezte, hogy a citokeratin 5/6 festés kevésbé hasznos lehet a peritoneális effúziós minták esetében. A metasztatikus adenokarcinómák nagyobb valószínűséggel expresszálják a markert a hasüregben.

A Modern Pathology 2002-es tanulmánya óvatosságra int a citokeratin 5/6 használatával kapcsolatban a mezotelióma és a metasztatikus adenokarcinóma megkülönböztetésére. A tanulmány kimutatta, hogy a nem pulmonális adenokarcinómák számos típusa pozitív lehet a citokeratin 5/6-ra. A patológusoknak más markerekre is támaszkodniuk kell.

Kapja meg a megérdemelt kártérítést

Igénybejelentés

Tudjon meg többet a legjobb mezotelioma kezelésekről

. Get Your Guide

Immunoterápia & Mesothelioma Clinical Trials

Find Treatment

Karen Selby, RN

Regisztrált ápoló és betegjogi képviselő

Karen Selby csatlakozott az Azbeszt.com-hoz 2009-ben. Regisztrált ápolónő, aki onkológiai és mellkassebészeti háttérrel rendelkezik, és egy szövetbank regionális igazgatója volt, mielőtt a Mesothelioma Center betegjogi képviselője lett. Karen segített a sebészeknek olyan mellkasi műtéteknél, mint a tüdőeltávolítások, tüdőátültetések, pneumonektómiák, pleurektómiák és ékeltávolítások. Tagja az Onkológiai Nővér Akadémia & Betegnavigátorok Akadémiájának is.

SzerkesztetteWalter Pacheco

Orvosi véleményezteDr. Sanjay R. Jain

Felülről