Continuing Medical EducationA lokális glükokortikoszteroidok mellékhatásai

A lokális kortikoszteroidokat körülbelül 50 évvel ezelőtt vezették be az orvostudományba. Jelentős mérföldkövet jelentenek a bőrgyógyászati terápiában. A megfigyelt mellékhatások jelentésére való ösztönzés ellenére a jelentés klinikai gyakorlata szegényes és hiányos. Hasonlóképpen a helyi kortikoszteroidok mellékhatásai és biztonságossága elhanyagolt az orvosi irodalomban. A szerzők frissített áttekintést nyújtanak a mellékhatásprofiljukról. A gyermekek hajlamosabbak a szisztémás reakciók kialakulására a helyileg alkalmazott gyógyszerekkel szemben, mivel a teljes testfelületük és a testsúlyuk aránya nagyobb. A bőrre gyakorolt mellékhatások rendszeresen előfordulnak hosszabb kezelés esetén, és függnek a gyógyszer kémiai természetétől, a hordozóanyagtól és az alkalmazás helyétől. A leggyakoribb mellékhatások közé tartozik az atrófia, a striae, a rosacea, a perioralis dermatitis, az akne és a purpura. A kisebb gyakorisággal előforduló mellékhatások közé tartozik a hypertrichosis, a pigmentáció megváltozása, a késleltetett sebgyógyulás és a bőrfertőzések súlyosbodása. Különösen érdekes a kortikoszteroidokkal szembeni kontakt szenzibilizáció aránya, amely lényegesen magasabb, mint általában gondolják. Helyi alkalmazást követő szisztémás reakciókról, például hiperglikémiáról, glaukómáról és mellékveseelégtelenségről is beszámoltak. A szerzők naprakész áttekintést nyújtanak a helyi kortikoszteroidok alkalmazása során fellépő helyi és szisztémás mellékhatásokról, beleértve az FDA legújabb jelentését az ilyen szteroidok biztonságosságáról gyermekeknél.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.